马兜铃属植物与中药马兜铃、青木香、寻骨风资源
马兜铃科约8属，600种，我国4属，71种、6变种、4变型，除华北和西北干旱地区外，我国各地均有分布，除线果兜铃属的海南线果兜铃外，细辛属、马兜铃属及马蹄香属几乎全部可供药用，其中马蹄香属Saruma为我国特有属。本文主要从马兜铃属的资源基本概况、较常用的中药资源、历史沿革、现代来源、主产区与道地产区及质量特征等情况作简要描述，以便对本属中的较常用中药有个初步的认识和了解。
1 马兜铃属资源概述
1.1种类与药用价值
马兜铃属约350种，分布于热带和温带地区。我国产39种，2变种，3变型，广布于南北各省区，但以西南和南部地区较多。本属有多种植物可供药用，如木通马兜铃的茎入药称“木通”，马兜铃和北马兜铃以及木香马兜铃的果均称“马兜铃”，茎称“天仙藤”，以及广防己的块根都是我国常用中药。
1.2分布范围
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马兜铃属植物分布较广，全国各地基本有其分布，但以广东广西四川云南贵州等西南和南部地区分布最多。本属可分为管花组(17种)环檐组(2种)圆筒檐组(5种)马兜铃组(11种)具柄花被组(4种)5组。现将其5组本属植物在各省区的分布情况列表如下：
表1 马兜铃属5组植物全国分布情况
管花组
环檐组
圆筒檐组
马兜铃组
具柄花被组
冀
晋
, 百拇医药 +
+
蒙
+
辽
+
+
吉
+
+
黑
+
+
鲁
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苏
+
皖
+
浙
+
+
赣
+
+
闽
+
+
台
, 百拇医药
+
+
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豫
+
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鄂
+
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湘
+
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粤
+
, 百拇医药
+
+
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陕
+
桂
+
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宁
甘
+
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青
新
川
+
+
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黔
+
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滇
+
+
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+
藏
+
琼
+
+
+
小计
22
3
5
16
5
1.3区别要点
, 百拇医药
本属39种植物中药用的有34种，占87.18%，其入药部位有根、块根、藤茎、叶、果实、全草等，但其中以根和块根类入药占绝大多数，而以藤茎、叶、果实、全草类的确很少。具体情况见下表：(见表2)
表2 马兜铃属5组植物入药区别要点
组名
药用部位
形态特征
生态环境
主要功效
管花组
根或块根、藤茎、全草
花被湮部呈盘状，裂片边缘平展或稍外反，喉部小
, 百拇医药
山谷林，山坡灌丛，沟谷两旁及林缘
100--3200
根或块根：清热解毒，祛风止痛，理气止痛，行气健胃，利水消肿
藤茎：清热利湿，通经下乳
环檐组
根或块根、叶
花被檐部开展呈喇叭形，裂片外反或向外卷，喉部大
山谷林，山沟阔叶林
800--3200
根或块根：同上
叶：用于眼痛(民间用)
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圆筒檐组
根或块根
花被檐部延伸成圆筒状或囊状，边缘2-6齿裂，裂齿直或稍内弯
灌丛，疏林，草丛，山坡石隙
800--2500
根或块根：同上
马兜铃组
根或块根、全株或全草、果实
花被管基部急邃扩大呈球形
山坡灌丛，沟谷两旁及林缘，阴湿
50--2000
, 百拇医药
根或块根：同上
全草或全株：活血，止痛，行气，利水消肿，祛风活络
果实：清肺止痛，止咳平喘，清肠消痔
具柄花被组
全草或全株、根或块根
花被管基部收狭呈柄状，其上方急邃，扩大呈球形
石灰岩地区林下，灌丛，阔叶林
60--2000
-同上
2 中药马兜铃资源介绍
2.1历史沿革
, 百拇医药
① 本品始载于唐·《雷公炮制论》
② 宋·《本草图经》曰“马兜铃生吴中，今河东，河北，江、淮、夔、浙州郡皆有之。春生苗，如藤蔓。叶如山芋叶而厚大，背白。六月开黄紫花，类枸杞花。七月结实枣许大，如铃，作四五瓣。”
③ 《本草衍义》曰：“马兜铃蔓生，附木而上，叶脱时铃尚垂之，其状如五项铃，故得名。然熟时则拆，拆开有子，全者采得时经八九月间。”
④ 清·《植物名实图考》则进一不指出前代本草对马兜铃花的有错误记述，曰“唯花作筒似角上弯，又似喇叭状，色紫黑，与《图经》花如枸杞花殊戾。”
2.2现代来源
为马兜铃科植物北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.和马兜铃Aristolochia debilis Seib.et Zucc.的干燥成熟果实。
, 百拇医药
2.3生态与分布特点
①北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.生于海拔500—1200米的山野林缘，溪流两岸，路旁及山坡灌丛中。见图1
等待中..........
