当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11481839
单眼受损无大碍?
http://www.100md.com 2007年7月25日 《医药经济报》 2007.07.25
     英国国家健康与临床优化研究所(NICE)再次面临国内患者的指责,该机构在宣称部分支持Lucentis治疗失明的同时,断然拒绝了其同类竞争药物Macugen。

    在一份指南草案中,NICE推荐将Lucentis列入全民健康医疗服务(NHS),该药由基因泰克开发,欧洲销售由诺华负责,可治疗20%的湿性老年性黄斑病变(AMD)患者,AMD是老年人失明和弱视的最主要原因。NICE还向患有典型中心凹下脉络膜新生血管(CNV)的湿性AMD患者特别推荐该药,建议应该在双侧眼睛均发病后使用,并且只用于其中视力较好的一侧。

    至于NICE不推荐辉瑞和OSI制药的AMD用药Macugen列入NHS的决定,NICE行政长官Andrew Dillon解释道:“由于治疗费用昂贵,我们不得不选择其中疗效最好的药物。大部分AMD患者都是在第二只眼睛受到影响以后才就医的,因此,独立咨询委员会认为最佳治疗方案应该是尽力挽救残视较好一侧眼睛的视力。”同时表示会特别关注患者单侧视力受损对生活质量影响的信息。该指南在综合各方面意见后,预计会在今年9月作出最终决议。

    这项声明遭到了健康倡议人士的强烈抨击。英国皇家国立盲人学院(RNIB)指责该决定是在诅咒英国每年增加2万名盲人,认为该推荐“只能为每5名‘幸运’患者中的1名提供治疗,而且必须在他们的一只眼睛已经失明以后”。

    尽管Lucentis得到不少患者和慈善团体的欢迎,还于近日成为第二个获得苏格兰医学联盟(SMC)批准的抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,但这种药物已经表现出某些健康隐患,基因泰克曾于1月告诫医生警惕该药增加中风的危险。(廖雅静)

    小评:

    抗VEGF药物能够使每年的致盲人数减少一半,每一名能够从中获益的英国患者都应该并且尽快享有用药权利,英格兰和威尔士是目前欧洲仅有的两个还在拒绝为国民提供视力挽救治疗的地方。NICE的决定应该是基于成本效益而非简单的费用封锁考虑。

    (RNIB倡议活动领导人Steve Winyard反对NICE决定), http://www.100md.com