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乐当编外“调解员”
http://www.100md.com 2007年7月30日 《医药经济报》 2007.07.30
     麦收之后,天公不作美,先是连续干旱,使农作物无法下种;乡亲们好不容易将农作物安排下地,又暴雨连连,致使农田严重内涝,下种的农作物毁于一旦。最近天气晴朗,内涝排除,人们正在积极准备补种秋季作物,尽可能将灾害带来的损失降到最低。

    媳妇受伤

    雨后的天气闷热难耐,使原本心情沉重的人们变得更加烦躁,因此这段时间因斗殴受伤的病人也多了起来。

    这天下午,我正在处理病人,突然听到门外传来嘈杂的脚步声,随后有人大叫:“医生呢?快来!快来!有重病号!”我连忙丢下正在检查的病人冲到屋外。只见外面来了五六个年轻人,其中一位少妇用左手紧握着血淋淋的右前臂,边哭边叫骂道:“这个畜生,我和他没完,铁定离婚!”

    伤者是本村的媳妇小钱,3年前与丈夫小耗子结为连理。婚后,两口子恩恩爱爱,小日子过得还算不错。自从有了孩子以后,家里琐碎事务多起来,小钱也变得爱唠叨,对丈夫的不满日渐显露出来,嫌他整天只知道喝酒。
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    小耗子姓季名东,刚生下来时个头儿小,像个小老鼠,“小耗子”的名字就这样叫开了。他是个本分的庄稼人,唯一的爱好就是喝点小酒。平时任媳妇怎么唠叨,他都不吭声,实在憋不住了就溜到外面躲一躲。但当他喝醉酒后就不是那么回事了,敢与媳妇顶嘴,他一顶嘴媳妇更生气,战争就无可避免地开始了。

    我将小钱带到处置室,一边清理伤口,一边询问两口子发生纠纷的经过。

    原来,这几天两口子正在为没有钱买种子“生产自救”而着急。这天中午,小耗子喝了点酒后,要求小钱回娘家借钱,小钱不乐意,非要小耗子去找公公婆婆要,一向温顺的小耗子仗着“酒老爷”撑腰,就是不买她的账,这可气坏了一向说一不二的小钱,于是两人你一言我一语地吵了起来。随着“战火”的升级,气急败坏的小钱竟动手打了小耗子一巴掌,小耗子趁着酒性也不甘示弱,抄起菜刀劈向小钱,小钱本能地抬起右臂阻拦,事故终于发生了。

    及时劝解
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    在清创缝合快结束时,小钱看了看缝了6针的伤口,不禁哭了起来:“唐哥,你说这日子还能过吗?他不止一次酒后打我了。这次我决不能饶了他,等会我打电话通知娘家的几个哥哥,让他们来剥他的皮!”我连忙说:“他酒后打人实属不该,等会我找他算账!但可不能再把事态扩大,如果让你娘家人知道了,非闹出事来不可。”随后我举了一个例子:去年邻村的一对小夫妻,为了给娘家弟弟结婚送礼的事发生冲突,妻子一怒之下跑回娘家,晚上带来几十口人,把男方打个半死,还把家砸了个稀巴烂,最后只能离婚,孩子判给男方,从此成了个没娘的孩子。

    我接着说:“离婚不是最好的选择,你想想,离婚后孩子怎么办?你们都还年轻,离婚后总归还是要成家的,新组成的家庭也不一定没有矛盾。再说了,你真想让孩子有个后娘或是后爹?当然了,你可以为了孩子不成家,但单亲家庭也不利于孩子的健康成长啊!”

    孩子是母亲的心头肉,也往往成为母亲离婚的软肋,我围绕着孩子进行了一番说教后,小钱似乎有所感悟,擦了擦眼泪说:“是啊,你说得对,孩子是无辜的。想想我那活泼可爱的儿子,受什么苦我都心甘情愿。”
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    我听出他们的婚姻还没有走到不可挽回的地步,于是进一步说:“人哪有十全十美的?比如小耗子有酒后闹事的坏毛病,可你也有喜欢唠叨的毛病。我认为夫妻之间要学会相互忍耐、体贴,要经常换位思考,多为对方想想,这样才能发现自身的不足及对方的优点,才有利于家庭团结。”

    “我喜欢唠叨没错,但也是为了这个家呀!”小钱止住了抽泣说道,“唐哥,你说得有理,我听你的,我可以不提出离婚,但他必须把酒给戒了。”

    “看来这‘酒’已经成了你们婚姻的绊脚石。”我笑着对小钱说,“好,这事交给你唐哥,我来想办法说服他戒酒。”

    巧解难题

    清创处理结束后,我把小钱安排到观察室的病床上,并开了治疗单让护士给她输液。之后,我打手机通知小耗子,说小钱伤得不轻,让他抓紧时间过来。小耗子本因赌气没送小钱来卫生所,听说小钱伤得不轻,急忙挂了电话冲过来。
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    “唐哥,小钱她伤得怎么样?”小耗子还没进门,便大声问道。我把他拉到一旁,添油加醋地说:“血管和筋都断了好几根,你说严不严重?右臂可能会残废啊!”