图1 北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.
②马兜铃Aristolochia debilis Seib.et Zucc.生于海拔200—1500米的山谷，沟边阴湿处或山坡灌丛中。见图2
等待中..........
图2 ②马兜铃Aristolochia debilis Seib. et Zucc.
, 百拇医药
2.4形态特征
①北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.
草质藤本；叶片卵状，心形或三角形状心形；总状花序，花2—8朵生于叶腋；蒴果卵圆形或圆状倒卵形；花期5—7月，果期8—10月。
②马兜铃Aristolochia debilis Seib. et Zucc.
草质藤本；叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形；花单生或2朵聚生于叶腋；蒴果近球形，先端而微凹；花期7—8月，果期9—10月。
2.5主产区与地道产区
北马兜铃Fructus Aristolochia Contorate. 主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、河南、陕西等地。
, 百拇医药
马兜铃Fructus Aristolochiae Debilis. 主产于浙江、安徽、江苏、湖北、江西、河南等地。
道地沿革：《本草衍义》“道地信州、滁州。”
2.6质量特征
①北马兜铃Fructus Aristolochia Contorate.(表3)
形状
颜色及表面
质地
断面
气味
呈卵圆形或长卵形，有纵棱线12条。顶端平钝，中央微凹。
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表面黄绿色、灰绿色或棕褐色。内表面平滑而带光泽，有较密的横向脉纹。
果皮轻而脆，易裂为6瓣，果柄也分裂为6条。
果室分为6室，每室种子多数。种子扁平而薄，钝三角形或扇形，边缘有翅，淡棕色。
气特异，味微苦。
②马兜铃Fructus Aristolochiae Debilis.与北马兜铃Fructus Aristolochia Contorate.相似，但果实较小而稍圆。
以个大、结实、饱满、色黄绿、不破裂者为佳。
2.7混伪品及地方习惯用品
常见的混伪品有：
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①百合科的云南大百合Cardiocinum giganteum(Will.)Makino var. yunmanense(Leichtl.)Stearn.的成熟果实在云南作为马兜铃用；麝香百合Lilium longiflorum Thunb.、 广兜铃(荞麦叶大百合)Cardiocrinum cathayanum(Wils.)Stearn.
②葫芦科的土兜铃Hemslegya graciliflora Cogn 的成熟果实。
地方习惯用品：苗族用马兜铃Fructus Aristolochiae Debilis.主治妊娠水肿。
2.8其他应用情况
①壮族 用叶主治癣(外用)。
②根据现代临床研究可用于治疗高血压，还有一定的抗癌作用。
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3 中药青木香资源介绍
3.1历史沿革
① 青木香之名始见于《本草经集注》，为木香之异名。明代以前本草所称的青木香均指菊科的木香。
② 唐·《新修本草》载有独行根，曰“山南名为土青木香……一名兜铃根”。说明本品最早称为土青木香。
③ 《纲目》曰“木香，前人谓之青木香。后人因呼马兜铃根为青木香，仍呼为南木香，广木香以别之”。可见明代以后，青木香逐渐成为马兜铃根的正名沿用至今。
3.2现代来源
为马兜铃科植物马兜铃Aristolochia debilis Seib et Zucc. 的干燥根。
, 百拇医药
3.3生态与分布特点
同2.3②
3.4形态特点
同2.4②
3.5主产区与地道产区
马兜铃根Radis Aristolochiae Debilis主产于江苏、安徽、浙江、山东、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西等地。
