▲ 医院思想政治工作的管理与思想政治工作方法
(一)医院思想政治工作的有效管理
1.医院思想政治工作管理的基本要求 思想政治工作管理，是指管理者为实现一定的目的，对思想政治工作活动进行的决策和组织。医院思想政治工作管理的主体，是医院党委、政治部(处)与思想政治工作领导干部。思想政治工作管理的对象，是思想政治工作的一切活动，包括医院思想政治工作机构的建立和健全，思想政治工作制度的建立与完善，思想政治工作队伍的建设，思想政治工作的组织指挥，医院人员思想政治工作等。思想政治工作管理的任务，是以马列主义、毛泽东思想为指导，根据党的路线、方针、政策和思想政治工作的规律及上级关于思想政治工作的部署要求来确定的。在新的形势下，加强医院思想政治工作管理，对于党实现领导思想政治工作的职能，充分发挥思想政治工作的作用，建设现代化、革命化的军队医院具有重要意义。医院思想政治工作管理的基本要求有以下几个方面：
(1)坚持以党的路线、方针、政策作为管理的依据：在实行社会主义市场经济体制改革的形势下，思想政治工作管理对象、内容作环境都不断的发生变化，这就要求一方面要用马列主义、毛泽东思想分析管理的传统和经验，同时，要认真领导和贯彻新时期加强军队建设的指导思想和指导方针，吸收现代新科学的知识，形成新的思想政治工作管理的理论，指军队医院思想政治工作管理。以党的路线方针政策作为管理的依据，最重要的是要有政策观念和求实观念，处理和解决思想政治工作中的矛盾和问题，发挥思想政治工作的效能。
(2)按照思想政治工作规律实施管理：思想政治工作的规律反映了思想政治工作内在的、本质的、必然的联系，只有按照思想政治工作的规律实施管理才能发挥管理的作用，增强管理的针对性、预见性和有效性，提高思想政治工作的效果。过去，思想政治工作管理上存在的主要问题，是以主观代替客观，以形而上学代替辩证法。在新的形势下，要注意纠正管理中的随意性，自觉按规律办事。通过有效的管理，加强思想政治工作。
(3)坚持科学的管理原则：只有坚持科学管理原则，管理才能获得最佳效益。思想政治工作的科学管理原则，可分为传统的管理原则和现代的管理原则两大部分，这两部分原则都是科学的，它们互相渗透，互相补充，构成了思想政治工作科学管理的完整体系。传统的管理原则，主要是实事求是的原则，群众路线的原则，照顾全局的原则，民主集中制的原则；现代管理的原则，主要有系统原则、整分合原则、能级原则、反馈原则。因此，思想政治工作管理，一方面要继承我党我军以及医院过去在这方面的优良传统和有效的经验；另一方面要注意研究新的管理办法，把传统的办法和现代的办法有机地结合起来，提高，管理效益。
(4)管理要为医院思想政治工作的发展创造条件：思想政治工作管理是为了把医院思想政治工作做活，使思想政治工作发挥更大的威力，并给思想政治工作的发展和提高开辟广阔的道路。为此，首先要增强改革创新观念，破除思想上的因循守旧、固定不变的定势思维方式，刻意求实求新，为思想政治工作的发展创造良好的条件；其次，对思想政治工作管理的传统经验实行正确扬弃，使管理工作随着实践的进步而发展；再次，正确地借鉴、吸收其它方面的管理经验，特别是吸收外国的某些可借鉴的管理经验，解放思想，实事求是，不搞固定模式，使思想政治工作管理始终在改革创新中前进。
2.医院思想政治工作管理的主要内容
(1)思想政治工作组织机构的管理：思想政治工作组织机构，即从事思想政治工作的领导机关和组织。军队医院思想政治工作组织结构是政治部(处)。其主要职责是在上级政治机关、同级党委和政治委员的领导下，负责管理医院所属机关部、处(科)和基层科室、班组的思想政治工作。它的基本任务是保证党对军队医院的绝对领导，保证提高医院的战斗力和各项任务的完成。加强思想政治工作组织机构的管理，要抓好3点：①要建立和健全各级思想政治工作组织机构；②要加强组织机构的思想、组织、业务和作风管理，充分发挥其作用；③随着形势的发展变化，抓好组织机构的改革。
(2)思想政治工作制度管理：制度即办事规程或行为准则。医院在长期的思想政治工作实践中，形成了一整套规章制度，它反映了我党我军思想政治工作的性质和规律，成为医院思想政治工作应该遵循的准则。加强思想政治工作制度的管理，就是要在继承优良传统的基础上，适应新形势，建立健全和发展完善思想政治工作制度。思想政治工作制度分为组织制度和工作制度两部分。
组织制度的管理，主要是实行“四制”：①党委制；②政治委员制和政治协理员制；③思想政治工作机关制；④党支部制。
工作制度的管理，主要是坚持以下制度的管理：①调查研究制度；②思想分析制度；③经常性的思想工作制度；④抓典型制度；⑤形势报告制度；⑥谈心制度；⑦奖惩制度、⑧计划、检查、总结制度。
