帕瓦罗蒂 让我们警惕胰腺癌
济南市第一人民医院 主任医师 王有国
世界歌坛一颗巨星陨落了，残忍的胰腺癌夺去了世界著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂的生命。歌手与癌症拼死搏斗的这一年，正是他以最后的生命，用高亢的歌喉，唱出了向癌魔反击的最强音——警惕!抗争!永不退缩!他响亮地告诉世人，对胰腺癌千万不能掉以轻心!
胰腺癌是消化系统的恶性肿瘤。在恶性肿瘤中，胰腺癌的发病率并不高，仅排在第六、七位，我国发病率仅为6.5/10万。但胰腺癌死亡率却排在恶性肿瘤死亡率的首位，5年生存率仅为5%，号称“癌中之王”。
胰腺癌患病年龄多在40～70岁，多见于男性。多发于胰头部位(占70%～80%)，可呈多中心播散，手术切除率低且难以彻底。它的突出特点是极富隐蔽性，不易早期发现。
胰腺癌，最早的症状是食欲不好，病人经常要吃刺激性食物，增加食欲，所以早期容易误诊。它出现上腹隐痛，可误诊为溃疡病；胰体癌和胰尾癌，疼痛较为突出，又常误诊为胰腺炎；胰头癌堵塞了胆总管引起黄疸，还可能误诊为胆石症、胆管炎。更有的把胰腺癌的疼痛误诊为心肌缺血、心绞痛等等。
, 百拇医药
总之，胰腺癌十分狡猾，总是拿来许多似是而非的假面具，来掩盖它的罪恶实质。人们必须剥掉胰腺癌的阴险画皮，尽早揪出它的狐狸尾巴!
如何早期识别胰腺癌
近期出现上腹隐痛 一般人不知胰腺在哪儿？胰腺就横在上腹，胃的后面，紧贴腹后壁。所以胰腺癌疼痛不适出现在上腹部，但痛的部位较深，范围较广；
酷似胃痛 不是胃痛 上腹饱胀、隐痛、胀痛不适等症状起病时，易误诊为慢性胃炎和消化性溃疡等慢性胃部疾患，但后两者临床经过为非进行性，多无体重减轻和食欲减退，胃镜检查对诊断常有决定性意义。
有的初期感到餐后不适，随后逐渐转为持续存在，也可能与饮食无关；疼痛常放射到后背，近期内发生持续性腰痛和背痛，这就要特别注意了；
持续性消化不良 这是胰腺功能受损的表现，胰腺有两大功能，一是分泌胰液主管消化；二是释放胰岛素统帅糖代谢。胰腺癌损害了胰液分泌，淀粉酶、蛋白酶缺乏，自然消化不良，没有食欲；
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进行性胆汁淤积性黄疸 这是胰头癌阻塞了胆总管下段，胆汁排除不畅的表现，逐渐形成阻塞性黄疸，巩膜、皮肤渐呈黄绿色，逐渐加深，皮肤瘙痒，待尿色如茶，粪便发白，已至晚期；
偶发脂肪泻 因胆总管阻塞，胆汁胰液难以进入肠道，无法把脂肪消化成脂肪酸加以吸收，得不到吸收的脂肪以油滴状混同稀便排出，谓之“脂肪泻”；如脂泻持续，表明阻塞明显。
近期出现糖尿病 这是胰岛受到损害，胰岛素分泌不足导致。一个吸烟而没有糖尿病家族史的男性突然发生糖尿病，值得警惕；如果原有糖尿病，可能会突然加重。
进行性体重减轻 系消化不良、糖尿病、脂肪泻等造成。人到中老年突然出现不能解释的进行性体重减轻，应警惕胰腺癌。帕瓦罗蒂发现胰腺癌已近晚期，外科摘除肯定不会彻底。手术后体重从160公斤，直掉到70公斤(还不是最后)，被癌魔吃掉了90多公斤，可见其残忍!
, 百拇医药 战胜胰腺癌的关键何在
早期发现 早期治疗 发现上述早期症状应尽快到正规的医院去检查。因为胰腺位置比较深，需采用高质量、高分辨率的螺旋CT检查效果才好，确诊率较高。另有研究发现联合应用粪便K-ras、P53突变检测和CA19-9试验，有可能在早期发现胰腺癌。一旦发现胰腺癌就应立即采取以手术为主的综合治疗，力争获得满意效果。
高危人群 定期检查 年龄在45岁以上，新发糖尿病、慢性胰腺炎，吸烟，有肿瘤家族史等，为胰腺癌高危人群，有条件最好坚持每年进行一次正常查体。查体发现有异常情况时，应针对胰腺癌的特异性进行检查，往往有助于早期诊断。
针对病因 加以预防 由于胰腺癌病因目前尚不清楚，但推测可能是不良生活习惯、饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎等多种因素共同作用的结果。所以预防也要从这些危险因素下手。特别是饮食、生活习惯，如西方人食肉较多，胰腺癌发病率高，是高蛋白、高热量的食物增高胰腺癌发生风险。我们应坚持传统植物性饮食为主习惯，以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主要食物；多吃蔬菜水果，少吃高脂、高油、多盐的食物，不吃烧焦和烤糊的食品，杜绝暴饮暴食；不酗酒，不吸烟；及时治疗胆石症、胰腺炎、糖尿病等疾患，这样可减少胰腺癌的发生。, 百拇医药
世界歌坛一颗巨星陨落了，残忍的胰腺癌夺去了世界著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂的生命。歌手与癌症拼死搏斗的这一年，正是他以最后的生命，用高亢的歌喉，唱出了向癌魔反击的最强音——警惕!抗争!永不退缩!他响亮地告诉世人，对胰腺癌千万不能掉以轻心!
