早发现——得了乳腺癌也能保乳
提起治疗乳腺癌，不少百姓和医生立刻就会联想到切乳。而对于女性特别是年轻女性而言，失去乳房不仅意味着身体器官的残缺，还容易产生自卑心理，进而降低生活质量。而近日记者从阿斯利康公司在解放军307医院举办的“关爱女性、关注乳癌”粉红腕带系列活动中了解到，只要早期发现，并进行规范治疗，治疗乳腺癌不仅可以取得很好的疗效，而且可以达到保乳和不做腋窝淋巴结清扫的目的。
解放军307医院尉承泽教授介绍说，用手术方法治疗乳腺癌迄今已有100多年的历史，从乳腺癌扩大根治术到改良根治术再到今天的微创保乳加放疗的治疗方法，已经历了三个阶段。虽然目前乳腺癌的发病机理尚不清楚，近几年乳腺癌的发病率也呈上升趋势，但乳腺癌的死亡率却呈下降趋势。乳腺癌已被世界卫生组织确认为可以通过早期诊断降低死亡率的恶性肿瘤之一。
据北京肿瘤医院数千例的随访资料显示，只要早期发现、规范治疗,Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的5年生存率为94%和83%，10年生存率为87%和67%。最近加拿大癌症学会公布的一份报告也显示，自1986年在全国推行乳腺检查计划以来，加拿大女性的乳腺癌死亡率下降了25%，5年的存活率为86%。
尉承泽说，我国乳腺癌发病率低于欧美国家,但早期诊治达到保留乳腺和不做腋窝切除的病人不到20%。而在美国和新加坡等国家做到保乳治疗和不做腋窝切除的病人高达80%。造成我国这种现象的原因有两方面:一是医生的观念没有转变,认为乳腺切得越大越彻底，其实不然，肿瘤直径小于3厘米，单发病灶、乳腺发育良好的乳腺癌患者完全可以做到保乳治疗；二是患者不重视早期检查和规范治疗。
那么，如何早期发现乳腺癌呢？解放军307医院的江泽飞教授说，传统上乳腺病灶的发现主要依靠临床体检和乳腺定期自检，但国际医学界现已确定借助影像学检查，包括乳腺钼靶照相、全乳超声检查和乳腺磁共振检查。由于我国女性乳房的腺体密度明显高于欧美国家，而且乳腺癌发病的高峰年龄早于欧美国家约10年，所以在乳房腺体致密人群中，在乳腺钼靶检查的基础上加全乳超声检查可使准确性提高约40%。
不久前，卫生部组织的百万妇女乳腺普查显示，80%的妇女担心得乳腺癌。而全球每年有100万妇女得乳腺癌，因此专家提醒广大女性，应该充分认识到乳腺癌早期诊断、规范治疗的重要性。
江泽飞介绍，20~40岁的女性，每1~3年应当做一次影像学检查；40岁以上的妇女应当每年做一次影像学检查，这样可以早发现触摸不到的肿瘤。
同时记者获悉，2007中国版乳腺癌治疗指南(cNCCN)即将发行。
本报记者 白京丽, 百拇医药
解放军307医院尉承泽教授介绍说，用手术方法治疗乳腺癌迄今已有100多年的历史，从乳腺癌扩大根治术到改良根治术再到今天的微创保乳加放疗的治疗方法，已经历了三个阶段。虽然目前乳腺癌的发病机理尚不清楚，近几年乳腺癌的发病率也呈上升趋势，但乳腺癌的死亡率却呈下降趋势。乳腺癌已被世界卫生组织确认为可以通过早期诊断降低死亡率的恶性肿瘤之一。
据北京肿瘤医院数千例的随访资料显示，只要早期发现、规范治疗,Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌的5年生存率为94%和83%，10年生存率为87%和67%。最近加拿大癌症学会公布的一份报告也显示，自1986年在全国推行乳腺检查计划以来，加拿大女性的乳腺癌死亡率下降了25%，5年的存活率为86%。
尉承泽说，我国乳腺癌发病率低于欧美国家,但早期诊治达到保留乳腺和不做腋窝切除的病人不到20%。而在美国和新加坡等国家做到保乳治疗和不做腋窝切除的病人高达80%。造成我国这种现象的原因有两方面:一是医生的观念没有转变,认为乳腺切得越大越彻底，其实不然，肿瘤直径小于3厘米，单发病灶、乳腺发育良好的乳腺癌患者完全可以做到保乳治疗；二是患者不重视早期检查和规范治疗。
那么，如何早期发现乳腺癌呢？解放军307医院的江泽飞教授说，传统上乳腺病灶的发现主要依靠临床体检和乳腺定期自检，但国际医学界现已确定借助影像学检查，包括乳腺钼靶照相、全乳超声检查和乳腺磁共振检查。由于我国女性乳房的腺体密度明显高于欧美国家，而且乳腺癌发病的高峰年龄早于欧美国家约10年，所以在乳房腺体致密人群中，在乳腺钼靶检查的基础上加全乳超声检查可使准确性提高约40%。
不久前，卫生部组织的百万妇女乳腺普查显示，80%的妇女担心得乳腺癌。而全球每年有100万妇女得乳腺癌，因此专家提醒广大女性，应该充分认识到乳腺癌早期诊断、规范治疗的重要性。
江泽飞介绍，20~40岁的女性，每1~3年应当做一次影像学检查；40岁以上的妇女应当每年做一次影像学检查，这样可以早发现触摸不到的肿瘤。
同时记者获悉，2007中国版乳腺癌治疗指南(cNCCN)即将发行。
本报记者 白京丽, 百拇医药