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社会的痛:少女意外怀孕
http://www.100md.com 2007年8月20日 《中国医药报》 2007.08.20
     赵扬、郑兰夫妻俩带着独生女儿赵郑玉从乡下来武汉谋生10年了。他们起早贪黑、兢兢业业经营着自己的小餐馆,生意兴隆,收入颇丰,买了房子,小日子过得甜滋滋的。去年,女儿以优异成绩考取重点高中,他们心里甭提有多高兴!

    女儿小玉平时在学校住读,很少回家。最近回家,妈妈发现她吃饭不如以前,挑肥拣瘦的,还不时发生恶心现象,于是心起疑云,把她拉到房里悄声问是那里不舒服。经过详细了解,妈妈知道女儿已闭经两个多月,再问她和相好男生密切接触的情况后,妈妈捶胸顿足,心如刀绞:“孩子,你是怀孕了呀!”还不满16岁的小玉目瞪口呆。

    现在,像小玉这样意外怀孕的少女已屡见不鲜。

    ■不得不面对的现实

    全世界有10亿青少年,中国约占23%。少女意外怀孕已成为全球性问题,每年约有1400万青春期少女生育,其中大部分是非意愿性妊娠。每年有440多万少女堕胎,每天有55万次流产,每分钟有10个少女做不安全人流术。我国情况亦不乐观。在市场经济、网络信息、传媒多样而发达以及社会向国际化发展的今天,人们的性理念、性道德及其行为在不断地改变,无时无刻不在影响着青少年。各种因素导致青少年早恋和偷食禁果的现象越来越普遍。少女意外怀孕,已成为家庭、学校、社会不得不关注的公共难题。
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    近几年相关调查显示,青少年婚前性行为、人工流产呈明显上升趋势。在全国人工流产总数中,未成年人占到25%。宁波市有关方面对1所中学和3所大学学生的抽样调查的结果是,青少年认为校园恋爱现象很多的占68%以上;身边发生过意外怀孕的占47.6%;不敢肯定的17.8%。遇到意外怀孕时,近七成的青少年选择自己解决,多次引流产者占相当比例并向低龄化发展;对于婚前性行为,64%的青少年表示宽容和理解;60%以上的青少年未能从学校获得青春期生殖健康教育,仅有30%的青少年能够正确回答避孕方法。重庆青少年意外妊娠援助中心自成立以来,每月门诊援助手术约30~40例,接受援助对象的最低年龄是12岁,20岁以下者占人流手术总数的1/3。该市少女怀孕的发生率以每年6.8%的速度递增。北京某区妇幼保健院不到3年就救助了1000多名意外怀孕少女。广州一家医院妇科中心提供的数据表明,平均每天有7~8名19岁以下的少女去该医院要求紧急避孕或人工流产,大多数人就诊时还背着书包。现在少女因意外怀孕做人流术几乎成为全国各大城市医院妇产科的主要病人来源之一。尤其每年的二、三月份和九、十月份,还出现少女人流的高峰期,比平常多四成以上。对此,业内人士指出,寒假、新年、春节和暑假期间,青少年学生最容易放纵自己,发生性行为的机会多。还有相继而来的圣诞节、情人节及年末聚会,使他们有更多机会和条件。许多少女意外怀孕后就瞒着家长用压岁钱做人流手术。
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    ■后果让人痛心泣血

    青少年正处在长身体、学知识的黄金时期,生长在现代社会里,绝大多数都有着享受健康、快乐的优越条件。然而,不良性行为,会造成青少年性罪错和感染性病,特别是出现意外妊娠,给个人、家庭和社会带来的严重后果不堪设想。

    最可怕的是少女意外怀孕会造成难以补救的心灵创伤。华东某市高二学生易灿(化名),发现自己怀孕后,每天紧张焦虑,食宿难安,学习成绩直线下降,惟恐学校知道后被开除。她悄悄地吃药堕胎,但未成功。因妊娠反应,终被家人察觉,更增加了她的心理压力。迫不得已,她向学校谎称有病,请假到市郊某诊所做人流手术,因疼痛难忍而与医生配合欠佳,受到冷言冷语讥讽。从此,她感到羞愧难当,无颜见人,终日惶恐不安,敏感自卑,忧心忡忡,最后发展成重症精神疾病而休学。父母从此也以泪洗面,失去了生活信心。