3.6质量特征
表4
形状
颜色及表面
质地
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断面
气味
呈圆柱形或扁圆柱形，略弯曲。
颜色及表面
脆，易折端。
不平坦，皮部淡黄色。
气香特异，味苦。
以粗大、质坚实、粉多、香气浓者为佳。
3.7混伪品及地方习惯用品
常见的混伪品有：
①大叶青木香 为马兜铃科川南马兜铃Aristolochia austroszechuanica C.P.Chien ex C.Y.Cheng et J.L. Wu)在四川、贵州、云南称“青木香”。
, 百拇医药
②理木香 又称“越西木香”为菊科植物菜木香(大理木香)Vladimiria edulis (France)、膜缘木香Vladimiria forrestii(Didls)Ling 和原叶木香Vladimiria beradioides(France)Ling 的干燥根。
3.8其他应用情况
青木香：辛、苦、寒。利胆止痛，解毒消食。用于眩晕头痛，胸腹胀满，痈肿疔疮，蛇虫咬伤。
蒙族：根用于头痛，头晕，高血压病，咽喉肿痛等。
苗族：用根主治消化不良、胃痛、咳嗽多痰。
瑶族：用根主治寒性咳嗽、胃痛等。
壮族：用根主治风湿性关节炎，痈疮疔肿；竹叶青咬伤。
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侗族：用根主治上吐下泻、毒蛇咬伤。
4 中药药寻骨风资源介绍
4.1历史沿革
寻骨风始见于清·《植物名实图考》，现今为马兜铃科植物寻骨风的全草。
4.2现代来源
为马兜铃植物寻骨风Aristolochia mollissima Hance 的全草。
4.3生态与分布特点
生于海拔100-850米的山坡、草丛、沟边及路旁。分布见图3
等待中.......
图3 寻骨风Aristolochia mollissima Hance
, 百拇医药
4.4形态特点
①多年生草质藤本。②根细长，圆柱形。③嫩枝密被灰白色长绵毛。④叶互生，也密被白色长绵毛；叶片卵形、卵状心形。⑤花单生于叶腋，小苞片卵形或长卵形，两面被毛蒴果长圆状或椭圆状倒卵形⑥种子卵状三角形⑦花期4—6月，果期8—10月。
4.5主产区与地道产区
主产于江苏、河南、江西等地。本品目前并无道地产区。
4.6质量特征
①根茎细长圆柱形，多分枝。表面棕黄色，有纵向纹理，节间1-3cm。质韧而硬，断面黄白色。
②茎淡绿色，密被白色绵毛
③叶皱缩卷曲，灰绿色或黄绿色，展平后呈卵状心形，先端钝圆或短尖，两面密被白色绵毛，全缘。
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④质脆易碎。
⑤气微香，味苦、辛。
全草以叶色绿，根茎多，香气浓者为佳。
4.7混伪品及地方习惯用品
1977年《中华人民共和国药典》有其记载，但随后的《药典》中均无本品的收录，目前还未发现有混伪品及地方习惯用品。
4.8其他应用情况
同4.7
5 小结
由《药典》不同版的记载收录可以看出，马兜铃属植物寻骨风Aristolochia mollissima Hance 的全草(寻骨风)，马兜铃Aristolochia debilis Seib et Zucc. 的干燥根(青木香)现已不被药用。
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中药马兜铃属本身含有一定的毒性，如果使用或长期使用马兜铃属，将会在人体内积累毒素，而损害肾脏和肝脏。据此世界许多国家皆先后禁止使用中药马兜铃属。我国国家食品药品监督管理局已于2004年发出通知，取消广防己、青木香两种中药材的药用标准，凡国家药品处方中含有广防己、青木香的中成药品种分别替换为《药典》2000年版一部收载的防己(防己科植物粉防己的干燥根)、土木香(仅限于以菊科植物土木香的干燥根)。
中药讲究的是相辅相成，配合调整的原理，如果是基于特别的病情需要，非使用马兜铃属不可时，必须搭配其他中药使用，如甘草，它是作用是中和化解马兜铃属的毒性。
参考文献：
[1]中国科学院中国植物志编辑委员会.中国植物志.北京：科学出版社.1988，159，199—200，203—245.
[2]中国药材公司.张洪魁.中国中药资源志要.北京：科学出版社.1994，393—398.
