不辜负患者的信任——记北大医院中西医结合科主任张学智
7月15日上午，北京市房山区北潞园广场格外热闹，“中医中药北京行·中医大篷车走进京郊农村护卫健康活动”正在举行，首都11家三级甲等医疗机构的11名中医专家和房山区的中医专家在活动现场为群众进行健康咨询、义诊和健康讲座。其中一位医生的诊台前排着长长的队伍，虽然天气很热，但这位医生始终是微笑着询问病人的情况，耐心地解答他们提出的每一个问题，他就是北大医院中西医结合科主任张学智。
■“不怕做少，只要做精”
谈起这次“中医中药北京行”的农村义诊活动，张学智十分感慨：“老百姓太需要我们了!”在短短的两个小时内，张学智共接待了50多个前来咨询的群众，他们中有上至七八十岁的老人，也有下至七八岁的孩子，所咨询的问题涉及皮肤科、眼科、消化科等多个学科。此次义诊深深触动了张学智：在医学界普遍重视高精尖的科研课题的当代，许多最基础的知识被忽略了；在大城市、大医院，专家学者不计其数，而在最基层的农村，老百姓能看到专家却是很不易的事情。因此，张学智说，“深入基层，回归基础，应该是我们始终坚持的道路。尤其对中医来说，在大城市正面临萎缩，而因为它的‘简、便、廉、验’在农村却深受老百姓欢迎。我们应该静下心来多做做基础工作，多到基层去，到真正需要我们的老百姓中去。”
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热爱中医事业的张学智，对于发展现代化中医，有他独到的见解。他认为中医分科不宜过细，因为许多病都是由多重因素引起的，而且一个病人很可能同时患有多种疾病，分科过细容易导致只重视其中一个因素而忽略其他因素的后果。张学智尤其重视中医基础理论的研究工作。他说：“高精深的科研项目并不能取代中医的基础研究，一切突破和创新都是建立在扎实的基础之上的。”他对科里的医务人员和自己带的研究生都反复强调，基础工作一定要扎实严谨，“不怕做少，只要做精”是他常挂在嘴边的话。
做精基础，最重要的就是不断学习。中医出身的张学智，曾经在西医的各个科室实习工作过。他说，中西医结合科，单从名称来看，它就要求医生掌握的知识一定要全面，不仅中医理论要扎实，对西医先进的科研成果也要知晓，这样才能成为“临床大家”。“就拿中西医集体会诊来说，如果西医提出的观点和治疗方法我们一点都不懂的话，就无法交流沟通，也就没办法为患者找到最适合的治疗方法。”为此，在繁忙的工作之余，张学智始终坚持学习，除了正在攻读博士学位外，他还积极参加各种论坛和活动，通过交流学习拓宽自己的视野。
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■“患者的信任是医生的荣幸”
“我20多年的类风湿病，靠吃激素、止疼药和甲胺喋呤(一种免疫抑制剂——编者注)维持。用张学智大夫开的汤药吃了一周就感觉晨僵(在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵，活动不灵，需要经过肢体缓慢活动后，这种发僵感才能得到明显减轻。晨僵是类风湿关节炎的一个常见症状——编者注)时间短了，再过了一周手脚肿痛减轻，又过一周早晨的疼痛不见了，过了近40天，我能像一个健康人一样到公园散步了。现在我已不吃甲胺喋呤，激素也在慢慢地减，身体一天比一天好。我从内心感激张主任，我同病友一起做了一面锦旗送到了护士那里，他知道后跟我说用不着这样，更不要客气，这是医生应该做的。锦旗到现在也没有挂出来。我有幸遇到了医术高、医德好的医生。在这里我含着眼泪向张主任道一声发自内心深处的语言：谢谢您!并向您的人格魅力致敬。”这是一位患者博客里写的一段话。
对于这位患者，张学智已经记不清，因为这样的患者太多了。他的每个病人都能感受到他的耐心和温暖，他对每个病人都是同样地认真负责。他总是说：“病人到我们这里看病，是对我们的信任，病人的信任是医生的荣幸，我们不能辜负病人的信任。”
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中西医结合科经常接诊老百姓所称的“疑难杂症”，对于这样疑难病必须尽快诊断，才能及时治疗，从而减轻病人的痛苦。有位山西的女患者反复发烧，经常高烧到39摄氏度，只要吃退烧药烧就退，但两个小时内又会再次发烧。她在当地医院多次检查都查不出病因，辗转到北大医院后，张学智马上带领中西医结合科与呼吸科、胸外科的医生同时会诊，诊断为过敏性肺泡炎。经过中西医结合治疗，这位患者已经基本康复了。患者对此非常感谢：“要不是医生这么快做出诊断，真不知道我还要被高烧折磨到什么时候!”
