不可理喻的心理疾病
济南市妇幼保健院花季呵护中心 副主任医师 孔美荣
男孩，拓拓，11岁，他因尿频三个月，到花季呵护中心咨询。陪拓拓咨询的是他的父母。未等医生开口，拓拓的妈妈已将一大堆资料摆在了医生面前。包括各级医院的门诊病历、心电图、脑电图、肾脏CT、膀胱B超、肝功、肾功，血尿常规等。我们详细阅读了上述资料，没有发现任何指标异常。“每家医院都说孩子没病，有的医生也给过抗生素输液、口服中西药治疗，但是孩子的病根本不见好转，全家为此都急得团团转，不知如何是好。”正当我们疑惑不解时，拓拓的妈妈焦急地插话说。
拓拓是家中的长子长孙，从小被父母视为掌上明珠，是全家的小太阳、小皇上。去年初，政策允许，拓拓的妹妹出生了，爸爸妈妈尤其是妈妈的主要精力都集中到妹妹身上，拓拓偶有不悦情绪，但对妹妹还是很喜欢的。三个月前，一岁多的妹妹生病住院了，母亲日夜守候在妹妹身边，父亲则在家与医院之间奔波，来去匆匆。拓拓与奶奶则在家中留守。今年五月的一天，拓拓到医院接病愈出院的妹妹，突然出现强烈的尿意，随即到厕所小便。后来，只要在妈妈面前，总要不停地小便，每半天大约十余次。全家开始担心起来，妈妈把妹妹交给奶奶，专心照顾拓拓，不时嘘寒问暖，抚摸守护；只要看到拓拓朝卫生间走，妈妈立即关切地问是否去小便？妈妈又开始接送拓拓上学、放学了。而且还请求拓拓的老师允许拓拓随时去卫生间。老师反应拓拓在学校表现没有异常。拓拓的爸爸也暂时撇开工作，带拓拓四处寻医问药。拓拓有时不去上学、不做作业，妈妈也不再苛求他。用妈妈的话说，“孩子有病，只要孩子要求，我们就尽量满足他”。医生经询问确认：拓拓患病期间每晚都能安睡，从不起夜，也从未尿床。
点评：拓拓的“疾病”是由于遭到忽视引起的。妹妹出生后，分享了父母对拓拓独一无二的爱，他担心父母不爱他了，陷入可能被父母抛弃的恐惧中。一个偶然的尿频，引起了父母的重视关注，这种重视和关心无意中破除了他原来受冷落的心理困境。而且，通过家庭成员的互动行为发现，拓拓小便次数越多，得到的关爱也就越多。关爱成了一种奖赏，对拓拓的尿频起到了强化作用。天长日久，尿频便成为一个习惯行为，巩固下来，“久治不愈”。我们也常常接待遭受类似“疾病”困扰的大、中学校学生。我们对拓拓父母的建议是：当拓拓尿频出现时，避免与其目光接触；对他的尿频行为仅说必须说的话，而且语音语调不带任何感情和情绪色彩；妈妈和爸爸尽快离开孩子尿频的现场；不要对拓拓的疾病有任何安慰的语言和行为；坚持让拓拓做他应做的事情，如按时上学、完成作业等。而在日常生活中，则应尽量多关心拓拓，如及时地表扬鼓励、爱抚拥抱等。三周后，拓拓的爸爸打来电话告知，拓拓的尿频已基本上消失。
济南市妇幼保健院花季呵护中心热线电话：0531-82055141
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男孩，拓拓，11岁，他因尿频三个月，到花季呵护中心咨询。陪拓拓咨询的是他的父母。未等医生开口，拓拓的妈妈已将一大堆资料摆在了医生面前。包括各级医院的门诊病历、心电图、脑电图、肾脏CT、膀胱B超、肝功、肾功，血尿常规等。我们详细阅读了上述资料，没有发现任何指标异常。“每家医院都说孩子没病，有的医生也给过抗生素输液、口服中西药治疗，但是孩子的病根本不见好转，全家为此都急得团团转，不知如何是好。”正当我们疑惑不解时，拓拓的妈妈焦急地插话说。
拓拓是家中的长子长孙，从小被父母视为掌上明珠，是全家的小太阳、小皇上。去年初，政策允许，拓拓的妹妹出生了，爸爸妈妈尤其是妈妈的主要精力都集中到妹妹身上，拓拓偶有不悦情绪，但对妹妹还是很喜欢的。三个月前，一岁多的妹妹生病住院了，母亲日夜守候在妹妹身边，父亲则在家与医院之间奔波，来去匆匆。拓拓与奶奶则在家中留守。今年五月的一天，拓拓到医院接病愈出院的妹妹，突然出现强烈的尿意，随即到厕所小便。后来，只要在妈妈面前，总要不停地小便，每半天大约十余次。全家开始担心起来，妈妈把妹妹交给奶奶，专心照顾拓拓，不时嘘寒问暖，抚摸守护；只要看到拓拓朝卫生间走，妈妈立即关切地问是否去小便？妈妈又开始接送拓拓上学、放学了。而且还请求拓拓的老师允许拓拓随时去卫生间。老师反应拓拓在学校表现没有异常。拓拓的爸爸也暂时撇开工作，带拓拓四处寻医问药。拓拓有时不去上学、不做作业，妈妈也不再苛求他。用妈妈的话说，“孩子有病，只要孩子要求，我们就尽量满足他”。医生经询问确认：拓拓患病期间每晚都能安睡，从不起夜，也从未尿床。
点评：拓拓的“疾病”是由于遭到忽视引起的。妹妹出生后，分享了父母对拓拓独一无二的爱，他担心父母不爱他了，陷入可能被父母抛弃的恐惧中。一个偶然的尿频，引起了父母的重视关注，这种重视和关心无意中破除了他原来受冷落的心理困境。而且，通过家庭成员的互动行为发现，拓拓小便次数越多，得到的关爱也就越多。关爱成了一种奖赏，对拓拓的尿频起到了强化作用。天长日久，尿频便成为一个习惯行为，巩固下来，“久治不愈”。我们也常常接待遭受类似“疾病”困扰的大、中学校学生。我们对拓拓父母的建议是：当拓拓尿频出现时，避免与其目光接触；对他的尿频行为仅说必须说的话，而且语音语调不带任何感情和情绪色彩；妈妈和爸爸尽快离开孩子尿频的现场；不要对拓拓的疾病有任何安慰的语言和行为；坚持让拓拓做他应做的事情，如按时上学、完成作业等。而在日常生活中，则应尽量多关心拓拓，如及时地表扬鼓励、爱抚拥抱等。三周后，拓拓的爸爸打来电话告知，拓拓的尿频已基本上消失。
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