分型再选药 可治抑郁症
现代人工作学习紧张，生活节奏加快，生存压力大，故易导致抑郁症发生。抑郁症在中医学中属于“情志”、“抑郁”等范畴。在发展过程中可因处于不同阶段和理变化，出现以下不同证型。故应辨证论治，对症下药。
肝郁痰阻
症见情绪不舒，神情呆板或惊恐不安，胸闷如窒，并可闻及咽中如有物堵塞，沉默寡言，舌黄苔腻，脉弦滑。治疗原则：疏肝解郁，生津化痰。处方用药：疏肝涤痰汤加减：柴胡、山栀子、黄芩、生地、青皮、半夏(打烂)、木香、陈皮、苦参、山楂、枳实、香附、乌药、沉香、甘草。惊恐明显者加龙骨(打碎先煎)、牡蛎(打碎先煎)以镇惊；胸闷重者加赤芍、桔梗、牛膝以宽胸解闷；咽如有物者加苍术、神曲、川芎以祛痰化气。
肝郁气滞
症见精神轻度抑郁，心绪不宁，胸胁憋闷，痛无定处，喜呼吁，善太息；舌红苔薄腻，脉弦紧；女性早期病变可伴月经不调，但以上述躯体症状明显。治疗原则：疏肝解郁，行气祛滞。处方用药：柴胡疏肝汤加减：柴胡、木香、陈皮、枳实、枳壳、白术、川楝子(打烂)、山栀子、黄芩、川芎、射干、山药、甘草。心悸重者加丹参、冰片、郁金以活血祛瘀；胸胁疼痛明显者加延胡索(打烂)、当归、赤芍以活血止痛；有月经不调者酌情加红花、益母草、白及、三七、当归、熟地以活血祛瘀，补血调经。
肝郁脾虚
症见忧愁善虑，悲观厌世，少寐多梦，嗜卧少动，胸胁不畅；女性乳房胀痛或少腹胀痛，疲惫乏力，纳呆便溏，舌质淡红或淡白，脉细或弦细。治疗原则：疏肝解郁，补脾化湿。处方用药：丹栀逍遥散合归脾丸加减：丹皮、山栀子、柴胡、川芎、郁金、茯苓、木香、细辛、白术、熟地、远志、酸枣仁(打烂)、益智仁(打烂)、甘草。忧郁重者加苍术、香附、神曲以解郁，或酌用越曲丸；乳房胀痛者加乳香、没药、延胡索(打碎)以止痛；纳呆重者加鸡内金、莱菔子、山楂、陈皮、麦芽以消导化滞。
气滞血瘀
症见心胸憋闷，寒热往来，自言自语或情绪激动，坐立不安，舌质紫或有瘀点，脉弦或涩；多见于女性经前期，故易被误为妇科疾病。治疗原则：行气祛滞，活血化瘀。处方用药：化气汤合血腑逐瘀汤加减：柴胡、乌药、远志、益智仁(打烂)、柏子仁(打烂)、酸枣仁(打烂)、大枣、龙眼肉、赤芍、桃仁(打烂)、当归、生地、红花、枳壳、桔梗、牛膝、甘草。心胸憋痛重者加丹参、田七活血化瘀止痛；情志失调者加朱砂(打碎先煎)、磁石(打碎先煎)以镇静安神；寒热往来重者可加用小柴胡冲剂；女性月经前期症状重者酌用四物汤加减。
心脾两虚
症见抑郁日久，精神极为抑郁，失眠多梦，多思善虑，神疲心悸，失眠健忘，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。治疗原因：补心宁神，健脾和胃。处方用药：养心丹合健脾饮加减：丹参、川芎、黄芪、党参、熟地、山萸肉、莲子(打碎)、黄连、黄芩、黄檗、甘草。失眠多梦严重者加朱砂(打碎先煎)、龙骨(打碎先煎)、牡蛎(打碎先煎)、沉香以镇静安神；食欲不振重者加神曲、山楂、陈皮、麦芽、莱菔子、鸡内金以消导化滞。(广东省连州市北湖医院 陈金伟), 百拇医药