, http://www.100md.com
[3]中国医学科学院药物研究所.中药志(第二册，第三册).北京：人民卫生出版社.1984，190，406.
[4]王强，徐国钧.道地药材图典(三北卷).福建：福建科学出版社.2003，189.
[5]张贵君.现代实用中药鉴别技术.北京：人民卫生出版社.2000，94—95，419—421.
[6]崔国寅.全国重点易混中药鉴别手册.北京：中国中医药出版社.1992，314.
[7]楼之芩，秦波.常用中药材品种整理的质量研究(北方编第三册).北京：北京大学医学出版社.1996，1—12.
[8]傅立国，陈潭清等.中国高等植物(第三卷).山东：青岛出版社.2000，351，357—358.
, 百拇医药
[9]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草精选本(上册).上海：上海科学出版社.1996，463—479.
[10]国家药典编委会.中华人民共和国药典05版(一部).北京：化学工业出版社.2005，35.
[11]国家药典编委会.中华人民共和国药典(一部).北京：化学工业出版社.2000，154.
[12]国家药典编委会.中华人民共和国药典(一部).北京：化学工业出版社.1978，251.
[13]卫生部药品生物制品检定所等.中国民族药志(第一卷).北京：人民卫生出版社.1984，70—71., 百拇医药(疯狂的蜗牛)
1 马兜铃属资源概述
1.1种类与药用价值
马兜铃属约350种，分布于热带和温带地区。我国产39种，2变种，3变型，广布于南北各省区，但以西南和南部地区较多。本属有多种植物可供药用，如木通马兜铃的茎入药称“木通”，马兜铃和北马兜铃以及木香马兜铃的果均称“马兜铃”，茎称“天仙藤”，以及广防己的块根都是我国常用中药。
1.2分布范围
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马兜铃属植物分布较广，全国各地基本有其分布，但以广东广西四川云南贵州等西南和南部地区分布最多。本属可分为管花组(17种)环檐组(2种)圆筒檐组(5种)马兜铃组(11种)具柄花被组(4种)5组。现将其5组本属植物在各省区的分布情况列表如下：
表1 马兜铃属5组植物全国分布情况
管花组
环檐组
圆筒檐组
马兜铃组
具柄花被组
冀
晋
, 百拇医药 +
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蒙
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辽
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吉
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青
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川
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黔
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滇
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藏
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琼
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小计
22
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5
16
5
1.3区别要点
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本属39种植物中药用的有34种，占87.18%，其入药部位有根、块根、藤茎、叶、果实、全草等，但其中以根和块根类入药占绝大多数，而以藤茎、叶、果实、全草类的确很少。具体情况见下表：(见表2)
表2 马兜铃属5组植物入药区别要点
组名
药用部位
形态特征
生态环境
主要功效
管花组
根或块根、藤茎、全草
花被湮部呈盘状，裂片边缘平展或稍外反，喉部小
, 百拇医药
山谷林，山坡灌丛，沟谷两旁及林缘
100--3200
根或块根：清热解毒，祛风止痛，理气止痛，行气健胃，利水消肿
藤茎：清热利湿，通经下乳
环檐组
根或块根、叶
花被檐部开展呈喇叭形，裂片外反或向外卷，喉部大
山谷林，山沟阔叶林
800--3200
根或块根：同上
叶：用于眼痛(民间用)
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圆筒檐组
根或块根
花被檐部延伸成圆筒状或囊状，边缘2-6齿裂，裂齿直或稍内弯
灌丛，疏林，草丛，山坡石隙
800--2500
根或块根：同上
马兜铃组
根或块根、全株或全草、果实
花被管基部急邃扩大呈球形
山坡灌丛，沟谷两旁及林缘，阴湿
50--2000
, 百拇医药
根或块根：同上
全草或全株：活血，止痛，行气，利水消肿，祛风活络
果实：清肺止痛，止咳平喘，清肠消痔
具柄花被组
全草或全株、根或块根
花被管基部收狭呈柄状，其上方急邃，扩大呈球形
石灰岩地区林下，灌丛，阔叶林
60--2000
-同上
2 中药马兜铃资源介绍
2.1历史沿革
, 百拇医药
① 本品始载于唐·《雷公炮制论》
② 宋·《本草图经》曰“马兜铃生吴中，今河东，河北，江、淮、夔、浙州郡皆有之。春生苗，如藤蔓。叶如山芋叶而厚大，背白。六月开黄紫花，类枸杞花。七月结实枣许大，如铃，作四五瓣。”
③ 《本草衍义》曰：“马兜铃蔓生，附木而上，叶脱时铃尚垂之，其状如五项铃，故得名。然熟时则拆，拆开有子，全者采得时经八九月间。”
④ 清·《植物名实图考》则进一不指出前代本草对马兜铃花的有错误记述，曰“唯花作筒似角上弯，又似喇叭状，色紫黑，与《图经》花如枸杞花殊戾。”
2.2现代来源
为马兜铃科植物北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.和马兜铃Aristolochia debilis Seib.et Zucc.的干燥成熟果实。
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2.3生态与分布特点
①北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.生于海拔500—1200米的山野林缘，溪流两岸，路旁及山坡灌丛中。见图1
等待中..........
