西雅图心衰模型能准确预测死亡危险
与0分相比,1、2、3、4分者心源性猝死增加50%、2倍、6倍和6倍,泵衰竭死亡增加3、14、37和87倍
美国哈佛医学院Mozaffarian等报告,与纽约心脏学会(NYHA)心功能分级相比,采用西雅图心衰模型(SHFM)能更好地预测心力衰竭(HF)患者心源性猝死(SCD)或心脏泵衰竭死亡危险,有利于根据费用效益比做出更佳的临床决策。[Circulation 2007, 116(4): 392]
研究者分析了PRAISE、ELITE-2、Val-HeFT、RENAISSANCE、IN-CHF研究以及华盛顿大学心衰前瞻性队列研究资料,并采用SHFM评价了其中10538例NYHAⅡ~Ⅳ级非卧床HF患者的死因。患者中大部分存在收缩性心功能障碍,均未接受ICD治疗。
经16735人-年随访后,2014例患者死亡,其中死于SCD和泵衰竭者分别为1014例和684例。年全因死亡率为12%,其中SCD和泵衰竭年死亡率分别为6.1%和4.1%。与SHFM 0分患者相比,SHFM 1分、2分、3分和4分者SCD相对危险分别为1.5、2.7、6.5和6.5(P<0.001)。泵衰竭死亡相对危险分别为4.1、15.0、38.4和87.6(P<0.001)。SHFM 0分患者SCD/泵衰竭死亡比例为7∶1,而在4分患者中该比例降至1∶2。因30%患者应用了β受体阻滞剂而使SHFM预测作用部分削弱,但其预测结果仍具有显著性意义。, http://www.100md.com
美国哈佛医学院Mozaffarian等报告,与纽约心脏学会(NYHA)心功能分级相比,采用西雅图心衰模型(SHFM)能更好地预测心力衰竭(HF)患者心源性猝死(SCD)或心脏泵衰竭死亡危险,有利于根据费用效益比做出更佳的临床决策。[Circulation 2007, 116(4): 392]
研究者分析了PRAISE、ELITE-2、Val-HeFT、RENAISSANCE、IN-CHF研究以及华盛顿大学心衰前瞻性队列研究资料,并采用SHFM评价了其中10538例NYHAⅡ~Ⅳ级非卧床HF患者的死因。患者中大部分存在收缩性心功能障碍,均未接受ICD治疗。
经16735人-年随访后,2014例患者死亡,其中死于SCD和泵衰竭者分别为1014例和684例。年全因死亡率为12%,其中SCD和泵衰竭年死亡率分别为6.1%和4.1%。与SHFM 0分患者相比,SHFM 1分、2分、3分和4分者SCD相对危险分别为1.5、2.7、6.5和6.5(P<0.001)。泵衰竭死亡相对危险分别为4.1、15.0、38.4和87.6(P<0.001)。SHFM 0分患者SCD/泵衰竭死亡比例为7∶1,而在4分患者中该比例降至1∶2。因30%患者应用了β受体阻滞剂而使SHFM预测作用部分削弱,但其预测结果仍具有显著性意义。, http://www.100md.com