中医药崛起应走“农村包围城市”路线
杨晨 中医临床技术交流协会
2007年7月22日，南京中医药大学、安徽中医学院“岐黄仁心”联合医疗服务团开赴安徽亳州为当地群众进行医疗服务。在服务过程中我们发现，前来就诊的人群中绝大多数是农民，很多是毫无保障的自费医疗群体。
1999年我国农村的贫困人口仍然高达1.2亿，其中约50%是因病致贫或因病返贫。农村的医疗保障问题，已经成为奔小康的主要障碍之一。要改变弱势群体缺医少药状态，想单纯靠西医药是不可能的。世界各发达国家也越来越感到负担不起日益高涨的医疗费用，对西医的局限性加深认识，对西药的毒副作用及耐药性表示怀疑。
中医药不仅代表了未来医学的方向，而且“简便廉验”，在预防和治疗慢性病、疑难病以及病毒性疾病方面尤有所长，目前西方国家医疗卫生界也开始认识到我国中医药的优越性。所以唯有以中医为主、中西医并重的卫生保健体系，才可能解决中国特别是农民和城市贫困人口的医疗保健问题，并成为全世界医疗模式的典范。
, 百拇医药
今天的西医疗法仅各种检查费用农民都负担不起，遑论其他。何况农村基层在现阶段还不可能有完善的西医检查化验设备的，即使有，西医也解决不了一切问题，这已由西方国家的医疗实践所证明。但农村只要有足够数量的合格中医，通过望闻问切，就可以解决大多数疾病的问题，人们就会有安全感。中医的诊疗方法以望闻问切为主，简单；中医的医疗方式以个体行医为主，方便；中医的治疗手段以手工操作为主(包括针灸、砭术、推拿、刮痧、拔罐等等)，价格低廉；五千年的历史，特别是新中国成立以来中医治疗各种急性传染病情况看来，中医极有效验。而且，中药来源以天然动植物为主，药用资源极为丰富(蒲公英、蝉蜕、马齿苋、鹿茸等均可入药)。中医按照风寒湿热、浮沉缓急、表里营卫、脏腑经络、虚实补泻、四季节令、相生相克等理论辨证施治，不主张“头痛医头，脚痛医脚”或是“千人一方”。因此，中医的疗效安全可靠，不但能够减轻农民的经济负担，满足广大农民看病的需求，而且还可带动农村相关产业的发展，促进农业经济建设和人民健康协调发展。
中医提出“不治已病治未病”的主张，对于贯彻预防为主的思想极为有利。如夏天喝绿豆汤能清热解暑利尿；冬天吃羊肉，能生津防寒；厨房里的葱姜蒜都是中医治病的良药。这些简单有效的防病措施，充分说明中医在农村初级医疗卫生保健服务中，对一些疾病的预防和及早治疗能起到积极作用。
, 百拇医药
今天，中医药在我国尤其在广大农村依然有着广阔的市场。中医学是中国的特色医学，无论从服务群体、药用资源，还是从文化心理接受方面，都是我国发展自己卫生事业的特有优势，是建设和谐社会，使人人享有健康的重要保障与途径之一；也是一个人口众多的发展中国家保障国民健康所具备的先天优势。因此，中医学的复兴牵系到我国卫生事业发展的前途，是衡量我国卫生事业是否能够实现跳跃式发展的关键因素之一，是解决未来卫生事业发展困境的一个重要选择。
今天中国正在“和平崛起”，在全球的经济和政治秩序中，开始渐渐地从边缘走向中心。中医是中国的原创医学，是当前最有可能带动我国医学科技领先世界水平，也是最有可能对人类健康事业发展产生积极影响并有贡献的一门科学。中国人如果对这一点技术尚不知珍惜，认真从理论思维的角度去加以有效的总结，那么中国人恐怕就只能在人类文化的殿堂中高唱“一无所有”的歌曲，果真如此，我们还有什么比这更可悲的事情呢？
我国曾经因赤脚医生和合作医疗体制使医疗卫生覆盖面达85%而闻名于世。由于市场经济的冲击，以赤脚医生为主要方式的农村卫生网几乎不复存在，广大农民缺医少药。建立以中医药为主体、中西医并重的医疗保健体系，为农村提供医疗科技支撑，培养大批乡村医生，才能保证13亿人民尤其是9亿农民的健康。20年后，我们这种医疗体系将是世界上最人性化的医疗体系。