图1 北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.
②马兜铃Aristolochia debilis Seib.et Zucc.生于海拔200—1500米的山谷，沟边阴湿处或山坡灌丛中。见图2
等待中..........
图2 ②马兜铃Aristolochia debilis Seib. et Zucc.
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2.4形态特征
①北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.
草质藤本；叶片卵状，心形或三角形状心形；总状花序，花2—8朵生于叶腋；蒴果卵圆形或圆状倒卵形；花期5—7月，果期8—10月。
②马兜铃Aristolochia debilis Seib. et Zucc.
草质藤本；叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形；花单生或2朵聚生于叶腋；蒴果近球形，先端而微凹；花期7—8月，果期9—10月。
2.5主产区与地道产区
北马兜铃Fructus Aristolochia Contorate. 主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、河南、陕西等地。
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马兜铃Fructus Aristolochiae Debilis. 主产于浙江、安徽、江苏、湖北、江西、河南等地。
道地沿革：《本草衍义》“道地信州、滁州。”
2.6质量特征
①北马兜铃Fructus Aristolochia Contorate.(表3)
形状
颜色及表面
质地
断面
气味
呈卵圆形或长卵形，有纵棱线12条。顶端平钝，中央微凹。
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表面黄绿色、灰绿色或棕褐色。内表面平滑而带光泽，有较密的横向脉纹。
果皮轻而脆，易裂为6瓣，果柄也分裂为6条。
果室分为6室，每室种子多数。种子扁平而薄，钝三角形或扇形，边缘有翅，淡棕色。
气特异，味微苦。
②马兜铃Fructus Aristolochiae Debilis.与北马兜铃Fructus Aristolochia Contorate.相似，但果实较小而稍圆。
以个大、结实、饱满、色黄绿、不破裂者为佳。
2.7混伪品及地方习惯用品
常见的混伪品有：
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①百合科的云南大百合Cardiocinum giganteum(Will.)Makino var. yunmanense(Leichtl.)Stearn.的成熟果实在云南作为马兜铃用；麝香百合Lilium longiflorum Thunb.、 广兜铃(荞麦叶大百合)Cardiocrinum cathayanum(Wils.)Stearn.