面对出于感激之情而想有所表示的患者和家属，张学智总是诚恳地婉言拒绝。“患者的感谢我一定收，因为这是他们对我的信任，我不能亵渎这种感情。但是，无论是礼品还是红包，我都不能收下，因为我是医生，这是我的责任，我要对得起自己的良心。”这就是张学智的处事原则。
■“时时不忘自己是医生”
张学智给人一种淡然之气，他说话不急不缓，总是在说完一句话后报以和蔼的微笑，给人感觉很亲切自然。怎么能在如此浮躁的社会保持自己的淡泊？张学智说，要时时不忘自己是个医生，而且仅仅是个医生。
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现在的许多医生都有多重身份，临床行医的同时，他们还是科研中的学者，带研究生的教授，各种协会、学会的委员……张学智认为，这些多重身份背后，最重要的一点就是你是医生，必须尽好自己的本职，脚踏实地才能保持良好的心态，不迷失自我。
因此，张学智的大部分时间都在医院里，有时在门诊，有时在病房，有时与其他医生交流学习，有时亲切地与病人沟通。在“非典”最严重的时候，张学智的妻子作为记者在香港采访，他只能把上小学的女儿扔在家里，带领全科室的医务人员奋战在抗击“非典”的第一线。对于这件事，虽然张学智觉得特别对不起女儿，但是“解决百姓的疾苦是医生的责任，我就是医生，这就是我的职责。”张学智如是说。
■“优秀的团队比优秀的医生更重要”
一次出门诊时遇到的一件事一直让张学智记忆深刻。因为没吃早饭，再加上天气闷热，11点多钟时一位病人在等候就诊时突然晕倒了。中西医结合科的两个大夫和两个护士二话不说，急忙抬起病人奔向急诊室。张学智安顿好其他病人后，也匆匆赶到急诊。五个人一直等到病人恢复正常才离开急诊，此时已经到下午1点了。大家顾不上吃午饭，又全部去出门诊了。
这件事让张学智很感动：“这让我感到我们团队的团结，也让我看到了大家对病人认真负责的态度。”
强调团队配合，是北大医院中西医结合科的一大特点。张学智带领这个团队曾多次获得医院医疗、科研和护理奖，尤其在2003年，他们荣获了“抗击非典”先进科室和北京大学“抗击非典”先进工会小组。张学智总是说：“优秀的团队比优秀的医生更重要。我们是整体协调作战，每个环节都疏漏不得，只有这样，我们才能发挥最大的合力。”
本报记者 王乐, 百拇医药
■“不怕做少，只要做精”
谈起这次“中医中药北京行”的农村义诊活动，张学智十分感慨：“老百姓太需要我们了!”在短短的两个小时内，张学智共接待了50多个前来咨询的群众，他们中有上至七八十岁的老人，也有下至七八岁的孩子，所咨询的问题涉及皮肤科、眼科、消化科等多个学科。此次义诊深深触动了张学智：在医学界普遍重视高精尖的科研课题的当代，许多最基础的知识被忽略了；在大城市、大医院，专家学者不计其数，而在最基层的农村，老百姓能看到专家却是很不易的事情。因此，张学智说，“深入基层，回归基础，应该是我们始终坚持的道路。尤其对中医来说，在大城市正面临萎缩，而因为它的‘简、便、廉、验’在农村却深受老百姓欢迎。我们应该静下心来多做做基础工作，多到基层去，到真正需要我们的老百姓中去。”
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热爱中医事业的张学智，对于发展现代化中医，有他独到的见解。他认为中医分科不宜过细，因为许多病都是由多重因素引起的，而且一个病人很可能同时患有多种疾病，分科过细容易导致只重视其中一个因素而忽略其他因素的后果。张学智尤其重视中医基础理论的研究工作。他说：“高精深的科研项目并不能取代中医的基础研究，一切突破和创新都是建立在扎实的基础之上的。”他对科里的医务人员和自己带的研究生都反复强调，基础工作一定要扎实严谨，“不怕做少，只要做精”是他常挂在嘴边的话。
做精基础，最重要的就是不断学习。中医出身的张学智，曾经在西医的各个科室实习工作过。他说，中西医结合科，单从名称来看，它就要求医生掌握的知识一定要全面，不仅中医理论要扎实，对西医先进的科研成果也要知晓，这样才能成为“临床大家”。“就拿中西医集体会诊来说，如果西医提出的观点和治疗方法我们一点都不懂的话，就无法交流沟通，也就没办法为患者找到最适合的治疗方法。”为此，在繁忙的工作之余，张学智始终坚持学习，除了正在攻读博士学位外，他还积极参加各种论坛和活动，通过交流学习拓宽自己的视野。
