鬼臼乙叉甙过敏三例
作者：史 鹤 龄
单位：101149北京市胸部肿瘤结核病研究所医院
关键词：
中华医学杂志940327
鬼臼乙叉甙(Etopsoside，VP-16)是半合成的鬼臼毒素的衍生物。近几年，广泛用于治疗各种恶性肿瘤。笔者在使用北京制药工业研究所实验药厂(87)生产的VP-16中有出现过敏反应3例，现报道如下。
3例患者中，男2例，女1例。临床及病理诊断：非何杰金恶性淋巴瘤1例(复治)、小细胞肺癌2例(初治)，既往均无输液反应史。
VP-16使用方法：生理盐水500ml+VP-16100mg静滴，3例患者在静滴含VP-16的生理盐水约20～25ml时，突然出现喘憋、胸闷、气短、颜面潮红、并诉颈部被扼制感，随即不能言语，血压测不清，心率稍快、呼吸粗、快。其中1例出现双肺哮鸣音及湿罗音。即刻停止静脉输注VP-16。1例予苯海拉明40mg肌注并吸氧。5分钟缓解。1例予地塞米松5mg静注并吸氧，30分钟后缓解。另1例女患者有肺内湿罗音，给予生理盐水500ml+可拉明0.75+洛贝林16mg静滴，地塞米松5mg静注，1小时后症状缓解，肺内罗音消失，4小时恢复正常，此患者月前有先锋霉素过敏史。
综上所述，鬼臼乙叉甙过敏反应为速发型变态反应。既往有药物过敏史者，出现过敏反应的症状加重，持续时间长，易引起急性肺水肿，有呼吸系统疾病的病理基础者，其过敏症状亦加紧重，临床序予以警惕。, http://www.100md.com
单位：101149北京市胸部肿瘤结核病研究所医院
关键词：
中华医学杂志940327
鬼臼乙叉甙(Etopsoside，VP-16)是半合成的鬼臼毒素的衍生物。近几年，广泛用于治疗各种恶性肿瘤。笔者在使用北京制药工业研究所实验药厂(87)生产的VP-16中有出现过敏反应3例，现报道如下。
3例患者中，男2例，女1例。临床及病理诊断：非何杰金恶性淋巴瘤1例(复治)、小细胞肺癌2例(初治)，既往均无输液反应史。
VP-16使用方法：生理盐水500ml+VP-16100mg静滴，3例患者在静滴含VP-16的生理盐水约20～25ml时，突然出现喘憋、胸闷、气短、颜面潮红、并诉颈部被扼制感，随即不能言语，血压测不清，心率稍快、呼吸粗、快。其中1例出现双肺哮鸣音及湿罗音。即刻停止静脉输注VP-16。1例予苯海拉明40mg肌注并吸氧。5分钟缓解。1例予地塞米松5mg静注并吸氧，30分钟后缓解。另1例女患者有肺内湿罗音，给予生理盐水500ml+可拉明0.75+洛贝林16mg静滴，地塞米松5mg静注，1小时后症状缓解，肺内罗音消失，4小时恢复正常，此患者月前有先锋霉素过敏史。
综上所述，鬼臼乙叉甙过敏反应为速发型变态反应。既往有药物过敏史者，出现过敏反应的症状加重，持续时间长，易引起急性肺水肿，有呼吸系统疾病的病理基础者，其过敏症状亦加紧重，临床序予以警惕。, http://www.100md.com