▲ 医院无形资产管理的问题
无形资产(intangible assets)是现代医院生存必不可少的医院资源，在某种意义上说，其作用、价值往往要超过有形资产。专家预言，21世纪将是无形资产的世纪，也就是现在人们逐步开始认识的“知识经济”(intellectual economy)时代。它将对我们现有的生产方式、生活方式、思维方式(包括经营管理乃至领导层决策等)都会产生重大的影响。把知识作为资本来发展经济，知识将作为生产要素中最重要的一个组成部分。现在，无形资产的比例正在大大增加，作为知识技术密集型的医院理所当然地要重视无形资产的重要作用。
一、无形资产的基本概念
无形资产这一概念，最早出现在罗默、卢斯卡、斯科特提出的新增长理论中。它是相对于有形资产而言，即为无形固定资产的简称，目前国际上尚无统一定义。但顾名思义，大致可认为它是不具有实物形态的以知识形态存在的、依据法律拥有的，可在一定期限内使用的、能带来经济效益的重要资源。一般认为，无形资产包括人的知识、技术、才智、专利以及单位的声誉、形象、品牌、知名度、技术秘密和决窍以及传统行为、组织构架、人际关系、财务制度等。通常以知识产权(著作权、专利权、商标权)、技术秘密、特许经营权、商誉、单位形象作为无形资产的主要内容。
二、无形资产的性质和特征
无形资产是活劳动的产物，在商品经济中具有商品的属性，但其价值不具有实物商品的相对稳定性，常随时间、地区的不同而变化，可以失去其使用的价值。
无形资产的主要特征：一是非实物性，以知识形态出现，亦可依附于劳动物化物呈现出来。二是价值难估性，由于它是脑力劳动创造的精神财富，价值是难于估量的。三是可在较长时间内连续使用，持续地创造价值。四是受到法律保护的无形资产具有占有性，不容他人侵犯。五是非标准性，其开发时间长短不一，难度大小不同，完成后也难于具体的检验评定，只能从总体上体现先进性、实用性，达到预期的经济目标和社会效益目标衡量之。
三、医院无形资产的内容
根据医院的性质和特点，其无形资产有如下六类：
1.技术类无形资产。既表现为整体的医疗技术水平上，亦表现在具有特色的诊疗保健技术上。其中，属于技术秘密或专有技术(即指未公开的、未申请专利的知识和技术)为医院所独有，受到法律的保护。
2.形象、信誉类无形资产。如医院的整体形象、专科的信誉、专家声誉及知名度，以及各个服务环节的服务质量水平等。这些无形资产不允许他人随便诋诽、歪曲与否定。倘有此行为者，被视侵犯行为，可以诉诸法律。
3.特许、标识类无形资产。如专科技术中心，研究所(室)的谓称，政府的荣誉命名，正式获批的医药产品商标、品牌，以及可以从事某些特殊诊疗工作的权利等。
4.作品类无形资产。如科技论文、论著、管理制度规定、计算机软件等。
5.信息类无形资产。这里所指的是非人们通常普遍了解或容易获得的医院信息，如病历、诊疗工作统计、长期形成的社会医疗关系网络、科研教学协作网络、医教研管理数据等。广义地说还包括医院的图书资料情报资产、科技信息网络、各种规章制度的内容。
6.医院文化、医院精神类无形资产。如医院作风与服务精神，团结协作精神及人员的凝聚力、创新精神、文化氛围等。
四、医院无形资产的经营管理
1.更新经营观念，充分认识和发挥无形资产的重大作用与价值
长期以来，医院经营管理偏重于物与财的管理。尽管在实际工作中也重视发展业务技术和人才建设，但不理会它们的资产意义，不会运用法律与政策保护并促使其增值。特别当医院陷于经济困境时，往往是从增加先进诊疗设备和用药上，造成过度的社会医疗消费而力求摆脱之。这样做的结果适得其反。因为靠先进设备和用药的竞争，终归是没有出路的。知识经济的来临，越来越突显无形资产的意义与价值。医院经营管理如果不从主要依靠“物”的角度转移到突出无形资产的作用上，必将在面对更大更多的挑战中，落伍退倒下来。因此，更新观念，抓住机遇，迎接挑战，把无形资产的开发和管理放在管理的重要位置上，千方百计促使其发挥巨大的效益，是医院经营务必确立的一个基本决策。
2.认真学习，懂得运用法律保护和开发无形资产
现在，迎接知识经济的一个重要举措，就是不断出台旨在建立和完善保护无形资产的法律。如果不懂法，就谈不上有效地利用法律去保护和开发无形资产。但是，长期以来我国医院的管理讲的是方针政策，对法的概念十分淡薄。不仅普遍对卫生事业管理涉及的种种法律不予问津，对于诸如专利法、商标法、反不正当竞争法等法律更是置之度外，认为与已无关。不坚决扭转这种无知的状态，起码是要吃大亏的。例如，按《中华人民共和国商标法》和国务院批准修订的《中华人民共和国商标法实施细则》规定，服务商标也纳入《商标法》保护范围，均可申请服务商标。它对医院的质量、形象和信誉，以及对它们的保护紧密相关。这是过去未被医院引起重视的一个方面。由此说明学法、懂法对医院经营管理的重要性和紧迫性。
3.建章立规，防止无形资产的流失和贬值
医院无形资产涉及的范围广，加上它们属于知识与精神性的产品，不像不易随便搬走的有形资产，从而易于在人员流动、科技协作和一些不法之徒变公为私等情况中流失。现在，变公为私的所谓“权利异化或非职业化”是屡见不鲜的，与外国人交往与交流中被窍取的亦多有报道。因此必须对无形资产的运行规律及其种种流失现象深入研究，建立相应的规章制度，包括运用法律的要求，防止无形资产的流失。
无形资产除因自身客观存在的价值时限性制约而贬值外，还会由于拥有者的失策而贬值。所谓医院经营的防止贬值主要指的后一种情况。应针对不同的无形资产采取不同的对策，例如对法律明文可给予保护的资产应立即申请保护，并充分运用这个权利使之产生价值；而法律尚无明文规定的，如医院作风、精神，医院文化，则通过建立相应的制度、规范，进行教育而保持之。无形资产的价值取决于资产自身和人们对它的认同程度与使用程度，因此无形资产的保值与增值，关键在于提高被认同和使用的程度。应通过各种方式，利用各段合法的手段，增大被认同和使用的深广度。
4.加强对无形资产的评估工作。同有形资产一样，无形资产的评估是以其成本作为评价基础的。由于其成本不易准确的识别和计量，使评价存在很大的难度。但不能由此而不作必要的评估，可以大体从投入的角度作一估计。由于无形资产具有增值的作用，可以从其产生的相对效果作出评估，例如营造医院良好形象及建立技术特色前后的效益比较。现在，企业无形资产的评估已经较普遍地开展起来，医院经营者应从中加以借鉴。但对医院而言，除了经济效益的问题外，更重要的是社会效益的判断。从而，医院无形资产的评价有待于深入的研究。
(第四军医大学 王山青)
录入：白艳萍
校对：姬颖
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