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防范胃复安的锥体系不良反应
http://www.100md.com 2007年8月30日 《中国中医药报》 第2790期
     胃复安是一种胃肠动力药,主要用于胃食管反流、糖尿病胃麻痹及其他原因引起的胃动力不足及排空障碍性疾病的治疗,但由于其可干扰基底节多巴胺能的传递,易引起以锥体系反应为主的一系列运动神经系统障碍,表现有以下3种:

    急性肌张力障碍:突然出现肌肉痉挛,主要累及口、眼、舌及颈部肌肉,可累及躯干及肢体肌肉,若累及喉部可引发呼吸困难、窒息。急性肌张力障碍好发于服药后5天内,与剂量过大有关,故而要注意严格控制服药剂量,一旦出现急性肌张力障碍要立即停药,给予抗胆碱药如阿托品,或抗组胺药如西米替丁加以对抗。

    震颤、运动减少:隐袭发展,其症状常在在数周至数月左右方能充分表现出来。临床表现为肢体运动减少、震颤及口周震颤。震颤多见于老年女性患者,故而老年女性应慎用胃复安,若出现震颤或运动减少现象应立即停药。一般无需特殊用药,停药数周至数月可逐渐恢复正常。

    不能静坐:其特点是患者无法保持安静不动状态,伴有烦躁不安,系胃复安的又一锥体系不良反应。一旦出现此类表现应立即停药,心得安或可乐定可缓解症状。, 百拇医药(韩咏霞)