左右肝完全分离并右肝囊肿一例
作者：夏学德 郑建华 王子平 俞可克
单位：(江西省上饶地区医院外科 334000)
关键词：
中华医学杂志900221
患者，男17岁。右上腹疼痛，伴有发热4天于1989年6月21日。
查体：T39.5°C，P100次/分，R25次/分，BP13.5/8.5kPa，神志清，发育不良，营养欠佳，巩膜皮肤无黄染，全身淋巴结不肿大，轻度贫血。头、颈，胸未见异常。腹壁静脉怒张，肝肋下5cm。剑突下稍偏右可扪及8×10cm大的包块，质硬，边缘清楚，压痛明显。脾肋下3cm,光滑，无压痛。余正常。血、尿一般检查正常。B型超声检查：肝右叶可见7.9×5.6cm的液性包块，边缘不整齐。既往上述症状曾反复发作。
治疗经过：经剖腹探查，见大网膜与右肝广泛粘连，分离粘连后发现左右肝完全分离，两肝相距3cm，左右肝管汇合于肝总管，左肝管较长，右肝充血，肿大，表面呈结节状，质硬。于状韧带右方有6×7cm的囊肿。内有浓度积液80ml ，经抽吸，冲洗后注入2.5%碘酊进行烧灼，注入抗生素和硬化剂。于术后10天造影，囊腔消失痊愈出院。随访4个月情况良好。
(1989年11月6日收稿), 百拇医药
单位：(江西省上饶地区医院外科 334000)
关键词：
中华医学杂志900221
患者，男17岁。右上腹疼痛，伴有发热4天于1989年6月21日。
查体：T39.5°C，P100次/分，R25次/分，BP13.5/8.5kPa，神志清，发育不良，营养欠佳，巩膜皮肤无黄染，全身淋巴结不肿大，轻度贫血。头、颈，胸未见异常。腹壁静脉怒张，肝肋下5cm。剑突下稍偏右可扪及8×10cm大的包块，质硬，边缘清楚，压痛明显。脾肋下3cm,光滑，无压痛。余正常。血、尿一般检查正常。B型超声检查：肝右叶可见7.9×5.6cm的液性包块，边缘不整齐。既往上述症状曾反复发作。
治疗经过：经剖腹探查，见大网膜与右肝广泛粘连，分离粘连后发现左右肝完全分离，两肝相距3cm，左右肝管汇合于肝总管，左肝管较长，右肝充血，肿大，表面呈结节状，质硬。于状韧带右方有6×7cm的囊肿。内有浓度积液80ml ，经抽吸，冲洗后注入2.5%碘酊进行烧灼，注入抗生素和硬化剂。于术后10天造影，囊腔消失痊愈出院。随访4个月情况良好。
(1989年11月6日收稿), 百拇医药