肝郁痰阻
症见情绪不舒，神情呆板或惊恐不安，胸闷如窒，并可闻及咽中如有物堵塞，沉默寡言，舌黄苔腻，脉弦滑。治疗原则：疏肝解郁，生津化痰。处方用药：疏肝涤痰汤加减：柴胡、山栀子、黄芩、生地、青皮、半夏(打烂)、木香、陈皮、苦参、山楂、枳实、香附、乌药、沉香、甘草。惊恐明显者加龙骨(打碎先煎)、牡蛎(打碎先煎)以镇惊；胸闷重者加赤芍、桔梗、牛膝以宽胸解闷；咽如有物者加苍术、神曲、川芎以祛痰化气。
肝郁气滞
症见精神轻度抑郁，心绪不宁，胸胁憋闷，痛无定处，喜呼吁，善太息；舌红苔薄腻，脉弦紧；女性早期病变可伴月经不调，但以上述躯体症状明显。治疗原则：疏肝解郁，行气祛滞。处方用药：柴胡疏肝汤加减：柴胡、木香、陈皮、枳实、枳壳、白术、川楝子(打烂)、山栀子、黄芩、川芎、射干、山药、甘草。心悸重者加丹参、冰片、郁金以活血祛瘀；胸胁疼痛明显者加延胡索(打烂)、当归、赤芍以活血止痛；有月经不调者酌情加红花、益母草、白及、三七、当归、熟地以活血祛瘀，补血调经。
肝郁脾虚
症见忧愁善虑，悲观厌世，少寐多梦，嗜卧少动，胸胁不畅；女性乳房胀痛或少腹胀痛，疲惫乏力，纳呆便溏，舌质淡红或淡白，脉细或弦细。治疗原则：疏肝解郁，补脾化湿。处方用药：丹栀逍遥散合归脾丸加减：丹皮、山栀子、柴胡、川芎、郁金、茯苓、木香、细辛、白术、熟地、远志、酸枣仁(打烂)、益智仁(打烂)、甘草。忧郁重者加苍术、香附、神曲以解郁，或酌用越曲丸；乳房胀痛者加乳香、没药、延胡索(打碎)以止痛；纳呆重者加鸡内金、莱菔子、山楂、陈皮、麦芽以消导化滞。
气滞血瘀
症见心胸憋闷，寒热往来，自言自语或情绪激动，坐立不安，舌质紫或有瘀点，脉弦或涩；多见于女性经前期，故易被误为妇科疾病。治疗原则：行气祛滞，活血化瘀。处方用药：化气汤合血腑逐瘀汤加减：柴胡、乌药、远志、益智仁(打烂)、柏子仁(打烂)、酸枣仁(打烂)、大枣、龙眼肉、赤芍、桃仁(打烂)、当归、生地、红花、枳壳、桔梗、牛膝、甘草。心胸憋痛重者加丹参、田七活血化瘀止痛；情志失调者加朱砂(打碎先煎)、磁石(打碎先煎)以镇静安神；寒热往来重者可加用小柴胡冲剂；女性月经前期症状重者酌用四物汤加减。
心脾两虚
症见抑郁日久，精神极为抑郁，失眠多梦，多思善虑，神疲心悸，失眠健忘，食欲不振，舌淡苔白，脉细弱。治疗原因：补心宁神，健脾和胃。处方用药：养心丹合健脾饮加减：丹参、川芎、黄芪、党参、熟地、山萸肉、莲子(打碎)、黄连、黄芩、黄檗、甘草。失眠多梦严重者加朱砂(打碎先煎)、龙骨(打碎先煎)、牡蛎(打碎先煎)、沉香以镇静安神；食欲不振重者加神曲、山楂、陈皮、麦芽、莱菔子、鸡内金以消导化滞。(广东省连州市北湖医院 陈金伟), 百拇医药