推进循证医学在中医药领域的应用
循证医学的产生和发展促进了临床医学领域的实践和研究水平，当今，已从最初的临床医学领域扩大应用到护理学、医学教育、预防医学、医疗卫生决策、新药开发、社会医学等领域，循证医学的证据已普遍作为决策的证据被使用，使更多的人介入证据的产生和使用当中。世界卫生组织强调循证的传统医学，循证医学以其科学的理念和实践的方法学得到医学界的普遍重视和采纳。
然而，在中医药领域，由于没有系统地介绍循证医学的基本概念与方法，仍然有相当一部分的中医学界人士尚未认识到循证医学的重要性和紧迫性，有些人对循证医学理解认识不深，尤其是在中医药的疗效评价中不加选择地生搬硬套一些评价方法，如多中心、随机双盲对照试验的方法，用于中医疗效评价，由于立论依据不够充分，前期临床研究不够，结果发现实施过程中困难重重，还存在有悖伦理的问题。反思过去，中医在对待循证医学的态度上主要存在两方面的问题：一方面是对于循证医学处于一知半解的情况，道听途说，理解不深；另一方面，对循证医学存在误解，在实际工作中采取生搬硬套的办法。有人认为循证医学就是随机对照试验和系统评价，甚至认为循证医学就是做文献研究，纸上谈兵，解决不了实际问题。而殊不知循证医学恰恰是以问题为导向的实践医学，强调在临床或医疗实践中发现问题，将遇到的问题转变成通过研究可以回答的问题，继而查找证据、评价证据、结合自己的专业技能和经验，充分尊重患者的利益和选择，作出科学决策，以提高医疗质量的过程。循证医学的一个重要工具就是严格评价，即评判性地看待临床研究证据。当运用于评价中医药临床研究的过程中发现了一些设计、实施和报告中存在的问题，但这并不是否认中医，相反是认清自己存在的不足，通过发现问题进而提高和完善自己。此外，就是想通过一项新的方法立即解决中医证据不足的现实，因此，很多研究是基于对经验的总结和名老中医经验的挖掘，开展多中心、大样本的随机对照试验，往往是仓促上马，方法学掌握不够，研究管理经验不足，导致了大量低质量的研究结果出现，浪费了有限的医疗卫生科研资源，体现出一种急功近利的倾向。
科学研究需要长期的积累，创新是站在“巨人肩膀”上的探索。我们必须认真总结过去的经验和临床研究成果，发现问题和不足，有机灵活地运用循证医学的方法，在中医理论指导下，充分掌握方法学技术，逐步分阶段开展中医的临床研究，并坚持不懈，以促进在中医临床研究中取得世界领先的成果。, http://www.100md.com(于丽珊)
然而，在中医药领域，由于没有系统地介绍循证医学的基本概念与方法，仍然有相当一部分的中医学界人士尚未认识到循证医学的重要性和紧迫性，有些人对循证医学理解认识不深，尤其是在中医药的疗效评价中不加选择地生搬硬套一些评价方法，如多中心、随机双盲对照试验的方法，用于中医疗效评价，由于立论依据不够充分，前期临床研究不够，结果发现实施过程中困难重重，还存在有悖伦理的问题。反思过去，中医在对待循证医学的态度上主要存在两方面的问题：一方面是对于循证医学处于一知半解的情况，道听途说，理解不深；另一方面，对循证医学存在误解，在实际工作中采取生搬硬套的办法。有人认为循证医学就是随机对照试验和系统评价，甚至认为循证医学就是做文献研究，纸上谈兵，解决不了实际问题。而殊不知循证医学恰恰是以问题为导向的实践医学，强调在临床或医疗实践中发现问题，将遇到的问题转变成通过研究可以回答的问题，继而查找证据、评价证据、结合自己的专业技能和经验，充分尊重患者的利益和选择，作出科学决策，以提高医疗质量的过程。循证医学的一个重要工具就是严格评价，即评判性地看待临床研究证据。当运用于评价中医药临床研究的过程中发现了一些设计、实施和报告中存在的问题，但这并不是否认中医，相反是认清自己存在的不足，通过发现问题进而提高和完善自己。此外，就是想通过一项新的方法立即解决中医证据不足的现实，因此，很多研究是基于对经验的总结和名老中医经验的挖掘，开展多中心、大样本的随机对照试验，往往是仓促上马，方法学掌握不够，研究管理经验不足，导致了大量低质量的研究结果出现，浪费了有限的医疗卫生科研资源，体现出一种急功近利的倾向。
科学研究需要长期的积累，创新是站在“巨人肩膀”上的探索。我们必须认真总结过去的经验和临床研究成果，发现问题和不足，有机灵活地运用循证医学的方法，在中医理论指导下，充分掌握方法学技术，逐步分阶段开展中医的临床研究，并坚持不懈，以促进在中医临床研究中取得世界领先的成果。, http://www.100md.com(于丽珊)