, 百拇医药
城市中的医疗及卫生事业现在主要由现代医学承担，病人虽然大部分享用医疗保障制度，但是大量的诊费花在了现代科技手段的检查和复查上。城市居民大多罹患由个人生活饮食习惯造成的疾病，而这样的疾病往往在被病人自己关注时，已错过了治疗的最佳时期。药物、手术以及检查，每年消耗掉了大量的医疗卫生资金，从而使本已不平衡的医疗资源分配更加岌岌可危。而治未病节省下来的资金将使天平逐渐恢复平衡，以有限的医疗卫生资金让更多的人享受健康，这难道不是建立和谐社会的目标之一吗？
然而暂时让城市居民改变固有的健康和求医习惯不是易事，传统在城市丢失得更加严重，很多人也自认为可以负担起高昂的诊疗费用，不愿选择价格低廉的诊疗方式。所以这里我们认为中医药的崛起应当走“城市包围农村”的路线。在农村不仅拥有广大的群众数量优势，更拥有相对完整的传统认知体系，如果事实证明中医药解决了广大农村人口的医疗卫生问题，便可以说解决了全国的医疗卫生问题，更是世界医疗卫生事业第一件大事。而这也终究会带来城市居民健康就医观念的改变，从而实现中国医疗卫生事业的巨大变革。
当然这样的想法也面临着巨大的问题，首先要解决国家政策以及教育政策的改革问题，如果依然按照现在的中医政策方向，我们难能培养出优秀的中医人才，优秀的中医人才也难能发挥重要作用。比如乡村医师和大医院医师的区别、对中医师的考核方式，以及对不同级别和分工的医师的资格认定，这都不是一套方案可以概括得来的。
同样这也牵扯到某些医院的利益问题，简便、廉价、有效的治疗将会对现行的医疗卫生带来很大的冲击，势必遭到大的反对力量。但改革势在必行，影响了一部分人的利益，带来的是更广大人民群众的切身利益。, 百拇医药(周仲瑛 孙龙 南京中医药大学)
2007年7月22日，南京中医药大学、安徽中医学院“岐黄仁心”联合医疗服务团开赴安徽亳州为当地群众进行医疗服务。在服务过程中我们发现，前来就诊的人群中绝大多数是农民，很多是毫无保障的自费医疗群体。
1999年我国农村的贫困人口仍然高达1.2亿，其中约50%是因病致贫或因病返贫。农村的医疗保障问题，已经成为奔小康的主要障碍之一。要改变弱势群体缺医少药状态，想单纯靠西医药是不可能的。世界各发达国家也越来越感到负担不起日益高涨的医疗费用，对西医的局限性加深认识，对西药的毒副作用及耐药性表示怀疑。
中医药不仅代表了未来医学的方向，而且“简便廉验”，在预防和治疗慢性病、疑难病以及病毒性疾病方面尤有所长，目前西方国家医疗卫生界也开始认识到我国中医药的优越性。所以唯有以中医为主、中西医并重的卫生保健体系，才可能解决中国特别是农民和城市贫困人口的医疗保健问题，并成为全世界医疗模式的典范。
, 百拇医药
今天的西医疗法仅各种检查费用农民都负担不起，遑论其他。何况农村基层在现阶段还不可能有完善的西医检查化验设备的，即使有，西医也解决不了一切问题，这已由西方国家的医疗实践所证明。但农村只要有足够数量的合格中医，通过望闻问切，就可以解决大多数疾病的问题，人们就会有安全感。中医的诊疗方法以望闻问切为主，简单；中医的医疗方式以个体行医为主，方便；中医的治疗手段以手工操作为主(包括针灸、砭术、推拿、刮痧、拔罐等等)，价格低廉；五千年的历史，特别是新中国成立以来中医治疗各种急性传染病情况看来，中医极有效验。而且，中药来源以天然动植物为主，药用资源极为丰富(蒲公英、蝉蜕、马齿苋、鹿茸等均可入药)。中医按照风寒湿热、浮沉缓急、表里营卫、脏腑经络、虚实补泻、四季节令、相生相克等理论辨证施治，不主张“头痛医头，脚痛医脚”或是“千人一方”。因此，中医的疗效安全可靠，不但能够减轻农民的经济负担，满足广大农民看病的需求，而且还可带动农村相关产业的发展，促进农业经济建设和人民健康协调发展。