    “那怎么办?要不要转院?”小耗子神色紧张地说。

    “现在知道急了?”我沉着脸说,“都处理好了,估计问题不大。”

    “那太好了,谢谢你。”小耗子高兴地说。

    “你也别高兴得太早了,”我没好气地说,“今天这档子事你太离谱了,小钱已经对你彻底失望了,不然她也不会通知娘家人,让她的几个哥哥来收拾你,看来你们俩真的算到头了。”

    小耗子意识到问题的严重性,哀求道:“唐哥,你得给我想想办法啊!”我装出无可奈何的样子说:“我能有什么办法?自己惹出的事自己扛吧!”
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    小耗子听后像泄了气的皮球,瘫坐在地上,双手抱着头,耷拉着脑袋说:“这可怎么办呀?我当时喝多了,只想吓唬吓唬她,没想到真的伤到她了!”过了一阵,他又抬起头冲着我说:“唐哥,你就帮帮我吧,我再也不喝了,再也不打她了。”我接过他的话问道:“这是你说的?说话算不算数?我怎么相信你呢?”小耗子激动地说:“一定算数,一定算数!”说完,他转过身去,趁我不备,迅速掏出一把水果刀,手起刀落刺向自己的左臂,说道:“这就是见证!”

    和好如初

    我被小耗子这突如其来的举动惊呆了,没想到由于我的过分渲染,竟引发小耗子的自残行为,这可是我调解工作的一大败笔啊!想到这里,我心里不免产生了一丝自责。看到小耗子的伤口汩汩地流血,我慌忙将他带到处置室,气愤地斥责道:“你想干什么?解决问题哪能这么冲动?”

    给小耗子包扎结束后,我对他说:“我把你安排在你老婆旁边的床上输液,你要主动向她承认错误,这可是你们化解矛盾的好机会啊,不然等她输完液回了娘家,那麻烦就大了。”小耗子的头点得像捣蒜。
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    我将小耗子领进观察室,安排好床位后对小钱说:“你看,小耗子为了戒酒和悔过,给自己来了一刀,这足以说明他这次是诚心的。”小钱听后,嗔怪地白了小耗子一眼。我看见两口子眼神的交汇,识趣地退出了观察室。

    俗话说得好,夫妻没有隔夜仇。我走出观察室没多久,里面就传出小两口的说笑声。

    作者感言:我曾读过一篇文章,名为《美国医生个个是社会活动家》。当时我就在想,其实在我们基层更需要这样有社交能力的医生。一方面,这样的医生善于与患者接触、交流,拉近与患者之间的距离,让患者乐意与医生相处,成为知心朋友,这有利于增强医患之间的感情,缓解目前紧张的医患关系;另一方面,这样的医生可以协调处理与患者相关的矛盾、纠纷。如老人患病而子女不肯掏钱的,因打架斗殴致伤而双方不共戴天的,夫妻之间矛盾升级致伤而闹离婚的等等。这不单是他们本身的问题,也是个社会问题。如果基层医生能够在行医过程中顺道将这些矛盾、纠纷妥善地解决,可在一定程度上减轻行政部门的工作压力,也能赢得患者的信赖。
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    一般情况下,病人及家属都比较信任医生,医生出面调解往往比行政干预更奏效。基层医生可以利用自己的特殊身份,当一个编外“调解员”,把这些矛盾、纠纷扼杀在萌芽中,为社会添一份安宁。与此同时,医生也能提高自己的社交能力,做一个基层社会活动家。

    附:《美国医生个个是社会活动家》(节选)

    这里讲一则有关西方医生的笑话——一所精神病院里,一个病人拿一本厚厚的书给他的主治医生看:“Doctor,我的剧本终于出版了。”那位Doctor亲切地对他说:“恭喜你,只是你剧本中出场的人物是不是太多了点?”

    如果是中国医生,他可能会严肃地说:“快给我把电话簿放回去!”

    这虽然是笑话,但很能证明西方医生的睿智与幽默,他们非常善于与人沟通。

    医生的工作基础就是须与患者沟通与合作,具备与患者沟通、赢得患者配合的能力才是最重要的,手术刀、处方权不过是诊治的工具而已。但是这些经验从哪里来?是从你的学识、从你所受的训练中来。美国培养医生的重点之一就是培养医生与社会的交际和合作能力。, 百拇医药(唐绍云)