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哪些癫痫需要手术治疗
http://www.100md.com 2007年7月23日 《家庭医生报》 2007年第30期(总第1119期 2007.07.23)
     对原发性癫痫病,在确诊后首先要进行正规系统的药物治疗,其中有70%~80%的患者可以得到有效治疗;但尚有20~30%的患者在正规药物治疗后,发作仍不能控制,被称为“顽固性癫痫”,就需要考虑是否手术治疗的问题了。

    癫痫手术有以下三种情况:一、由脑内病灶直接引起的癫痫,如脑瘤、囊肿、脑血管畸形等,称为继发性癫痫。应当查清原发病灶情况,选择恰当手术治疗,除掉癫痫的“病根”:二、除掉上述“病根”后,大部分病人癫痫症状消失,但仍有一少部分患者还出现癫痫症状。这是由于脑内除上述病变外,同时还有癫痫病灶。现在术前可以用脑电生理仪器进行测定,术中可以进行监测,准确定位,摘除癫痫病灶,目前已可与第一种手术合并进行,将两方面问题一次解决,即一次开颅,既切除肿瘤,又切除癫痫病灶;三、原发性癫痫中的顽固性癫痫,排除脑内其他病变外,要进行系统的脑电检测,确定引起癫痫的病灶在哪里,然后进行系统评估,确定能否手术。

    癫痫手术要严格掌握适应症,慎重选择恰当的个体化手术方式。由于十多年来,癫痫手术采用神经显微外科技术,大大减轻了手术损伤,再加上手术前严格选择适应症,进行脑电测定,有了比较丰富的临床经验,因此癫痫手术是安全的,疗效也是肯定的。但一定要到有条件的正规医院检查确诊和进行癫痫手术,以免走弯路。, 百拇医药(时仲省 何进喜)