积极治疗糖尿病周围神经病变
周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，发病率高达80%以上，可发生在糖尿病的各个时期，极易误诊误治。糖尿病周围神经病变的临床表现多种多样，可分别表现为感觉、运动和自主神经损害症状。
感觉神经是糖尿病患者受累最早最多的神经，早期病人可无明显症状，但在做肌电图检查时可发现感觉神经传导速度减慢。随着病情进展，有的病人开始出现肢体麻木，感觉减退(似戴手套、袜套样感觉)或感觉异常(蚁走感、针刺感或疼痛)；还有的病人感觉消失，特别对冷、热、痛的刺激毫无知觉；部分病人以疼痛为突出症状，表现为皮肤某处或肢体异常疼痛，夜间加剧。
当运动神经发生病变时，会出现肌肉萎缩，运动时肌无力，甚至瘫痪。如果脑神经受到影响，可出现面瘫、眼睑下垂、视物成双等。
自主神经病变的症状表现十分丰富，如心慌、气短、头晕、尿潴留、尿不尽、胃胀满、嗳气、消化不良、顽固性便秘或腹泻、出汗异常和阳痿等。当支配血管的自主神经发生病变后，部分病人可发生严重的体位性低血压，即由卧位或蹲位突然站起时，会因血压突降而感到头晕、心慌、眼前发黑、耳鸣，甚至昏倒。
糖尿病周围神经病变常用治疗方法包括：
一、控制血糖 积极控制血糖是最重要的。如仅仅治疗神经病变，不控制高血糖，就好像救火而未扑灭火源一样。
二、改善微循环 积极改善血液循环，提高神经细胞的血液及氧的供应，促使受损的神经细胞得以修复和再生。可选择使用一些活血化瘀的中西药物。
三、补充神经营养药 如维生素B1、维生素B12、神经生长因子等。
四、对症治疗 对疼痛、腹泻、阳痿、神经源性膀胱、体位性低血压采取对症治疗措施。, 百拇医药(赵忠新 上海长征医院神经内科教授)
感觉神经是糖尿病患者受累最早最多的神经，早期病人可无明显症状，但在做肌电图检查时可发现感觉神经传导速度减慢。随着病情进展，有的病人开始出现肢体麻木，感觉减退(似戴手套、袜套样感觉)或感觉异常(蚁走感、针刺感或疼痛)；还有的病人感觉消失，特别对冷、热、痛的刺激毫无知觉；部分病人以疼痛为突出症状，表现为皮肤某处或肢体异常疼痛，夜间加剧。
当运动神经发生病变时，会出现肌肉萎缩，运动时肌无力，甚至瘫痪。如果脑神经受到影响，可出现面瘫、眼睑下垂、视物成双等。
自主神经病变的症状表现十分丰富，如心慌、气短、头晕、尿潴留、尿不尽、胃胀满、嗳气、消化不良、顽固性便秘或腹泻、出汗异常和阳痿等。当支配血管的自主神经发生病变后，部分病人可发生严重的体位性低血压，即由卧位或蹲位突然站起时，会因血压突降而感到头晕、心慌、眼前发黑、耳鸣，甚至昏倒。
糖尿病周围神经病变常用治疗方法包括：
一、控制血糖 积极控制血糖是最重要的。如仅仅治疗神经病变，不控制高血糖，就好像救火而未扑灭火源一样。
二、改善微循环 积极改善血液循环，提高神经细胞的血液及氧的供应，促使受损的神经细胞得以修复和再生。可选择使用一些活血化瘀的中西药物。
三、补充神经营养药 如维生素B1、维生素B12、神经生长因子等。
四、对症治疗 对疼痛、腹泻、阳痿、神经源性膀胱、体位性低血压采取对症治疗措施。, 百拇医药(赵忠新 上海长征医院神经内科教授)