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新农合中导医护士作用与沟通技巧
http://www.100md.com 2007年8月9日 《现代护理报》 2007.08.09
     新型农村合作医疗开展以来,到我院就诊的农民患者增多,而且门诊患者还具有流动性大,病种复杂的特点,患者在短时间内围绕挂号、候诊、检查、取药及处置等,不停地接受信息、反馈信息,具有明显的不稳定性。为此,我院为给农民群众提供方便、快捷、满意、实惠的服务,在门诊部实施导诊服务工作,大大地改善了门诊就诊秩序,提高了就诊质量,减少了农民患者就诊时的盲目性,缩短了就诊时间,受到农民患者的好评。

    ★导医的作用

    在门诊导医实践中,将一切“以病人为中心”的指导思想贯彻在导医工作中,主动为农民患者提供全方位的服务,使农民患者快速、有序地就诊。现将导医护士在新型农村合作医疗工作中的作用总结如下。

    1.文明窗口

    导医台是医院的文明窗口。热情礼貌的导医护士及良好的导医服务让患者产生亲切感。农民患者来院就诊后,导医护士和蔼可亲的态度,代表全体医务人员文明礼貌的职业形象,在一定程度上反映了医院的医德医风、医疗服务质量,使后续的医疗工作顺利进行。
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    2.咨询分诊作用

    我院属综合性医院,分科较细,农民患者难以准确选择就诊科室,加上初诊患者不了解自己的病情属于哪科范围,挂号时不知挂哪科的号,这时导医护士对那些无法把握自己该到哪个专科就诊的农民患者,根据他们的主诉、症状等初步判断所患疾病,为患者介绍不同专家、专科的特色,帮助农民患者选择到合适的门诊医生。

    3.导向作用

    农村合作医疗就诊人群以农村人员为主,一些初诊患者对医院环境较陌生,部分患者挂了号后找不到相应科室,以致于因盲目寻找科室而延误就诊时间,需多项检查者不能选择最优检查程序,需住院患者找不到办理入院的地方,或办完入院手续后不知该科在何处等。这时,面带微笑的导医护士就会主动热情的问候、接待、指导就诊秩序,护送患者入、住院。节约了患者就诊时间,提高了效率。对于行动不方便的患者,导医护士主动上前搀扶,令患者非常感动。
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    4.宣传作用

    导医护士要有计划、主动、亲切地与农民患者及家属进行交流,派发关于各种疾病防治方法及新型农村合作医疗的有关资料,同时积极宣传医院整体概况、特色及新技术、新设备,通过有针对性的解释和说明,使患者消除各种顾虑,对就医环境产生安全感与信任感,愉快地接受检查、治疗。

    5.健康教育作用

    导医护士必须具备健康教育的能力。在“以人为本”服务理念的指导下,针对门诊患者病种多、来源广的特点,健康教育已成为我院一项重要的服务内容。导医护士根据患者的多发病、常见病,适时对患者进行健康教育,耐心地解答患者提出的各种问题,包括服药、休息、饮食、运动、自我护理常识、复诊的途径、患者对检查结果的疑问等。

    ★沟通技巧

    1.注意护士形象,体现良好的护士气质
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    良好的形象对建立好的护患关系起了事半功倍的作用。导医护士应注意自身形象,整洁、合体的着装给人以纯洁、高雅、真诚之感,是建立良好印象的前提。导诊护士要注重行为、举止、姿势。我们的一杯热茶、一张笑脸、一句亲切的问候、热忱的态度都是一剂良好的生理和心理安慰剂,同时,导诊护士温暖的语言、轻柔的动作、合适的称呼,让农民患者感觉到被关注和被尊重,对护士产生信任感和安全感,为沟通打下良好的基础。

    2.语言的沟通

    语言是心理活动的外在表现。导诊护士的语言修养是文化素质和道德修养的表现,必须重视自己的语言修养,并掌握在导诊过程中的技巧,充分发挥语言的心理效应。

    (1)注重语言的规范性:语言的规范性首先在于科学和通俗,要将科学的专业语言用深入浅出的通俗语言告知农民患者,让他们一听就能明了。

    (2)注重语言的情感性:首先要注入情感,语言要富有情感,以示真诚,会使对方产生信任和被尊重感,要与农民患者面对面、正视目光,通过目光交流情感。
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    (3)注重语言的道德性:对于农民患者的隐私、僻习或陈旧的习俗、生活方式,通过语言表达时要注意道德性,应该表现乐于助人的语言和行为。

    3.非词语性信息(体态性语言)的运用:人的思想、感情、态度往往有意无意地通过行为以致细微的肌肉活动表露出来,如表情、体态、手势及说话的声音等,统称为“体态语言”或“意识信息”,是人际交流的又一重要手段。对农民患者的关爱往往可以从一个细微的动作体现出来。如协助搀扶行动不便的患者这样的一些小动作,能让他们充分感受到护士的细心、关心和体贴。“体态性语言”对语言可以产生强烈、形象的强化作用,可以让农民患者产生亲切感和安全感。

    近两年来的实践证明,在门诊设置导医护士,以优质的服务受到广大农民患者的认可和称赞,树立了医院的良好形象,医院也因此而产生一定的社会效益和经济效益。“导医”看似一件很轻松的工作,要成为一名优秀的门诊导医护士并不容易,不但要仪表端庄,还要懂得一定的沟通技巧,掌握广泛的专业知识,更重要的是要拥有一颗高度的同情心和责任心,想患者之所想,急患者之所急,全心全意地投入到工作中,精益求精地做好导医工作。

    (贵州省三穗县医院张有群杨世娥), 百拇医药