兔颌骨60钴放射与高压氧吸入对自由基代谢的影响
作者：陈伟良 段朝晖 谭杰文 区颖姿 林承光 毛志达
单位：510120 广州，中山医科大学孙逸仙纪念医院(陈伟良、段朝晖、谭杰文、区颖姿)，肿瘤医院放射治疗科(林承光、毛志达)
关键词：
中华医学杂志960426
我们在对兔颌骨60钴放射期间吸入高压氧预防倾骨放射性骨坏死机理的研究中，观察了自由基代射的过氧化脂质(LPO)的代谢产物血浆丙二醛含量和红细胞超氧化物歧化酶(RBC-SOD)变化，以为高压氧预防颌骨放射性骨坏死提供实验依据。
一、材料和方法
1.材料：健康新西兰白兔16只，由我校实验动物中心提供。雌雄各半，体重2.2~2.5kg。随机分成单纯颌骨放射组(8只)和颌骨放射期间吸入高压氧组(8组)。
, 百拇医药
2.方法：两组同时作右侧颌骨放射，放射源为60钴γ射线。第1周为200cGy/次(2次)，第2周改为300cGy/次(4)共照射6次。放射总量为1 6000cGy。吸入高压氧组在第六次颌骨放射后作高压氧吸入。将动物分别置于四个连接有输氧管，容量约60L的硬质塑料容器中，容宫留有一气孔与外界相通。在高压氧舱内纯氧加压0.25MPa，加压时间9分钟，减压时间8分钟，稳妥压吸氧40分钟放射期间2周和放射结束后2周作高压氧吸入，共12舱次。
3.丙二醛和RBC-SOD测定：两组均在放射后第2天，于动物耳静脉抽取2.5ml血液，置于抗凝干燥管中，检测。丙二醛用改良TBA法测定，RBC-SOD用黄嘌呤氧化酶法测定。两组实验前的血样作对照值，高压氧吸入结束后1周再取血样检测。
4.数据和统计学处理：计量数据用均值±标准着(
±s)表示，用t检验。放射期间各组丙二醛和RBC-SOD作直线相关分析。
, 百拇医药
二、结果
1.放射组和吸入高压氧组丙二醛含量与RBC-SOD活性改变(附表)。吸入高压氧结束后一周放射组、高压氧组丙二醛含量分别为1.36±0.11、1.41±0.15mmol/ml；RBC-SOD活性分别为806±92、789±74U/g。
附表 兔颌骨60钴放射期间吸入高压氧对丙二醛与红细胞超氧化物歧化酶活性的影响(±s) 组别
放射前
放射期间
终止放射
(第12舱次)
200/1
, http://www.100md.com
400/2
700/3
1 000/4
1 300/5
1 600/6
丙二醛(nmol/ml)
放射组
1.19±0.17
1.30±0.10
1.36±0.11
1.49±0.12
1.55±0.15
, 百拇医药
1.57±0.16
1.70±0.21*
1.51±0.10*
高压氧组
1.18±0.15
1.53±0.37
1.61±0.13
1.64±0.15
1.78±0.16
1.81±0.26
1.88±0.17**△
, 百拇医药
1.99±0.25**▲
RBC-SOD(U/g)
放射组
913±113
809±60
683±87
727±77
680±88
660±80
650±67**
580±88**
高压氧组
, http://www.100md.com
909±95
820±95
734±91
698±91
634±72
602±77
576±86**△
520±81**△
注：(1)与放射前比较*P<0.05；**P<0.01；与RBC-SOD组比较△P>0.05；▲P<0.01；(2)200/1、400/2等示放射累积量(CGy)/舱次
, http://www.100md.com
2.在放射2周内，放射组和吸入高压氧组的丙二醛和RBC-SOD活性的直线相关分析结果分别为γ=-0.764，P<0.05；γ=-0.974，P<0.01。
三、讨论
一般认为，在高压氧，下随氧分压升高，组织细胞内氧增多，可使那些本来不反应的脂质自由基等后来居上氧反应，产生氧自由基，而引发过氧化脂质增多。后者及其代谢产物如MDA对细胞膜和胞浆造成损害。理论上，颌骨放射过程介入高压氧，两者所产生的自由基会叠加，加重放射对组织的损伤。目前，在一定条件下的高压氧在高能放射过程中，引发自由基代谢变化的理论依据仍然不足。
本研究结果提示，引发机体自由基代谢明显变化的主要因素是高能放射。放射过程中作高压氧吸入不引发自由基代谢的明显变化。在此过程中，两组的丙二醛含量与RBC-SOD活性分别呈显著和非常显著负相关关第。很明显，颌骨放射与高压氧介入引发丙二醛含量变化与RBC-SOD活性有内在联系。
放射过程中和放射结束后的一定时间内，电离辐射生物效应特别是对自由基代射影响是显著的。这可能是内源性自由基清除系统如SOD活性等受到一定程度抑制和自由基继续被引发。有报告对兔作高压氧吸入，连续10次，其丙二醛含量无明显增加，而RBC-SOD少万籁 则明显增加[1]。因此我们认为，从自由基代谢角度，应用高压氧吸入预防颌骨放射性骨坏死是可行的。
参考文献
1 高春锦,杨捷云,葛环.不同压力的高压氧对家兔自由基影响.高压氧医学杂志,1993,2:57.
