慢性前列腺炎慎用手术治疗
一些慢性前列腺炎患者,不堪忍受疾病的折磨,想彻底根治疾病,而切除前列腺在他们看来可以说是一劳永逸的方法。尽管对于极个别的慢性前列腺炎患者是可以考虑手术治疗的,但实际情况与他们的想像有许多出入。
手术弊多利少
由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤,因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法。只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制,而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者,尤其是同时合并前列腺结石、前列腺脓肿、严重影响排尿的梗阻型前列腺增生、前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤、严重的前列腺结核、严重的前列腺疼痛等患者,在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗。
这是因为:①绝大多数慢性前列腺炎患者经过积极有效的非手术治疗,都能够获得比较满意的效果。②手术治疗可能给患者带来比较严重的后果,例如性功能和生殖功能的部分或完全丧失等。③由于长期的炎症刺激,前列腺与周围组织容易发生粘连,术中容易出血且不容易摘除干净,手术时还容易损伤领近组织器官而引起并发症。④最重要的是手术并不能解决所有患者的问题,很多手术治疗后的患者,临床症状依然存在。
术后麻烦不断
一些患者在手术切除具有炎症的前列腺后,例如经尿道电切前列腺切除术后,前列腺周围仍然有含有大量感染灶和结石。由于病原体可能仍然在前列腺区域存在或由于手术导致扩散,使手术切除前列腺后也不能完全消除患者的症状,患者仍然可有尿频、尿急、尿痛、夜尿、会阴部不适或疼痛,甚至出现畏寒、发热等慢性前列腺炎或急性前列腺炎样的症状,所以手术治疗有时也很难达到完全彻底治愈的目的。显然,手术适应证的选择就要更加慎重。, 百拇医药(李宏军 北京协和医院主任医师)
手术弊多利少
由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤,因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法。只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制,而临床症状又十分严重的慢性前列腺炎患者,尤其是同时合并前列腺结石、前列腺脓肿、严重影响排尿的梗阻型前列腺增生、前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤、严重的前列腺结核、严重的前列腺疼痛等患者,在万不得已的情况下才考虑进行外科手术治疗。
这是因为:①绝大多数慢性前列腺炎患者经过积极有效的非手术治疗,都能够获得比较满意的效果。②手术治疗可能给患者带来比较严重的后果,例如性功能和生殖功能的部分或完全丧失等。③由于长期的炎症刺激,前列腺与周围组织容易发生粘连,术中容易出血且不容易摘除干净,手术时还容易损伤领近组织器官而引起并发症。④最重要的是手术并不能解决所有患者的问题,很多手术治疗后的患者,临床症状依然存在。
术后麻烦不断
一些患者在手术切除具有炎症的前列腺后,例如经尿道电切前列腺切除术后,前列腺周围仍然有含有大量感染灶和结石。由于病原体可能仍然在前列腺区域存在或由于手术导致扩散,使手术切除前列腺后也不能完全消除患者的症状,患者仍然可有尿频、尿急、尿痛、夜尿、会阴部不适或疼痛,甚至出现畏寒、发热等慢性前列腺炎或急性前列腺炎样的症状,所以手术治疗有时也很难达到完全彻底治愈的目的。显然,手术适应证的选择就要更加慎重。, 百拇医药(李宏军 北京协和医院主任医师)