胰腺癌是消化系统的恶性肿瘤。在恶性肿瘤中，胰腺癌的发病率并不高，仅排在第六、七位，我国发病率仅为6.5/10万。但胰腺癌死亡率却排在恶性肿瘤死亡率的首位，5年生存率仅为5%，号称“癌中之王”。
胰腺癌患病年龄多在40～70岁，多见于男性。多发于胰头部位(占70%～80%)，可呈多中心播散，手术切除率低且难以彻底。它的突出特点是极富隐蔽性，不易早期发现。
胰腺癌，最早的症状是食欲不好，病人经常要吃刺激性食物，增加食欲，所以早期容易误诊。它出现上腹隐痛，可误诊为溃疡病；胰体癌和胰尾癌，疼痛较为突出，又常误诊为胰腺炎；胰头癌堵塞了胆总管引起黄疸，还可能误诊为胆石症、胆管炎。更有的把胰腺癌的疼痛误诊为心肌缺血、心绞痛等等。
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总之，胰腺癌十分狡猾，总是拿来许多似是而非的假面具，来掩盖它的罪恶实质。人们必须剥掉胰腺癌的阴险画皮，尽早揪出它的狐狸尾巴!
如何早期识别胰腺癌
近期出现上腹隐痛 一般人不知胰腺在哪儿？胰腺就横在上腹，胃的后面，紧贴腹后壁。所以胰腺癌疼痛不适出现在上腹部，但痛的部位较深，范围较广；
酷似胃痛 不是胃痛 上腹饱胀、隐痛、胀痛不适等症状起病时，易误诊为慢性胃炎和消化性溃疡等慢性胃部疾患，但后两者临床经过为非进行性，多无体重减轻和食欲减退，胃镜检查对诊断常有决定性意义。
有的初期感到餐后不适，随后逐渐转为持续存在，也可能与饮食无关；疼痛常放射到后背，近期内发生持续性腰痛和背痛，这就要特别注意了；
持续性消化不良 这是胰腺功能受损的表现，胰腺有两大功能，一是分泌胰液主管消化；二是释放胰岛素统帅糖代谢。胰腺癌损害了胰液分泌，淀粉酶、蛋白酶缺乏，自然消化不良，没有食欲；
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进行性胆汁淤积性黄疸 这是胰头癌阻塞了胆总管下段，胆汁排除不畅的表现，逐渐形成阻塞性黄疸，巩膜、皮肤渐呈黄绿色，逐渐加深，皮肤瘙痒，待尿色如茶，粪便发白，已至晚期；
偶发脂肪泻 因胆总管阻塞，胆汁胰液难以进入肠道，无法把脂肪消化成脂肪酸加以吸收，得不到吸收的脂肪以油滴状混同稀便排出，谓之“脂肪泻”；如脂泻持续，表明阻塞明显。
近期出现糖尿病 这是胰岛受到损害，胰岛素分泌不足导致。一个吸烟而没有糖尿病家族史的男性突然发生糖尿病，值得警惕；如果原有糖尿病，可能会突然加重。
进行性体重减轻 系消化不良、糖尿病、脂肪泻等造成。人到中老年突然出现不能解释的进行性体重减轻，应警惕胰腺癌。帕瓦罗蒂发现胰腺癌已近晚期，外科摘除肯定不会彻底。手术后体重从160公斤，直掉到70公斤(还不是最后)，被癌魔吃掉了90多公斤，可见其残忍!
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早期发现 早期治疗 发现上述早期症状应尽快到正规的医院去检查。因为胰腺位置比较深，需采用高质量、高分辨率的螺旋CT检查效果才好，确诊率较高。另有研究发现联合应用粪便K-ras、P53突变检测和CA19-9试验，有可能在早期发现胰腺癌。一旦发现胰腺癌就应立即采取以手术为主的综合治疗，力争获得满意效果。
高危人群 定期检查 年龄在45岁以上，新发糖尿病、慢性胰腺炎，吸烟，有肿瘤家族史等，为胰腺癌高危人群，有条件最好坚持每年进行一次正常查体。查体发现有异常情况时，应针对胰腺癌的特异性进行检查，往往有助于早期诊断。
针对病因 加以预防 由于胰腺癌病因目前尚不清楚，但推测可能是不良生活习惯、饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎等多种因素共同作用的结果。所以预防也要从这些危险因素下手。特别是饮食、生活习惯，如西方人食肉较多，胰腺癌发病率高，是高蛋白、高热量的食物增高胰腺癌发生风险。我们应坚持传统植物性饮食为主习惯，以谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主要食物；多吃蔬菜水果，少吃高脂、高油、多盐的食物，不吃烧焦和烤糊的食品，杜绝暴饮暴食；不酗酒，不吸烟；及时治疗胆石症、胰腺炎、糖尿病等疾患，这样可减少胰腺癌的发生。, 百拇医药