这些药完整吞服效果好
目前口服药物制剂的新品种不断增多,而由于我国各大医院门诊调剂室工作量大,药师忙于应付日常工作,没有时间给病人详细解释说明具体的用法,所以好多人没有正确服用药物,导致了不但降低疗效、而且还发生了不良反应,所以让患者明白如何服用药物非常重要。特殊制剂,更是如此。
根据药物制剂的作用特点,肠溶制剂、缓释制剂、控释制剂、双层片等必须完整吞服,不可压碎或嚼碎服用;其他对局部粘膜有刺激作用、或味苦、或为使药效缓慢发挥的药物也应完整吞服。
肠溶制剂
肠溶制剂在胃液中不溶,在肠道中溶解释放出药物而发挥疗效。药物完整吞服,可使其在胃中不被胃液破坏,保持药效,减少对胃黏膜的刺激损伤。
常用的药物有红霉素、呋喃妥因、甲砜霉素、对氨基水杨酸钠、柳氮磺吡啶、盐酸左旋咪唑、双氯芬酸钠(扶他林)、阿司匹林、吲哚美辛、氨糖美辛、酮洛芬、己酮可可碱、蚓激酶(普恩复)、血管舒缓素(胰激肽释放酶)、奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑、双歧三联活菌胶囊(培菲康)、沙雷肽酶(达先)、锯齿酶(释炎达)、胰酶(胰酶片、得每通)、比沙可啶。
缓控释制剂
缓控释制剂是通过一些辅料与药物经过特殊的工艺加工而成的制剂,是近年来发展较快的一种新型长效制剂,具有给药次数少、峰谷血药浓度波动小、相对药理作用稳定、副作用小等特点。口服缓控释制剂有骨架片、复释片、渗透泵片,由速释微粒及缓释微粒混合制成的胶囊等,这类制剂的作用特点是进入胃中后,通过胃液的作用从胶团上、骨架中、片心内、胶囊中缓慢释放而发挥药效的,如果压碎、嚼碎、或分剂量给药后药物可能突然释放,达不到长效作用,还可能增加毒性反应,药物必须完整吞服或按说明书在片剂的划痕处掰开服用,对于不能吞咽的患者应改用其他制剂或相同作用的其他药物。
常用的控释制剂有硝苯地平(拜新同)、氨茶碱(安释定)、布洛芬(芬尼康)、对乙酰氨基酚(泰诺林)、盐酸吗啡(美菲康)、硫酸吗啡(美施康定、路泰)、沙丁胺醇(全特宁)、卡比多巴+左旋多巴(息宁)、硫酸亚铁(福乃得)、格列吡嗪(瑞怡宁)、氨水杨酸(美沙拉嗪、艾迪沙)、氯化钾(补达秀)、吲哚美辛(意施定、美达新)。
常用的缓释制剂有芬必得、硝酸异山梨醇(长效消心痛、易顺脉)、桂利嗪(脑力隆)、双氯芬酸钠(英太青、奥尔芬)、酮洛芬、盐酸吗啡、盐酸维拉帕米(缓释异搏定)、地尔硫卓(恬尔心)、己酮可可碱(巡安泰、潘通)、曲马多(奇曼丁)、吡贝地尔(泰舒达)、乌拉地尔(优匹敌)、拜新同、吲哒帕胺、单硝酸异山梨醇酯(臣功再佳、德明、依姆多)、氨水杨酸(颇得斯安)、苯扎贝特(必降脂)、非诺贝特(美利普特)、甲磺麦角碱(培磊能)、氨茶碱、茶碱(舒弗美)、盐酸氨溴索(沐舒坦)、硫酸亚铁、氯化钾、碳酸锂。
其他:双层片,如双氯芬酸钠-米索前列醇(奥湿克)。头孢呋辛(西力欣)、尼莫地平(尼莫同)、红霉素、交沙霉素片、普鲁帕同(心律平)、环孢菌素A、稀化粘素、苯佐那酯(退嗽)、盐酸苯丙哌林(咳快好)。