(收稿：1995-04-14 修回：1996-01-18), http://www.100md.com
单位：510120 广州，中山医科大学孙逸仙纪念医院(陈伟良、段朝晖、谭杰文、区颖姿)，肿瘤医院放射治疗科(林承光、毛志达)
关键词：
中华医学杂志960426
我们在对兔颌骨60钴放射期间吸入高压氧预防倾骨放射性骨坏死机理的研究中，观察了自由基代射的过氧化脂质(LPO)的代谢产物血浆丙二醛含量和红细胞超氧化物歧化酶(RBC-SOD)变化，以为高压氧预防颌骨放射性骨坏死提供实验依据。
一、材料和方法
1.材料：健康新西兰白兔16只，由我校实验动物中心提供。雌雄各半，体重2.2~2.5kg。随机分成单纯颌骨放射组(8只)和颌骨放射期间吸入高压氧组(8组)。
, 百拇医药
2.方法：两组同时作右侧颌骨放射，放射源为60钴γ射线。第1周为200cGy/次(2次)，第2周改为300cGy/次(4)共照射6次。放射总量为1 6000cGy。吸入高压氧组在第六次颌骨放射后作高压氧吸入。将动物分别置于四个连接有输氧管，容量约60L的硬质塑料容器中，容宫留有一气孔与外界相通。在高压氧舱内纯氧加压0.25MPa，加压时间9分钟，减压时间8分钟，稳妥压吸氧40分钟放射期间2周和放射结束后2周作高压氧吸入，共12舱次。
3.丙二醛和RBC-SOD测定：两组均在放射后第2天，于动物耳静脉抽取2.5ml血液，置于抗凝干燥管中，检测。丙二醛用改良TBA法测定，RBC-SOD用黄嘌呤氧化酶法测定。两组实验前的血样作对照值，高压氧吸入结束后1周再取血样检测。
4.数据和统计学处理：计量数据用均值±标准着(
±s)表示，用t检验。放射期间各组丙二醛和RBC-SOD作直线相关分析。, 百拇医药
二、结果
1.放射组和吸入高压氧组丙二醛含量与RBC-SOD活性改变(附表)。吸入高压氧结束后一周放射组、高压氧组丙二醛含量分别为1.36±0.11、1.41±0.15mmol/ml；RBC-SOD活性分别为806±92、789±74U/g。
附表 兔颌骨60钴放射期间吸入高压氧对丙二醛与红细胞超氧化物歧化酶活性的影响(
±s) 组别放射前
放射期间
终止放射
(第12舱次)
200/1
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400/2
700/3
1 000/4
1 300/5
1 600/6
丙二醛(nmol/ml)
放射组
1.19±0.17
1.30±0.10
1.36±0.11
1.49±0.12
1.55±0.15
, 百拇医药
1.57±0.16
1.70±0.21*
1.51±0.10*
高压氧组
1.18±0.15
1.53±0.37
1.61±0.13
1.64±0.15
1.78±0.16
1.81±0.26
1.88±0.17**△
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1.99±0.25**▲
RBC-SOD(U/g)
放射组
913±113
809±60
683±87
727±77
680±88
660±80
650±67**
580±88**
高压氧组
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909±95
820±95
734±91
698±91
634±72
602±77
576±86**△
520±81**△
注：(1)与放射前比较*P<0.05；**P<0.01；与RBC-SOD组比较△P>0.05；▲P<0.01；(2)200/1、400/2等示放射累积量(CGy)/舱次
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2.在放射2周内，放射组和吸入高压氧组的丙二醛和RBC-SOD活性的直线相关分析结果分别为γ=-0.764，P<0.05；γ=-0.974，P<0.01。
三、讨论
一般认为，在高压氧，下随氧分压升高，组织细胞内氧增多，可使那些本来不反应的脂质自由基等后来居上氧反应，产生氧自由基，而引发过氧化脂质增多。后者及其代谢产物如MDA对细胞膜和胞浆造成损害。理论上，颌骨放射过程介入高压氧，两者所产生的自由基会叠加，加重放射对组织的损伤。目前，在一定条件下的高压氧在高能放射过程中，引发自由基代谢变化的理论依据仍然不足。
本研究结果提示，引发机体自由基代谢明显变化的主要因素是高能放射。放射过程中作高压氧吸入不引发自由基代谢的明显变化。在此过程中，两组的丙二醛含量与RBC-SOD活性分别呈显著和非常显著负相关关第。很明显，颌骨放射与高压氧介入引发丙二醛含量变化与RBC-SOD活性有内在联系。
放射过程中和放射结束后的一定时间内，电离辐射生物效应特别是对自由基代射影响是显著的。这可能是内源性自由基清除系统如SOD活性等受到一定程度抑制和自由基继续被引发。有报告对兔作高压氧吸入，连续10次，其丙二醛含量无明显增加，而RBC-SOD少万籁 则明显增加[1]。因此我们认为，从自由基代谢角度，应用高压氧吸入预防颌骨放射性骨坏死是可行的。
参考文献
1 高春锦,杨捷云,葛环.不同压力的高压氧对家兔自由基影响.高压氧医学杂志,1993,2:57.
(收稿：1995-04-14 修回：1996-01-18), http://www.100md.com