血清S100 B蛋白水平升高 急性卒中患者溶栓后出血转化危险升高
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西班牙Foerch等报告,溶栓治疗前血清S100 B蛋白水平升高为急性卒中患者发生出血转化(hemorrhagic transformation,HT)的独立危险因素。然而,S100 B蛋白水平的诊断准确度较低,很难作为临床实践中的可靠生物学标志物。(Stroke 2007年8月2日在线)
研究者回顾性分析了275例在症状出现6小时内接受溶栓治疗的缺血性卒中患者[平均(69±13)岁,46%为女性]的病历资料。纳入者在入院后24小时内接受大脑扫描检查,HT分为出血性梗死形成与脑实质出血2种。评估治疗前血清S100 B蛋白水平是否可预测卒中患者发生HT。
结果显示,80例(29%)患者发生HT,其中45例为出血性梗死形成,35例为脑实质出血。发生HT患者的中位S100 B蛋白水平显著增加(0.14 μg/L对0.11 μg/L,P=0.017)。
单变量分析显示,S100 B 蛋白血清水平最高的五分之一患者发生HT的比值比(OR)为2.87(P=0.001),校正年龄、性别、症状严重程度、出现症状到入院治疗的时间、血管危险因素及血清探针存储时间后的OR为2.80(P=0.004)。
治疗前S100 B蛋白水平>0.23 μg/L预测发生严重脑实质出血的敏感性为46%,特异性为82%。, 百拇医药