胃癌术后忌吃过黏及油炸食品
通讯员
胃癌术后因饮食不当而再度入院，无疑会使当事人遭受“雪上加霜”的打击和痛苦。近日，哈医大附属肿瘤医院腹外科二病房就收治了这样两例患者：一位因贪吃烧饼导致残胃黏膜水肿，另一位因进食粽子、黏豆包而撑裂小肠，腹腔内形成了大量脓液。经治医生王宽副教授就此告诫说，胃部分切除或行空肠代胃手术后的病人，务必要养成细嚼慢咽和合理饮食的好习惯。
33岁的小木匠张某，行远端胃癌根治术后恢复良好，第7天开始进流食，第10天改成半流食，在医生详细饮食指导后出院。没想到，半个月后，小张因吃东西严重呕吐再次回到了医院。原来，出院后，他把医生的叮嘱忘到了脑后，有一顿竟吃了两个烧饼，结果餐后上腹部胀痛，且症状逐渐加重。胃镜检查发现：张某因吞吃烧饼，引起黏膜机械性划伤伴严重水肿，胃肠吻合口严重肿胀，致使残胃中食物严重潴留。经过胃肠减压、高渗盐水洗胃、外周营养支持治疗，以及饮食结构调整，两个多月后，小张这才转危为安。
71岁的李大伯，5年前患胃癌施行了胃大部分切除术。术后每年都进行复查，没复发迹象，而且饮食状况一直保持良好。今年端午节，李大伯放松了警惕，竟然吃了过量的粽子、黏糕和黏豆包，几天后腹部开始胀痛，且疼痛越来越剧烈。经医生行急诊剖腹探查术，发现老人腹腔内黏物梗阻，导致小肠破裂，出现了大量脓水。尽管医生为李大伯紧急施行了腹腔清洗引流术、小肠造口术，用了大量抗炎药，但术后患者盆腔里还是形成了巨大脓肿，严重压迫膀胱和双侧输尿管而致全身浮肿。目前，老人因肾功不全和感染性休克仍在治疗、观察中。
王宽指出，胃癌术后饮食护理至关重要，饮食不当引起的并发症是严重的。大多数患者术前均饱受病灶梗阻、进食不畅和胃部疼痛的折磨，一旦去除了病根，往往将少食多餐、循序渐进的原则丢弃在脑后。殊不知，尽管癌症没有复发，但生命完全有可能终结于一次暴饮暴食，或因摄入禁忌食品而发生意外。胃癌根治术中较为广泛的淋巴结清扫、腹腔脏器的黏连，对胃肠道的影响要远大于普通的胃大部切除术；加上随着患者年龄的增加，胃肠蠕动能力、消化能力都会随之下降，所以，胃癌术后的饮食调控要视为第一要素，绝不可掉以轻心或粗心大意。
“病人术后须逐渐恢复正常饮食，要少吃多餐，每天进食5～8次，每次50～100克，从流食、半流食到软食，过渡到普通饮食要3～6个月。”王宽医生提示说，胃癌术后的饮食以清淡为宜，同时，患者要养成细嚼慢咽的进食习惯，吃东西时要耐心咬碎嚼烂，多用舌头辅以唾液搅拌，以口腔代替胃的部分消化功能，这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。
另外，日常生活中，切记要限制油炸、辛辣、过甜、过热、刺激性食品的摄入，特别禁忌不易消化和过黏的食物，如粽子、黏糕、凉糕、黏豆包等。胃癌术后常使胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。此外，全胃切除后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素B12等微量元素。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆 孙 理)
胃癌术后因饮食不当而再度入院，无疑会使当事人遭受“雪上加霜”的打击和痛苦。近日，哈医大附属肿瘤医院腹外科二病房就收治了这样两例患者：一位因贪吃烧饼导致残胃黏膜水肿，另一位因进食粽子、黏豆包而撑裂小肠，腹腔内形成了大量脓液。经治医生王宽副教授就此告诫说，胃部分切除或行空肠代胃手术后的病人，务必要养成细嚼慢咽和合理饮食的好习惯。
33岁的小木匠张某，行远端胃癌根治术后恢复良好，第7天开始进流食，第10天改成半流食，在医生详细饮食指导后出院。没想到，半个月后，小张因吃东西严重呕吐再次回到了医院。原来，出院后，他把医生的叮嘱忘到了脑后，有一顿竟吃了两个烧饼，结果餐后上腹部胀痛，且症状逐渐加重。胃镜检查发现：张某因吞吃烧饼，引起黏膜机械性划伤伴严重水肿，胃肠吻合口严重肿胀，致使残胃中食物严重潴留。经过胃肠减压、高渗盐水洗胃、外周营养支持治疗，以及饮食结构调整，两个多月后，小张这才转危为安。
71岁的李大伯，5年前患胃癌施行了胃大部分切除术。术后每年都进行复查，没复发迹象，而且饮食状况一直保持良好。今年端午节，李大伯放松了警惕，竟然吃了过量的粽子、黏糕和黏豆包，几天后腹部开始胀痛，且疼痛越来越剧烈。经医生行急诊剖腹探查术，发现老人腹腔内黏物梗阻，导致小肠破裂，出现了大量脓水。尽管医生为李大伯紧急施行了腹腔清洗引流术、小肠造口术，用了大量抗炎药，但术后患者盆腔里还是形成了巨大脓肿，严重压迫膀胱和双侧输尿管而致全身浮肿。目前，老人因肾功不全和感染性休克仍在治疗、观察中。
王宽指出，胃癌术后饮食护理至关重要，饮食不当引起的并发症是严重的。大多数患者术前均饱受病灶梗阻、进食不畅和胃部疼痛的折磨，一旦去除了病根，往往将少食多餐、循序渐进的原则丢弃在脑后。殊不知，尽管癌症没有复发，但生命完全有可能终结于一次暴饮暴食，或因摄入禁忌食品而发生意外。胃癌根治术中较为广泛的淋巴结清扫、腹腔脏器的黏连，对胃肠道的影响要远大于普通的胃大部切除术；加上随着患者年龄的增加，胃肠蠕动能力、消化能力都会随之下降，所以，胃癌术后的饮食调控要视为第一要素，绝不可掉以轻心或粗心大意。
“病人术后须逐渐恢复正常饮食，要少吃多餐，每天进食5～8次，每次50～100克，从流食、半流食到软食，过渡到普通饮食要3～6个月。”王宽医生提示说，胃癌术后的饮食以清淡为宜，同时，患者要养成细嚼慢咽的进食习惯，吃东西时要耐心咬碎嚼烂，多用舌头辅以唾液搅拌，以口腔代替胃的部分消化功能，这在胃癌术后初期的饮食恢复中是相当重要的。
另外，日常生活中，切记要限制油炸、辛辣、过甜、过热、刺激性食品的摄入，特别禁忌不易消化和过黏的食物，如粽子、黏糕、凉糕、黏豆包等。胃癌术后常使胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。此外，全胃切除后的病人每年最好静脉补充一次叶酸、维生素B12等微量元素。, http://www.100md.com(衣晓峰 靳万庆 孙 理)