(3)思想政治工作干部的管理：管理的核心问题是提高素质，就是要建立一支精干的模范作用好的革命化、年轻化、知识化、专业化的政工干部队全。根据医院特点，主要抓好干部的选拨配备和培养使用。
(4)思想政治教育的管理：主要抓好两个方面：①制定总体计划，亦称教育方案，包括思想政治教育的指导思想、目的、内容，教育的时间、方法、步骤，教育应注意的问题；②实行指导性管理，医院各部门、各单位情况差别比较大，政治教育实行指导性管理尤为必要，各单位应按照政治教育总体规划的要求，制定适合本单位情况的具体实施方案、计划。管理部门的主要任务是，及时了解掌握面上的情况，有针对性进行指导。
(二)医院思想政治工作的方法
掌握和运用思想政治工作的方法，离不开正确方针的指导。在思想政治工作实践中，应当把握的具体工作方针是疏导的方针。所谓疏就是疏通，广开言路，集思广益；所谓导就是引导，循循善诱，说服教育。坚持疏导方针，符合相信群众、尊重群众、依靠群众的历史唯物主义原理，符合人民内部矛盾和关系的性质，符合人们的思想发展规律，也符合我党我军的历史经验。
医院思想政治工作的方法，是指医院思想政治工作者在实施思想政治工作过程中所采用的手段。没有正确的手段，也就没有有效的思想政治工作。我党我军在思想政治工作方面，积累了丰富的经验，概括起来有以下9种基本方法。
1.坚持理论和实践相结合 理论和实践相结合的方法，既是思想政治工作的基本原则，又是思想政治工作的基本方法。掌握和运用一这方法，有利于加强和提高思想政治工作的针对性与有效性。贯彻这一方法，首先要学习基本理论，这是理论与实际相结合的基本前提；其次，要深入实际，深入基层，调查研究，弄清问题；再次，要善于结合，具体问题具体分析，不同的问题用不同的方法解决，既要反对形而上学的“一刀切”，又要反对理论脱离实际的“两张皮”。
2.坚持政工干部与群众相结合 在医院，政工干部毕竟是少数，不可能承担所有工作人员的思想工作，只能起到思想政治工作组织者的作用，做那些带有普遍性、倾向性的工作，以及个别比较突出人的思想工作。而医务人员由于在一起工作、学习和生活，相互之间对个性、思想、恋爱婚姻、家庭情况等比较了解，在客观上为开展群众性的思想工作提供了有利条件。因此，在思想工作中，要坚持做到政治干部与群众相结合，既要把群众当做思想工作的对象，又要把群众当做思想工作的动力，广泛依靠群众，发动群众，开展群众性的思想工作，这样，才能把思想工作做深、做细、做活、做扎实，收到实效。
3. 坚持解决思想问题与解决实权问题相结合 思想问题主要有两个方面，即思想认识问题和思想意识问题。思想认识问题，是指对周围人和事物的看法是否实事求是，具有客观真理性，解决思想认识问题，主要是靠摆事实讲道理；思想意识问题，是指人的思想品质、动机、理想、道德和其它意识观念等，解决思想意识问题，就是要帮助人克服各种错误的思想意识，工作难度较大。在现实生活中，人的思想认识问题与意识问题往往交织在一起，但一般来说，思想问题多属思想认识问题，或夹杂着某些不健康的意识。所以解决思想问题，大量的经常性的是说明情况，讲清道理，只要把道理讲清楚了，群众会通情达理的。思想问题除了一部分纯属于认识问题和思想意识问题外，还有一部分是由于现实生活中出现的实际问题引起的，如经济困难问题、家庭问题、住房问题、失恋、离婚 、工作难搞、内外关系紧张等等，及时解决实际问题，不少思想问题就会迎刃而解。当然，解决了实际问题并不等于全部解决了思想问题，因此，必须把解决人们的思想问题同解决实际问题结合起来。这样思想政治工作才会有说服力和感染力。解决思想问题与解决实际问题相结合要注意以下两点：①在解决实际问题的过程中提高觉悟，或者在提高觉悟中解决实际问题；②既要反对乱扣帽子，又要反对无原则的迁就照顾。一方面，不能把群众因真实困难而向领导提出合理的要求视为个人主义，乱加批评；另一方面，也不能对那些无理要求迁就照顾。
4.坚持思想政治工作和各项具体业务工作相结合 结合具体业务做好思想政治工作要服从、服务于党和军队总目标总任务这个基本指导思想的必然要求和具体体现。在医院的实际工作中，干部战士职工的思想问题往往是通过各项具体业务工作表现出来的，思想政治工作只有结合医疗、教学、科研、后勤各项工作去做，才能有效地把握人们的思想变化，把工作做到点子上，增强思想政治工作的针对性和有效性，避免思想政治工作与业务工作“两张皮”的问题。思想政治工作只有渗透到各项业务工作各去做，才能保证各项任务的正确方向和顺利完成，才易于成群众所接受，产生好的效果。同时还可以大大减少对工作人员时间的占用，有利于保证医疗工作的正常运行。坚持思想政治工作结合各项业务工作去做，首先要从指导思想上、方法和时间上摆正思想政治工人作与各项任务的关系，使思想政治工作有条件、有可能而且是自觉地与各项工作结合；其次，在完成各项业务工作时，要坚持思想领先的原则；再次，要求思想政治工作者要懂得一定的业务知识，了解医院的特点和规律。