②葫芦科的土兜铃Hemslegya graciliflora Cogn 的成熟果实。
地方习惯用品：苗族用马兜铃Fructus Aristolochiae Debilis.主治妊娠水肿。
2.8其他应用情况
①壮族 用叶主治癣(外用)。
②根据现代临床研究可用于治疗高血压，还有一定的抗癌作用。
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3 中药青木香资源介绍
3.1历史沿革
① 青木香之名始见于《本草经集注》，为木香之异名。明代以前本草所称的青木香均指菊科的木香。
② 唐·《新修本草》载有独行根，曰“山南名为土青木香……一名兜铃根”。说明本品最早称为土青木香。
③ 《纲目》曰“木香，前人谓之青木香。后人因呼马兜铃根为青木香，仍呼为南木香，广木香以别之”。可见明代以后，青木香逐渐成为马兜铃根的正名沿用至今。
3.2现代来源
为马兜铃科植物马兜铃Aristolochia debilis Seib et Zucc. 的干燥根。
, 百拇医药
3.3生态与分布特点
同2.3②
3.4形态特点
同2.4②
3.5主产区与地道产区
马兜铃根Radis Aristolochiae Debilis主产于江苏、安徽、浙江、山东、江西、河南、湖北、湖南、广东、广西等地。
3.6质量特征
表4
形状
颜色及表面
质地
, http://www.100md.com
断面
气味
呈圆柱形或扁圆柱形，略弯曲。
颜色及表面
脆，易折端。
不平坦，皮部淡黄色。
气香特异，味苦。
以粗大、质坚实、粉多、香气浓者为佳。
3.7混伪品及地方习惯用品
常见的混伪品有：
①大叶青木香 为马兜铃科川南马兜铃Aristolochia austroszechuanica C.P.Chien ex C.Y.Cheng et J.L. Wu)在四川、贵州、云南称“青木香”。
, 百拇医药
②理木香 又称“越西木香”为菊科植物菜木香(大理木香)Vladimiria edulis (France)、膜缘木香Vladimiria forrestii(Didls)Ling 和原叶木香Vladimiria beradioides(France)Ling 的干燥根。
3.8其他应用情况
青木香：辛、苦、寒。利胆止痛，解毒消食。用于眩晕头痛，胸腹胀满，痈肿疔疮，蛇虫咬伤。
蒙族：根用于头痛，头晕，高血压病，咽喉肿痛等。
苗族：用根主治消化不良、胃痛、咳嗽多痰。
瑶族：用根主治寒性咳嗽、胃痛等。
壮族：用根主治风湿性关节炎，痈疮疔肿；竹叶青咬伤。
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侗族：用根主治上吐下泻、毒蛇咬伤。
4 中药药寻骨风资源介绍
4.1历史沿革
寻骨风始见于清·《植物名实图考》，现今为马兜铃科植物寻骨风的全草。
4.2现代来源
为马兜铃植物寻骨风Aristolochia mollissima Hance 的全草。
4.3生态与分布特点
生于海拔100-850米的山坡、草丛、沟边及路旁。分布见图3
等待中.......
图3 寻骨风Aristolochia mollissima Hance
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4.4形态特点
①多年生草质藤本。②根细长，圆柱形。③嫩枝密被灰白色长绵毛。④叶互生，也密被白色长绵毛；叶片卵形、卵状心形。⑤花单生于叶腋，小苞片卵形或长卵形，两面被毛蒴果长圆状或椭圆状倒卵形⑥种子卵状三角形⑦花期4—6月，果期8—10月。
4.5主产区与地道产区
主产于江苏、河南、江西等地。本品目前并无道地产区。
4.6质量特征
①根茎细长圆柱形，多分枝。表面棕黄色，有纵向纹理，节间1-3cm。质韧而硬，断面黄白色。
②茎淡绿色，密被白色绵毛
③叶皱缩卷曲，灰绿色或黄绿色，展平后呈卵状心形，先端钝圆或短尖，两面密被白色绵毛，全缘。
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④质脆易碎。
⑤气微香，味苦、辛。
全草以叶色绿，根茎多，香气浓者为佳。
4.7混伪品及地方习惯用品
1977年《中华人民共和国药典》有其记载，但随后的《药典》中均无本品的收录，目前还未发现有混伪品及地方习惯用品。
4.8其他应用情况
同4.7
5 小结
由《药典》不同版的记载收录可以看出，马兜铃属植物寻骨风Aristolochia mollissima Hance 的全草(寻骨风)，马兜铃Aristolochia debilis Seib et Zucc. 的干燥根(青木香)现已不被药用。
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中药马兜铃属本身含有一定的毒性，如果使用或长期使用马兜铃属，将会在人体内积累毒素，而损害肾脏和肝脏。据此世界许多国家皆先后禁止使用中药马兜铃属。我国国家食品药品监督管理局已于2004年发出通知，取消广防己、青木香两种中药材的药用标准，凡国家药品处方中含有广防己、青木香的中成药品种分别替换为《药典》2000年版一部收载的防己(防己科植物粉防己的干燥根)、土木香(仅限于以菊科植物土木香的干燥根)。
中药讲究的是相辅相成，配合调整的原理，如果是基于特别的病情需要，非使用马兜铃属不可时，必须搭配其他中药使用，如甘草，它是作用是中和化解马兜铃属的毒性。
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