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仓卒应疾 既简既便 亦精亦博——读《验方新编》
http://www.100md.com 2007年7月25日 《中国中医药报》 第2769期
     《验方新编》是一部收载民间流行的奇方、验方、偏方、便方及各种治疗方法,并兼收医家精论治验的中医方书,为清代鲍相璈所辑。

    作者鲍相璈,字云韶,湖南善化(今长沙)人。自幼留意医学,小时候立志要搜求秘方,公之于众,让老百姓都能受益。这个志愿让他花了20多年时间,或从古籍阅读中查找,或要求亲戚朋友多方打听,久而久之,完成了这样一部不朽的著作。刊行以后,广为流传。

    本书内容采辑十分广博,全书按病证分类总计120多个门类,举凡内科、外科、伤科、妇产科、小儿科、五官科、急救、食疗无所不有,收载的内容不仅包括民间流行的验方、偏方、便方,也收集了古代医学名家的各科名方,以及各种治疗方法共计6000余条。在施治方法上,凡内服、外敷、热敷、冷敷、穴位贴敷、取嚏、烟熏、热浴、蒸汽浴、针灸、按摩、捏脊、拔罐、刮痧、引流、耳针、放血、祝由,以及相当于现代的心脏按压、人工呼吸、心理治疗等无所不包。这种体例差不多就是一种百科全书的体裁,凡属小伤小病小痛之类的病症,几乎都可以找到相应的处理办法。所以,鲍相璈先生敢说“今之所存,期于有是病即有是方,有是方即有是药。”如耳部的病症,就涉及到40种病症,治疗方法,每种耳病至少有一种以上的治法,可供患者选择。如耳疳、震耳、缠耳、聤耳、风耳的治疗,各种验方、偏方就多达十多种。
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    本书是一部以救急为重点的医书。医学的主要作用就是治病救命。对于一些危急重病来说,有时抢救措施会是至关重要的环节。《验方新编》在这方面特别着力,很具有优势,众多抢救方法和药物可以随时措办,“虽至穷乡僻壤之区,马足船唇之地,无不可以仓卒立办,顷刻奏功。”书中急救、误吞诸物、烟酒醉伤、人畜蛇虫咬伤、汤火伤、跌打损伤、铜铁竹木杂物入肉、刑杖伤等篇是专门对付急病的,这对有些生死于反掌之际的病症,提供了很多救急的措施。即便是其它篇章,也对其中的急证给与了很大关注。如儿科的惊风,妇人科产后门的胎衣不下、生子气绝不啼、产后乳汁不通、产后肠出不收、产后子宫脱出、产后尿脬脱出、产后尿脬破损,前阴的男女交合精脱气绝、阳强不倒精自流出、阳物被捆肿大、阳物缩入、阳物割断,舌部的舌胀满口、舌忽肿出口外或长数寸、舌忽缩入、舌上出血等等,这些都是必须要紧急处理的病症。简单、有效,而又容易措办,是《验方新编》的特点。

    如出血是急症,首先必须止血,若必须等郎中来才能救治,有时就会误事。鲍相璈就收集了很多急救止血的措施,如鼻血不止一证,方法就达十多种,且大多简单易行,对于鼻出血这样的急症来说多属极简极效的方法。笔者早年就曾用线扎中指第二节的方法为不少人止血,效果确实很好。
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    至于在专门急救的篇章里,则更是记载了无数救急的有效方法。如救溺水死的各种方法,在现代大略也就如是而已。

    全书最显著的特点是面向广大劳动民众。书中收载流传于民间的验方、偏方、便方及各种治疗措施,方法简便有效,原材料随处可得,即便是药材,也多是普通而价廉,有些方法甚至不必采用药物,日用物件、食品均可用于治病防病;所列方药治法,用药大多很少,方便而易得,不必非要花很多钱才能办停当。如久泻不止,会使人倍觉痛苦,而且常常治疗起来不容易,书中的小单方有时真可气死名医:

