中医药辨证治疗巩膜炎
巩膜炎是指巩膜呈现紫红色改变，多伴有结节状隆起，且疼痛拒按的眼病，一般多认为与免疫异常有关。巩膜炎反复发作可使视力下降，引起严重并发症，甚至失明。西医除抗感染治疗外，多采用全身非甾体抗炎药、糖皮质激素及其他免疫抑制剂，局部给予糖皮质激素点眼。中药治疗本病取得了较好的疗效。
巩膜炎属中医火疳范畴，多由心肺积热、火毒侵袭、风湿内扰、妇女血热等引起，基本病机是肺热蕴结，导致肺失肃降，气血瘀滞。
肺热亢盛型 患眼疼痛羞明，巩膜有结节或弥漫性紫红色改变，可见咽痛、便秘，舌红，苔黄，脉数。治以泻肺利气、活血散结，方选泻白散加减：桑白皮、地骨皮、黄芩、玄参、葶苈子、连翘、赤芍、丹皮、丹参。
火毒炽盛型 患眼刺激症状重，巩膜弥漫性暗紫红色，巩膜深层血管充血迂曲，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉数有力。治以泻火解毒、活血散结，方选还阴救苦汤加减：桑白皮、黄芩、连翘、赤芍、丹皮、，防风、桔梗、黄连、黄柏、龙胆草、丹参、银花、蒲公英、甘草。
风湿侵袭型 除眼部症状外，全身可见肢节窜痛，身重酸楚，病程缠绵，舌红，苔白腻，脉濡或滑。治以祛风除湿，方选散风除湿活血汤加减，羌活、独活、苍术、白术、当归、川芎、赤芍、忍冬藤、防风、红花、。
经期血热型 妇女行经期间眼部炎症发作，情志抑郁，甚或易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治以疏肝解郁、清火散结，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、当归、白芍、白术、菊花、柴胡、薄荷、山栀子、甘草。
虚火上炎型 病情反复发作，眼干痛，眼部炎症不剧烈，可见口咽干燥，潮热颧红，舌红少津，脉细数。治以养阴清热散结，方选养阴清肺汤加减：生地、麦冬、玄参、丹皮、白芍、贝母、甘草、。
病情严重者可给予清开灵静滴，局部给予糖皮质激素点眼，散瞳孔，药渣热敷眼睛。本病病程一般较长，易复发，患者应坚持治疗，忌食五辛煎炒腥发之物。(济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹 韩依红)
咨询电话：(0531)87937581-8118(病房) 8117(门诊), http://www.100md.com
巩膜炎属中医火疳范畴，多由心肺积热、火毒侵袭、风湿内扰、妇女血热等引起，基本病机是肺热蕴结，导致肺失肃降，气血瘀滞。
肺热亢盛型 患眼疼痛羞明，巩膜有结节或弥漫性紫红色改变，可见咽痛、便秘，舌红，苔黄，脉数。治以泻肺利气、活血散结，方选泻白散加减：桑白皮、地骨皮、黄芩、玄参、葶苈子、连翘、赤芍、丹皮、丹参。
火毒炽盛型 患眼刺激症状重，巩膜弥漫性暗紫红色，巩膜深层血管充血迂曲，便秘溲赤，舌红，苔黄，脉数有力。治以泻火解毒、活血散结，方选还阴救苦汤加减：桑白皮、黄芩、连翘、赤芍、丹皮、，防风、桔梗、黄连、黄柏、龙胆草、丹参、银花、蒲公英、甘草。
风湿侵袭型 除眼部症状外，全身可见肢节窜痛，身重酸楚，病程缠绵，舌红，苔白腻，脉濡或滑。治以祛风除湿，方选散风除湿活血汤加减，羌活、独活、苍术、白术、当归、川芎、赤芍、忍冬藤、防风、红花、。
经期血热型 妇女行经期间眼部炎症发作，情志抑郁，甚或易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治以疏肝解郁、清火散结，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、当归、白芍、白术、菊花、柴胡、薄荷、山栀子、甘草。
虚火上炎型 病情反复发作，眼干痛，眼部炎症不剧烈，可见口咽干燥，潮热颧红，舌红少津，脉细数。治以养阴清热散结，方选养阴清肺汤加减：生地、麦冬、玄参、丹皮、白芍、贝母、甘草、。
病情严重者可给予清开灵静滴，局部给予糖皮质激素点眼，散瞳孔，药渣热敷眼睛。本病病程一般较长，易复发，患者应坚持治疗，忌食五辛煎炒腥发之物。(济南市第二人民医院中医眼科 滕克禹 韩依红)
咨询电话：(0531)87937581-8118(病房) 8117(门诊), http://www.100md.com