中医提出“不治已病治未病”的主张，对于贯彻预防为主的思想极为有利。如夏天喝绿豆汤能清热解暑利尿；冬天吃羊肉，能生津防寒；厨房里的葱姜蒜都是中医治病的良药。这些简单有效的防病措施，充分说明中医在农村初级医疗卫生保健服务中，对一些疾病的预防和及早治疗能起到积极作用。
, 百拇医药
今天，中医药在我国尤其在广大农村依然有着广阔的市场。中医学是中国的特色医学，无论从服务群体、药用资源，还是从文化心理接受方面，都是我国发展自己卫生事业的特有优势，是建设和谐社会，使人人享有健康的重要保障与途径之一；也是一个人口众多的发展中国家保障国民健康所具备的先天优势。因此，中医学的复兴牵系到我国卫生事业发展的前途，是衡量我国卫生事业是否能够实现跳跃式发展的关键因素之一，是解决未来卫生事业发展困境的一个重要选择。
今天中国正在“和平崛起”，在全球的经济和政治秩序中，开始渐渐地从边缘走向中心。中医是中国的原创医学，是当前最有可能带动我国医学科技领先世界水平，也是最有可能对人类健康事业发展产生积极影响并有贡献的一门科学。中国人如果对这一点技术尚不知珍惜，认真从理论思维的角度去加以有效的总结，那么中国人恐怕就只能在人类文化的殿堂中高唱“一无所有”的歌曲，果真如此，我们还有什么比这更可悲的事情呢？
我国曾经因赤脚医生和合作医疗体制使医疗卫生覆盖面达85%而闻名于世。由于市场经济的冲击，以赤脚医生为主要方式的农村卫生网几乎不复存在，广大农民缺医少药。建立以中医药为主体、中西医并重的医疗保健体系，为农村提供医疗科技支撑，培养大批乡村医生，才能保证13亿人民尤其是9亿农民的健康。20年后，我们这种医疗体系将是世界上最人性化的医疗体系。
, 百拇医药
城市中的医疗及卫生事业现在主要由现代医学承担，病人虽然大部分享用医疗保障制度，但是大量的诊费花在了现代科技手段的检查和复查上。城市居民大多罹患由个人生活饮食习惯造成的疾病，而这样的疾病往往在被病人自己关注时，已错过了治疗的最佳时期。药物、手术以及检查，每年消耗掉了大量的医疗卫生资金，从而使本已不平衡的医疗资源分配更加岌岌可危。而治未病节省下来的资金将使天平逐渐恢复平衡，以有限的医疗卫生资金让更多的人享受健康，这难道不是建立和谐社会的目标之一吗？
然而暂时让城市居民改变固有的健康和求医习惯不是易事，传统在城市丢失得更加严重，很多人也自认为可以负担起高昂的诊疗费用，不愿选择价格低廉的诊疗方式。所以这里我们认为中医药的崛起应当走“城市包围农村”的路线。在农村不仅拥有广大的群众数量优势，更拥有相对完整的传统认知体系，如果事实证明中医药解决了广大农村人口的医疗卫生问题，便可以说解决了全国的医疗卫生问题，更是世界医疗卫生事业第一件大事。而这也终究会带来城市居民健康就医观念的改变，从而实现中国医疗卫生事业的巨大变革。
当然这样的想法也面临着巨大的问题，首先要解决国家政策以及教育政策的改革问题，如果依然按照现在的中医政策方向，我们难能培养出优秀的中医人才，优秀的中医人才也难能发挥重要作用。比如乡村医师和大医院医师的区别、对中医师的考核方式，以及对不同级别和分工的医师的资格认定，这都不是一套方案可以概括得来的。
同样这也牵扯到某些医院的利益问题，简便、廉价、有效的治疗将会对现行的医疗卫生带来很大的冲击，势必遭到大的反对力量。但改革势在必行，影响了一部分人的利益，带来的是更广大人民群众的切身利益。, 百拇医药(周仲瑛 孙龙 南京中医药大学)