(浙江省温州市中医院药剂科 赵燕云), http://www.100md.com
根据药物制剂的作用特点,肠溶制剂、缓释制剂、控释制剂、双层片等必须完整吞服,不可压碎或嚼碎服用;其他对局部粘膜有刺激作用、或味苦、或为使药效缓慢发挥的药物也应完整吞服。
肠溶制剂
肠溶制剂在胃液中不溶,在肠道中溶解释放出药物而发挥疗效。药物完整吞服,可使其在胃中不被胃液破坏,保持药效,减少对胃黏膜的刺激损伤。
常用的药物有红霉素、呋喃妥因、甲砜霉素、对氨基水杨酸钠、柳氮磺吡啶、盐酸左旋咪唑、双氯芬酸钠(扶他林)、阿司匹林、吲哚美辛、氨糖美辛、酮洛芬、己酮可可碱、蚓激酶(普恩复)、血管舒缓素(胰激肽释放酶)、奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑、双歧三联活菌胶囊(培菲康)、沙雷肽酶(达先)、锯齿酶(释炎达)、胰酶(胰酶片、得每通)、比沙可啶。
缓控释制剂
缓控释制剂是通过一些辅料与药物经过特殊的工艺加工而成的制剂,是近年来发展较快的一种新型长效制剂,具有给药次数少、峰谷血药浓度波动小、相对药理作用稳定、副作用小等特点。口服缓控释制剂有骨架片、复释片、渗透泵片,由速释微粒及缓释微粒混合制成的胶囊等,这类制剂的作用特点是进入胃中后,通过胃液的作用从胶团上、骨架中、片心内、胶囊中缓慢释放而发挥药效的,如果压碎、嚼碎、或分剂量给药后药物可能突然释放,达不到长效作用,还可能增加毒性反应,药物必须完整吞服或按说明书在片剂的划痕处掰开服用,对于不能吞咽的患者应改用其他制剂或相同作用的其他药物。
常用的控释制剂有硝苯地平(拜新同)、氨茶碱(安释定)、布洛芬(芬尼康)、对乙酰氨基酚(泰诺林)、盐酸吗啡(美菲康)、硫酸吗啡(美施康定、路泰)、沙丁胺醇(全特宁)、卡比多巴+左旋多巴(息宁)、硫酸亚铁(福乃得)、格列吡嗪(瑞怡宁)、氨水杨酸(美沙拉嗪、艾迪沙)、氯化钾(补达秀)、吲哚美辛(意施定、美达新)。
常用的缓释制剂有芬必得、硝酸异山梨醇(长效消心痛、易顺脉)、桂利嗪(脑力隆)、双氯芬酸钠(英太青、奥尔芬)、酮洛芬、盐酸吗啡、盐酸维拉帕米(缓释异搏定)、地尔硫卓(恬尔心)、己酮可可碱(巡安泰、潘通)、曲马多(奇曼丁)、吡贝地尔(泰舒达)、乌拉地尔(优匹敌)、拜新同、吲哒帕胺、单硝酸异山梨醇酯(臣功再佳、德明、依姆多)、氨水杨酸(颇得斯安)、苯扎贝特(必降脂)、非诺贝特(美利普特)、甲磺麦角碱(培磊能)、氨茶碱、茶碱(舒弗美)、盐酸氨溴索(沐舒坦)、硫酸亚铁、氯化钾、碳酸锂。
其他:双层片,如双氯芬酸钠-米索前列醇(奥湿克)。头孢呋辛(西力欣)、尼莫地平(尼莫同)、红霉素、交沙霉素片、普鲁帕同(心律平)、环孢菌素A、稀化粘素、苯佐那酯(退嗽)、盐酸苯丙哌林(咳快好)。
(浙江省温州市中医院药剂科 赵燕云), http://www.100md.com