    华南某大学年仅17岁的邬仙(化名),到一家医院做人流。她要求大夫保密,并说“只要透露此事,让学校、家长知道就马上去死”。大夫什么也不问,为她做了终止妊娠手术。她向手术医生鞠躬致谢,默然而去。不知怎么,家人最终还是知道了女儿意外怀孕的事。父母关闭门窗,暴跳如雷地责骂女儿,还表示要找罪魁祸首算帐,如果女儿不告知是谁,就到学校追查。女儿眼含热泪一声不吭地下跪向父母频频磕头。父母终于心痛地把女儿拉起来,停止了责骂。可是女儿无论如何也难以消除心理上的重创,第二天就服毒自杀了。父母撕心裂肺,悲痛欲绝。
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    意外怀孕对少女躯体的危害也很严重。有关医学权威指出,少女一旦意外怀孕须尽早做人流,若怀孕超过3个月,人流手术就有危险,要等4个月以后才可引产。虽然人流术比引产术损伤较小,但仍有出血、感染、子宫穿孔等并发症危险,还可能发生月经失调、子宫腔粘连及子宫内膜异位症等不良后果。尤其是多次人流,由于反复地钳刮子宫内膜,使子宫壁变薄,内膜越来越少,导致月经过少,甚至闭经,造成终生不孕。专家介绍,未婚先孕者大多是到偏远处偷偷摸摸做人流,有些甚至在设备简陋、消毒差、医术低劣的条件下进行,有的采用不科学的和危险性大的原始手段,更容易造成生殖器官和其他内脏损伤、大出血,甚至危及生命。有研究证实,15岁以下少女人工流产造成的并发症及导致死亡的危险是25岁以上妇女的25倍。

    ■少女意外怀孕原因

    全国各大城市有关方面调查及意外怀孕救治单位或组织,向媒体提供的数据资料表明,导致城市少女意外怀孕的主要原因是缺乏全面、科学、有效的性教育。
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    几乎所有调查对象都说,第一次性行为是出于好奇和性冲动;父母家长们没有谁给他们谈过有关性知识问题,绝大多数都是通过黄色录像或网络了解的,对于青春期发生性行为的危害知之甚少。从接待和救助意外怀孕少女的大量具体实例及相关调查资料分析,少女意外怀孕的原因还有:青春期性冲动而发生性关系;网恋导致的性行为;有些未成年人由于天真无知、愚昧受骗、大人监护不力而失身;一些不规范、不科学的广告宣传及不健康或有害的性知识传播所起的误导作用,使青少年丧失理智与自控能力而发生性关系等。另外,被强奸后受孕亦是不可小视的少女意外怀孕原因。

    近年来,许多专家对相关课题调研的结果,也为少女意外妊娠的主要原因提供了依据。医学专家在多所学校随机整群抽取数千名15~18岁的高中学生,采用不记名个人填写、当场交卷的方式得到的调查数据显示:青少年对异性间交朋友、拥抱、接吻、抚摸及性行为的回答,有44.5%的男生和21.4%的女生认为可以接受;有43.1%的男生和39.9%的女生持无所谓态度;仅有12.3%的男生和38.7%的女生反感。对婚前性行为持赞成态度的男生为21.3%,女生为2.4%;持反对意见的男生为15.0%,女生为40.7%;持不赞成也不反对的男生为63.8%、女生为56.8%。有16.5%的人认为高中可以谈恋爱,有3.8%人认为初中也可以谈恋爱;青少年时期想结交异性朋友的占88.8%,而生活中没有异性朋友的仅占6.9%。想与异性朋友拥抱、接吻、抚摸、性交行为的学生分别占50.4%、37.9%、34.1%和24.9%;63.4%的男生和17.7%女生有性冲动情况。有93.1%的学生在生活中有异性朋友,其中33.1%与异性间有过拥抱,15.3%有过接吻,21.1%的有过抚摸,还有4.1%的有过性行为。这说明,青少年对自身的性成熟生理现象和科学正确的性知识缺乏了解,却有性观念开放,异性交往过密和发生性行为的现象存在。不容置疑,在青少年中开展青春期性教育有极大的必要性和重要性。然而,问卷调查表明,青少年学生的性知识来源,23.1%的人是通过同学、朋友告诉的,29.4%的人是自己看书,23.7%的人是通过影视录像获得的,通过学校教育和父母教育获得的仅占13.0%和10.8%。被调查对象中,有64.9%的学生渴求得到正确的性教育,有83%以上的学生希望在学校得到青春期性生理、性心理、性道德、性法制及性伦理教育;有80%以上的学生认为以专题讲座、参与式教学、自己看书等方法开展性教育比较合适;有13.5%和7.0%的学生认为,个别咨询和父母教育较合适。
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    ■如何防治少女意外怀孕

