对乡村医院的扶持还需加强
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发展社区医疗是当前卫生工作的重点之一。这无疑是一个明智的举措。不仅国外的先进经验已经证明了社区医疗在卫生工作中的重要作用,而且过去的医疗改革也证明,如果没有一套完整的社区医疗工作网络,综合医院发展得再完美,也难以有效地改变普通百姓的“看病难”问题。
方向虽然明确,但当前我们对社区医院的扶持还很不够,社区医院的处境还很艰难,这一点在那些扎根农村的社区医院(乡村卫生院)身上表现得更加明显。
和城市里的医院不同,乡村卫生院主要面对的是收入较低的农村人口,因此其获得经济效益的空间本身就比较小。而且由于各种各样的原因,目前乡村卫生院的定位也非常尴尬。因为技术水平相对落后,所以老百姓得了大病更愿意去好一些的医院。同时,一些非法诊所依靠其“非法”的先决条件,成本低廉,能够提供比卫生院更便宜的基本医疗服务,由此也给他们造成了极大的冲击。使得卫生院处于高不成低不就的境地。
不但如此,如今还有很多不合理的管理制度给卫生院带来了极大的压力。据某县的一位村医反映,他们县的卫生院如果想成为一个“新型农村合作医疗定点卫生室” 至少要缴纳2000元的审批费,检查一次医疗器械需要向有关部门交纳225元的费用……
在这样的环境中,乡村卫生院只能在夹缝中求生存。导致很多卫生院难以为济,不要说更新设备了,就是工作人员的生存都成了问题。前不久央视调查的几位乡医就反映,他们的月收入,这几年从800元直降到了300元。如果这样的状况持续下去,恐怕要不了几年,乡村的卫生工作将会垮掉。
毛主席早就指出,我们国家卫生工作的重点应该放在农村。这一指导思想对于我们这个拥有8亿农村人口的国家显然具有非常现实的意义,我们甚至可以这么认为,如果我国农村人口的“看病难”不解决,我们国家的“看病难”问题就不能算解决!
所以,对于发展社区医疗工作来说,优先扶持乡村卫生院理应成为近期工作的重点,给他们足够的资金支持,加快建立乡村卫生院和县城综合医院之间的级梯门诊制度,保证必要的门诊来源,让卫生院在一个健康的环境中尽快成长。
值得一提的是,在医疗改革之前的很长一段时间里,许多农村的赤脚医生(当时的社区医生)是兽医或者是农民改行而来,但他们的工作一样很受农民欢迎。这说明农村人口的医疗要求并不高,如果他们这么简单的医疗服务要求都得不到满足,那就不能不说是我们社会的失职了!, http://www.100md.com