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■“患者的信任是医生的荣幸”
“我20多年的类风湿病，靠吃激素、止疼药和甲胺喋呤(一种免疫抑制剂——编者注)维持。用张学智大夫开的汤药吃了一周就感觉晨僵(在清晨睡醒后感到病变关节或附近肌肉发僵，活动不灵，需要经过肢体缓慢活动后，这种发僵感才能得到明显减轻。晨僵是类风湿关节炎的一个常见症状——编者注)时间短了，再过了一周手脚肿痛减轻，又过一周早晨的疼痛不见了，过了近40天，我能像一个健康人一样到公园散步了。现在我已不吃甲胺喋呤，激素也在慢慢地减，身体一天比一天好。我从内心感激张主任，我同病友一起做了一面锦旗送到了护士那里，他知道后跟我说用不着这样，更不要客气，这是医生应该做的。锦旗到现在也没有挂出来。我有幸遇到了医术高、医德好的医生。在这里我含着眼泪向张主任道一声发自内心深处的语言：谢谢您!并向您的人格魅力致敬。”这是一位患者博客里写的一段话。
对于这位患者，张学智已经记不清，因为这样的患者太多了。他的每个病人都能感受到他的耐心和温暖，他对每个病人都是同样地认真负责。他总是说：“病人到我们这里看病，是对我们的信任，病人的信任是医生的荣幸，我们不能辜负病人的信任。”
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中西医结合科经常接诊老百姓所称的“疑难杂症”，对于这样疑难病必须尽快诊断，才能及时治疗，从而减轻病人的痛苦。有位山西的女患者反复发烧，经常高烧到39摄氏度，只要吃退烧药烧就退，但两个小时内又会再次发烧。她在当地医院多次检查都查不出病因，辗转到北大医院后，张学智马上带领中西医结合科与呼吸科、胸外科的医生同时会诊，诊断为过敏性肺泡炎。经过中西医结合治疗，这位患者已经基本康复了。患者对此非常感谢：“要不是医生这么快做出诊断，真不知道我还要被高烧折磨到什么时候!”
面对出于感激之情而想有所表示的患者和家属，张学智总是诚恳地婉言拒绝。“患者的感谢我一定收，因为这是他们对我的信任，我不能亵渎这种感情。但是，无论是礼品还是红包，我都不能收下，因为我是医生，这是我的责任，我要对得起自己的良心。”这就是张学智的处事原则。
■“时时不忘自己是医生”
张学智给人一种淡然之气，他说话不急不缓，总是在说完一句话后报以和蔼的微笑，给人感觉很亲切自然。怎么能在如此浮躁的社会保持自己的淡泊？张学智说，要时时不忘自己是个医生，而且仅仅是个医生。
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现在的许多医生都有多重身份，临床行医的同时，他们还是科研中的学者，带研究生的教授，各种协会、学会的委员……张学智认为，这些多重身份背后，最重要的一点就是你是医生，必须尽好自己的本职，脚踏实地才能保持良好的心态，不迷失自我。
因此，张学智的大部分时间都在医院里，有时在门诊，有时在病房，有时与其他医生交流学习，有时亲切地与病人沟通。在“非典”最严重的时候，张学智的妻子作为记者在香港采访，他只能把上小学的女儿扔在家里，带领全科室的医务人员奋战在抗击“非典”的第一线。对于这件事，虽然张学智觉得特别对不起女儿，但是“解决百姓的疾苦是医生的责任，我就是医生，这就是我的职责。”张学智如是说。
■“优秀的团队比优秀的医生更重要”
一次出门诊时遇到的一件事一直让张学智记忆深刻。因为没吃早饭，再加上天气闷热，11点多钟时一位病人在等候就诊时突然晕倒了。中西医结合科的两个大夫和两个护士二话不说，急忙抬起病人奔向急诊室。张学智安顿好其他病人后，也匆匆赶到急诊。五个人一直等到病人恢复正常才离开急诊，此时已经到下午1点了。大家顾不上吃午饭，又全部去出门诊了。
这件事让张学智很感动：“这让我感到我们团队的团结，也让我看到了大家对病人认真负责的态度。”
强调团队配合，是北大医院中西医结合科的一大特点。张学智带领这个团队曾多次获得医院医疗、科研和护理奖，尤其在2003年，他们荣获了“抗击非典”先进科室和北京大学“抗击非典”先进工会小组。张学智总是说：“优秀的团队比优秀的医生更重要。我们是整体协调作战，每个环节都疏漏不得，只有这样，我们才能发挥最大的合力。”
本报记者 王乐, 百拇医药