    又方:大蒜捣贴足心,或贴脐中,此《千金方》也。

    又方:大蒜须加银朱,捣融敷脐眼内,立止如神。

    又方:车前子盐水炒七次、真山药炒、真云苓各二两,炙草六钱,共为末,每服二三钱,炒糊米煎水调服乌梅汤更妙,此神方也。
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    又方:芡实、淮药各二两,公猪肚蒸服,即愈。

    又方:白术一两,车前子五钱,煎服,立止。此分水神方也。或车前子一味煎服亦可,脾胃虚寒者忌服。

    本书汇集了众多疗效很好、方法简单、价格低廉的治疗方法于一书。治疗方法的疗效,在很多情况下,贵重药物的价格、大方的药量并不一定和它们的药效成正比。“单方一味,气死名医”,一些花钱少,或根本不花钱的单方验方,有时的确能解决大问题。本书所载的医方,就极富这方面的特点。如:

    两目夜不见物:羊肝二两,煮熟,点锅底烟食,二三次即愈。锅底烟以烧草者为佳,烧煤炭者断不可用。

    肝热目痛:龙胆草一味,用瓦器熬成膏,点入眼内。瞽目俱能点去云翳,不可以平淡而忽之也。

    耳中有物不出:用弓弦或麻绳,将一头搓散,用好鱼鳔粘着放耳内,其物徐徐引出。
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    乳痈:生蒲公英,捣烂冲酒服,渣敷乳上,略睡片时,数次即愈。此为乳痈圣药,屡著神奇,不可轻视。

    小便出血:当归一两,酒煎服,虽尿血头痛难忍,效验如神。此林屋山人经验方也。又方:萝卜叶捣汁,加好墨少许饮之,甚效。又方:真柿饼三个,研末,米汤调服。又方:茅草根三钱,车前子一钱,煎汤,调发灰服。或用茅草根一味,煎水当茶饮亦可。又方:黑豆一升,炒黑研末,热酒淋之,去渣,空心饮,极效。

    本书是一部指导自疗自养的医书。所用的许多药物,多半是常见而价格不高的品类,配伍也很简洁。如消渴病,针对不同病情,书中列出了十多种治法,这无疑是给病家指出了一条自疗自养的途径。对于那些简单、有效的方法,鲍相璈不惜笔墨,详细予以说明。如穴位的火灸法,刮痧法,多种药物的外敷法,偏方单方药物的采集辨认,无不交待得明明白白,以使采用者不至于心存疑虑。

    本书汇集了众多传世良方,并不仅仅是单方偏方的集成。验方,常常被理解为民间单方验方,但其实际上的内涵并非完全如此。它应当是指“经过前人验证有良效的医方”,也称“经验方”。鲍相璈的“验方”新编,实际上也编入了大量的传世名方。

    如调经载有良方艾胶汤、乌鸡丸、四物汤、乌药顺气散,痈毒诸方载有仙方活命饮、托里解毒汤、千金内托散、黄连消毒饮、保元汤、二味拔毒散、蟾酥丸等,内外备用诸方载有回生再造丸、太乙紫金锭、十全大补汤、补中益气汤、逍遥散、金匮肾气丸、六味地黄丸、藿香正气散、六一散、荆防败毒散、黄连解毒汤、龙胆泻肝汤、归脾汤、五苓散等等。还有一些被后世高度赞赏的方剂,如治疗脱疽的四妙勇安汤还是首次在本书中出现的名方。

    当然,本书也有一些为现代人所难以接受的内容,譬如祝由法、含沙射影病、蛊病等,就现代的眼光看,事近虚妄,多被认作迷信。但作为一种古代的传统文化看待,也并不影响全书的价值。有些治疗方法,在现代看来,都是可能引起感染的不卫生方法。对于这些内容,姑且存其疑,不去使用即可。, http://www.100md.com(潘远根 旷惠桃 湖南中医药大学)