专科护理可减少卒中病人死亡和致残率
本报讯(诸顺湖)日前《柳叶刀》杂志登载了一项关于专科护理减少卒中病人死亡率和致残率的研究。大量的卒中病人在早期就到达医院，急性期的有效治疗对病人的预后非常有效，然而关于急性卒中的病人究竟可以从卒中病房的专科护理中获得多大的好处还缺乏认识。此项研究的目的就是确定收入卒中病房的病人其预后是否优于普通病房。
该项研究由意大利国家卫生部促成，是一项大型有对照、随访的前瞻性、观察性研究。数据来源于意大利7个地区260家医院2000～2004年的出院记录。纳入研究的地区有2900万人口，每年有超过5万人因卒中住院。纳入研究的病例是11572例因急性卒中症状发生后48小时内入院的病人，其中收入卒中病房的4936例，收入普通病房的6636例。卒中病房的定义是病房必须有专门的床位(至少80%为卒中病人)、设备(比如连续的心电监护仪每10个床位2台以上)、组织和专门的员工(比如每10个病人应有全日制医生2名、护士5名和治疗师0.5名)负责卒中病人的医疗和护理等。
结果显示，平均随访时间卒中病房组与普通病房组相同(分别为19.7±6.9月和20.4±7.2月)。总共1576例在医院死亡；2169例死于随访期间；347例失访(失访病人比例不足以影响结果)。随访末，与普通病房的护理相比较，卒中病房的护理与死亡和致残的可能性下降相关(几率0.81，95%可信区间0.72～0.91；p＝0.0001)。换句话说，就是在病人出院后2年末次随访时间点，从卒中病房出院的病人的死亡率和致残率比普通病房出院的病人的死亡率和致残率减少20%。这个益处遍及75岁以下和75岁以上所有组的病人。
专家提示，应该向所有急性卒中病人推荐，卒中症状出现后48小时内到有专业设备床位和专科护士的卒中病房住院治疗，可以大大改善预后。, http://www.100md.com
该项研究由意大利国家卫生部促成，是一项大型有对照、随访的前瞻性、观察性研究。数据来源于意大利7个地区260家医院2000～2004年的出院记录。纳入研究的地区有2900万人口，每年有超过5万人因卒中住院。纳入研究的病例是11572例因急性卒中症状发生后48小时内入院的病人，其中收入卒中病房的4936例，收入普通病房的6636例。卒中病房的定义是病房必须有专门的床位(至少80%为卒中病人)、设备(比如连续的心电监护仪每10个床位2台以上)、组织和专门的员工(比如每10个病人应有全日制医生2名、护士5名和治疗师0.5名)负责卒中病人的医疗和护理等。
结果显示，平均随访时间卒中病房组与普通病房组相同(分别为19.7±6.9月和20.4±7.2月)。总共1576例在医院死亡；2169例死于随访期间；347例失访(失访病人比例不足以影响结果)。随访末，与普通病房的护理相比较，卒中病房的护理与死亡和致残的可能性下降相关(几率0.81，95%可信区间0.72～0.91；p＝0.0001)。换句话说，就是在病人出院后2年末次随访时间点，从卒中病房出院的病人的死亡率和致残率比普通病房出院的病人的死亡率和致残率减少20%。这个益处遍及75岁以下和75岁以上所有组的病人。
专家提示，应该向所有急性卒中病人推荐，卒中症状出现后48小时内到有专业设备床位和专科护士的卒中病房住院治疗，可以大大改善预后。, http://www.100md.com