规范管理从细节做起
受护理部委派，近日，我与黄庆萍等五位护士长参加了北京医帆中心在广州市举办的“现代护理质量管理新模式与护理服务细节护士长高级培训班”，进一步体会了护理管理艺术的博大精深。无论是护理质量的持续改进，还是护理人际关系的处理，无不说明，在护理管理中细节决定品质。下面就自己的学习体会从管理细节方面谈谈护理工作。
有关告知问题
病人入院告知我们护士告知了多少？病人又知晓了多少？这项工作往往是走过场，简单化，病人基本不明白自己住院期间能做什么，该怎样做？而我们的入院须知内容能否根据各科特点进一步完善，专科专用？另外，陪护在儿科太重要了，是不是也可以完善陪护告知书，在合法的前提下界定其职责与义务，以减少纠纷的发生呢？
病人出院告知病人出院了，我们由衷地感到高兴，可我们的出院宣教到位了吗？要注意什么？药该怎么服？应该编写各病种的出院告知书，方便出院宣教。
住院期间告知尊重患者及其家属的知情同意权，是构建和谐医患关系的基本前提，有时护士对自己为病人实施的医疗行为不愿解释，认为病人不懂，病人就处于被动服从状态。有时由于各种原因，治疗效果没有达到病人期望效果时，往往发生护患纠纷。如儿科的头皮输液，外渗是经常发生的，如果在穿刺前就告知家长这种可能，家长在配合我们防范的同时，认知和接受程度提高，万一发生外渗多数也能理解。
有关标本留取
大小便标本的留取，往往不被护士所重视，或者说关注的程度仅停留在病历质控的高度。上海某三甲医院发生的一件事也许能给我们一些警示：一位门诊患者大便潜血阳性，进一步检查发现直肠癌晚期，接诊医生惋惜地说，早三个月检查也许能根冶。患者愤怒了，三个月前我还在你们医院住院呢，为什么不给我检验大便？翻查病历，医嘱上写着查大便常规，却无检验报告，检验科电脑也无相关记录。可想而知，病人的生命健康受到威胁，等待医护人员的决不仅仅是内疚。
那么，具体到护理管理工作我们又该如何做呢？留取标本责任到人!
病人请假问题
临床工作中，一级护理的病人要求护士每15～30分钟巡视一次，可有时病人却请假走了。虽然觉得不妥，却常常把病人请假申请当成我们护理工作免责的救命稻草，其实，病人万一有事，那只是一张废纸!法律明文规定“涉及当事人生命健康安全的免责条款没有法律效应”。
护理人际沟通能力培养
在护理工作中，良心、责任、技术固然重要，但高品质的护理必须通过良好的人际沟通得以实现。提高护理人际沟通能力，护士不仅能把护理工作做得更好，而且会做得更开心。
就管理者而言，学会倾听艺术是处理各种纠纷与矛盾的法宝。行为心理学研究表明：倾诉的主要目的是释放负面情绪与压力，以维护自身浅意识的“尊严与形象”，并非“无理起闹”。给足面子，给足尊重，双方都好下台阶。
(◇广东东莞厚街医院兰静), http://www.100md.com
有关告知问题
病人入院告知我们护士告知了多少？病人又知晓了多少？这项工作往往是走过场，简单化，病人基本不明白自己住院期间能做什么，该怎样做？而我们的入院须知内容能否根据各科特点进一步完善，专科专用？另外，陪护在儿科太重要了，是不是也可以完善陪护告知书，在合法的前提下界定其职责与义务，以减少纠纷的发生呢？
病人出院告知病人出院了，我们由衷地感到高兴，可我们的出院宣教到位了吗？要注意什么？药该怎么服？应该编写各病种的出院告知书，方便出院宣教。
住院期间告知尊重患者及其家属的知情同意权，是构建和谐医患关系的基本前提，有时护士对自己为病人实施的医疗行为不愿解释，认为病人不懂，病人就处于被动服从状态。有时由于各种原因，治疗效果没有达到病人期望效果时，往往发生护患纠纷。如儿科的头皮输液，外渗是经常发生的，如果在穿刺前就告知家长这种可能，家长在配合我们防范的同时，认知和接受程度提高，万一发生外渗多数也能理解。
有关标本留取
大小便标本的留取，往往不被护士所重视，或者说关注的程度仅停留在病历质控的高度。上海某三甲医院发生的一件事也许能给我们一些警示：一位门诊患者大便潜血阳性，进一步检查发现直肠癌晚期，接诊医生惋惜地说，早三个月检查也许能根冶。患者愤怒了，三个月前我还在你们医院住院呢，为什么不给我检验大便？翻查病历，医嘱上写着查大便常规，却无检验报告，检验科电脑也无相关记录。可想而知，病人的生命健康受到威胁，等待医护人员的决不仅仅是内疚。
那么，具体到护理管理工作我们又该如何做呢？留取标本责任到人!
病人请假问题
临床工作中，一级护理的病人要求护士每15～30分钟巡视一次，可有时病人却请假走了。虽然觉得不妥，却常常把病人请假申请当成我们护理工作免责的救命稻草，其实，病人万一有事，那只是一张废纸!法律明文规定“涉及当事人生命健康安全的免责条款没有法律效应”。
护理人际沟通能力培养
在护理工作中，良心、责任、技术固然重要，但高品质的护理必须通过良好的人际沟通得以实现。提高护理人际沟通能力，护士不仅能把护理工作做得更好，而且会做得更开心。
就管理者而言，学会倾听艺术是处理各种纠纷与矛盾的法宝。行为心理学研究表明：倾诉的主要目的是释放负面情绪与压力，以维护自身浅意识的“尊严与形象”，并非“无理起闹”。给足面子，给足尊重，双方都好下台阶。
(◇广东东莞厚街医院兰静), http://www.100md.com