别因用药不当“坏”了胰岛素的名声
胰岛素的发明问世,给糖尿病患者带来了福音,受到了医生和患者的欢迎。可是,由于用药不当,经常会出现使用胰岛素导致血糖降得过低,或者是有所升高的现象,以致一些人对其产生误解。其实,这不是胰岛素的错,而是用药不当所致,且主要是不合理联合用药导致的。
▲与胰岛素合用可增强降血糖作用的药物
在临床上,有许多药物与胰岛素合用后会增强其降血糖作用,应该注意。与磺胺类药物、抗凝血药、甲胺蝶呤、水杨酸盐等药物合用时,这些药物可与胰岛素竞争结合血浆蛋白,使血液中游离胰岛素水平增高,从而增强降血糖作用。
与维生素B6、酮康唑、溴隐停、茶碱、甲苯达唑、氯贝特、血管紧张素转换酶抑制剂等合用,可通过不同方式,导致血糖降低,增强降血糖作用。
与奎宁、氯喹等合用,可延缓胰岛素的降解,使血中胰岛素浓度增高,从而增强降血糖作用。口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用,非甾体消炎镇痛药、雄激素、单胺氧化酶抑制剂,也可以增强降血糖作用。
与噻吗洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂合用,可干扰肌体调节血糖的功能,延长低血糖时间,增强降血糖作用。
▲与胰岛素合用可减弱降血糖作用的药物
在临床上,有一些药物与胰岛素合用后,会减弱后者的作用。如与肾上腺素、苯妥英钠、雌激素、甲状腺素、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素、苯乙丙胺等合用,可升高血糖水平,这些药与胰岛素合用需要增加胰岛素用量。
与吗啡、肝素、可乐定、生长激素、H2受体拮抗剂、二氮嗪、某些钙通道阻滞药、尼古丁等合用,可改变糖代谢,升高血糖,这些药与胰岛素合用时,应该增加胰岛素用量。
(王秋冬), 百拇医药
▲与胰岛素合用可增强降血糖作用的药物
在临床上,有许多药物与胰岛素合用后会增强其降血糖作用,应该注意。与磺胺类药物、抗凝血药、甲胺蝶呤、水杨酸盐等药物合用时,这些药物可与胰岛素竞争结合血浆蛋白,使血液中游离胰岛素水平增高,从而增强降血糖作用。
与维生素B6、酮康唑、溴隐停、茶碱、甲苯达唑、氯贝特、血管紧张素转换酶抑制剂等合用,可通过不同方式,导致血糖降低,增强降血糖作用。
与奎宁、氯喹等合用,可延缓胰岛素的降解,使血中胰岛素浓度增高,从而增强降血糖作用。口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用,非甾体消炎镇痛药、雄激素、单胺氧化酶抑制剂,也可以增强降血糖作用。
与噻吗洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂合用,可干扰肌体调节血糖的功能,延长低血糖时间,增强降血糖作用。
▲与胰岛素合用可减弱降血糖作用的药物
在临床上,有一些药物与胰岛素合用后,会减弱后者的作用。如与肾上腺素、苯妥英钠、雌激素、甲状腺素、噻嗪类利尿药、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素、苯乙丙胺等合用,可升高血糖水平,这些药与胰岛素合用需要增加胰岛素用量。
与吗啡、肝素、可乐定、生长激素、H2受体拮抗剂、二氮嗪、某些钙通道阻滞药、尼古丁等合用,可改变糖代谢,升高血糖,这些药与胰岛素合用时,应该增加胰岛素用量。
(王秋冬), 百拇医药