    帮助意外怀孕少女已成为全社会关注的热点问题。政府和相关部门也在积极制定政策、采取措施。目前,我们应从如下几个方面对少女给予关爱和保护。

    第一,加强全方位的性教育。家长、学校和社会各界,都应重视对未成年人的性教育。家长要重视幼儿早期性教育,使孩子从小就有性保护意识。尤其是学校,应将此列入教学计划,开展系统、科学的性教育,不仅要教授生理方面的性知识,更要教授与心理、社会、伦理、法律相关的性道德、人格、品质等内容。高中和大学应结合实际,坚持有针对性的教育,性教育课应讨论艾滋病和其他通过性行为传播的疾病,注重避免生育和性传播疾病等知识的提高和减少高危性行为的发生。政府和有关部门应组织制订一部权威性和有强制力的学校性健康教育教学大纲,同时加强对大众传媒的管理,规范其宣传和广告内容,避免色情信息对青少年的不良影响。政府还应借鉴性教育最成功的瑞典等国外经验,利用学校、家庭之外的民间力量进行未成年人性教育,经常把性教育深入到社区与社会生活的各个层面,从而使未成年人的性道德、性伦理、性文明和性约束力的培养有更好、更广泛的社会基础。
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    第二,对少女意外怀孕的高危人群加强保护和引导。全国各大城市意外怀孕救治中心和相关医院提供的资料研究结果提示,少女意外怀孕的高危人群,一是早恋和未婚同居的青少年,尤其是过于早熟的未成年少女,当恋人提出性要求时不懂得说“不”,同时又不懂得基本的生理卫生知识,没有意外妊娠的防范措施。二是朋友聚会玩通宵,这种情况的少女失身较多见。他们经常出入于酒吧、歌厅、舞场等场所,一起纵情娱乐、整夜不归,喝醉酒迷迷糊糊失身,有的甚至连对方是谁都不知道。三是单亲家庭中缺乏亲情关爱的青少年,进城打工少女和打工者无暇关爱的未成年女孩儿也在高危人群之列。

    第三,社会应以宽容、关爱、保护的态度帮助意外妊娠少女。未婚少女在受孕后,多不能理性而正确地处理,容易走极端。她们的人生几乎没有起步,如果我们以宽容、关爱、保护的姿态给予帮助,对她们的未来会产生决定性的积极影响。如今,我国各大城市已出现了各类型求助意外怀孕少女的单位或组织,如花季呵护中心、青少年心理与法律咨询中心、意外怀孕紧急避孕援助中心、少女怀孕救援热线、少女怀孕救助门诊等。这些名目不同而实质一样的单位或组织,有些是政府参与的,有些是自发成立的,它的任务主要是给怀孕少女提供性教育咨询,提供紧急避孕措施,提供终止妊娠手术,协调与解决被伤害者的具体问题。然而,社会上有些人给予责难,认为“这样做是滋长不良社会风气,鼓动青少年道德败坏”。许多意外怀孕少女还不敢接受他们的帮助。为什么会出现这种局面呢?深究其因,是传统陈旧腐朽的社会观念在有些人头脑中作怪,不幸少女承受的社会舆论压力太大的缘故。
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    第四,预防意外怀孕关键要靠少女自己。建立正确的性道德是避免未婚先孕给自己带来伤害的根本保证。性道德,具体讲就是在对待性这个问题上,什么是应该做的,什么是绝对不应该做的,一旦出了问题,应该怎么去解决,去找谁,是不是应该保护自己,如何保护自己等等。为了预防和减少意外妊娠带来的伤害,我们中肯地希望少女们能做到如下几点:首先,要从最根本上积极努力,不断加强自我伦理道德修养和个人素质的全面提高,完善个性,学会“管理”感情,增强自我控制能力,在与异性的接触中做到自尊、自重、自爱、自强,牢固地筑起心理防线,做自己情感的主人。其次,当自己在性冲动或遭遇激情时,先要想到性行为的可能后果,如传染性病、艾滋病,怀孕、身心伤害、各方面的舆论和压力等。再次,尽量避免孤男寡女单独相处,尽量回避早恋、同居、通宵玩乐等,敢于对男友不合理要求说“不”。另外,在非本人意愿的情况下发生了性行为或被强奸,不论对方是谁都要及时报案和到医院检查,以求得法律的保护和有关方面的及时救援,让对自己的伤害尽可能降低到最小限度。

    , 百拇医药(罗照春)