5.坚持耐心说服与执行组织纪律相结合 所谓耐心，就是不怕麻烦，不怕曲折，反复工作，坚持不懈；执行纪律，是对违反纪律的实施必要的惩戒。医院内部产生的矛盾和问题，一般是通过耐心说服，帮助其改正。但是也要看到，说服教育并不是万能的，有的人犯了错误，出了问题，经过反复教育也不听劝告，对这种人就要实行纪律处分；有些人犯了错误，虽然能很好认识错误，但由于所犯错误影响很坏，超过了一定的度不处分不足以教育本人和群众，对这种人必须实行纪律处分。实施纪律处分，也是一种教育形式，是说服教育人的辅助手段。事实说明，恰当的纪律处分，对于刹住歪风、树立正气，很有效果。进行纪律处分时，思想政治工作一定要跟上。
6.坚持精神鼓励与物质鼓励相结合 思想工作从一定意义上说，就是调动人们积极性的工作，而要调动人们积极性，必须把物质鼓励和精神鼓励结合起来。所谓物质鼓励就是对医院工作中的先进集体、先进个人给予一定的实物奖励，包括颁发资金和奖品。所谓精神奖励，就是对医院先进单位和个人给予表扬、嘉奖、立功、授予荣誉称号等。物质鼓励和精神鼓励相辅相成，互为补充，缺一不可。运用物质鼓励与精神鼓励相结合的方法，要注意两点：①以精神鼓励为主；②做到辩证的统一，二者既不可偏废，又不能对立，也不能相互替代。
7.坚持身教同言教相结合，身教重于言教 “言教”、“身教”是医院进行思想政治工作的两条基本途径，具有强大的说服力和感染力。对思想政治工作者，人们不仅要听其言，而且要观其行。有些事情，就是说得差一点，思想工作者的模范作用好，干部、战士、职工也会跟着去做。所以，思想政治工作者，在坚持言教与教结合时，应以身教为重，以身作则，率先垂范。
8.坚持表扬与批评相结合，以表扬为主 思想政治工作者所以要坚持表扬与批评相结合、以表扬为主的方法，首先是因为事物的发展总是不平衡，有先进与后进之分。从医院内部讲，先进与后进相比，先进的东西总是主流，所以就决定了必须以表扬为主；其次，从人们的心理状态、精神需求看，需要表扬，需要鼓励，也应当以表扬为主。表扬与批评，对群体正确思想观念的形成具有导向作用，坚持树立正气，可以化消极因素为积极因素。
9.坚持思想政治教育同文化娱乐活动相结合，寓教于乐 寓教于乐，是指把思想教育寓于生动活泼、丰富多彩的文化娱乐活动之中，是一种形象化的潜移默化的群众性教育方法，具有很强的吸引力和感染力。这种教育的基本功能在于感受性、愉悦性和陶冶性。主要是通过观看、欣赏小说、戏剧、电影、电视、广播、音乐、美术、舞蹈、书刊、摄影、建筑、体育比赛及人文景观、自然风光等文化体育活动，使医院工作人员在观看、欣赏中不知不觉地陶冶性情，提高觉悟，增长知识。近年来不少医院在这方面创造了不少的经验，收到了很好的效果。随着经济、文化水平的提高，人们各种艺术欣赏的能力也不断提高，医院工作人员的生活方式会不断向多样化的方向发展，求真、求善、求美、求知、求乐有愿望将更加强烈。表现在思想政治教育工作上，就是不再满足于上好政治课、听报告，而是希望把思想教育搞得更加生动活泼、丰富多彩。因此，思想政治工作应当重视寓教于乐的方式方法。搞好寓教于乐教育，应注意做到以下几点：①要在搞好正规教育的前提下进行寓教于乐，不能因寓教于乐排斥、否定正规教育；②要对“乐”进行指导，使乐带有思想性，坚持在思想性为主的前提下，加强趣味性、知识性；③积极创造“乐”的特质条件。
进行思想政治工作的具体方法很多，主要有以下8种：说服教育的方法、以情感人的方法、典型示范的方法、自我教育的方法、心理咨询的方法、预防教育的方法、教管结合的方法、迂回缓解的方法。
思想政治工作的方法通过思想政治工作的方式才能发挥作用。思想政治工作方式，即思想政治工作的活动形式。例如，耐心说服的方法，离开了上课的方式和个别谈心的方式等就不易实现。因此，在研究方法的同时，也要重视研究方式问题。
要历史地具体地认识和掌握思想政治工作的方式方法。社会在发展变化，人的思想在发展变化，医院思想政治工作的方式方法也会发生相应变化，决不会静止在一个水平上。因此，思想政治工作要开拓新内容新方法，要根据实践的发展，在继承优良传统的基础上努力创新。
(选自丁涵章等主编，《现代医院管理全书》，杭州出版社，1999)
校对日期：2000/4/12 校对人：刘 娜
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