288名40岁以上干部职工健康检查结果浅析
作者：仲伟营 许凌生 张 力 王根廷
单位：中国人民解放军第88医院 泰安 271000
关键词：医务工作者；健康；保健
右江民族医学院学报980195 摘要 连续3年对本院40岁以上干部职工(含离退休干部职工)288人进行健康体检，共检出患各种疾病者116例，患病率40.28%，检出324例次疾病，其中消化系统疾病78例，占27.08%，冠心病32例，占11.11%，颈椎病21例，占7.29%，妇科疾病52例，占18.05%。根据资料综合分析：医务人员长期工作在临床第一线超负荷运转，健康状况不容乐观，尤其对40岁以上医务人员，提示我们在加强对离退休老干部老年期保健的同时，不应忽视中年医务人员的保健。
长年工作在临床第一线的医务人员普遍存在超负荷运转问题，人员少，工作强度大，不少医生、护士连班工作十余小时得不到休息，尤其是40岁以上医务人员肩负家庭、事业两副重担，人到中年，机体生理、内分泌发生重大变化，属于易发病年龄段，鉴于此，我们自1993～1995年连续3年对全院40岁以上干部(含离退体干部)、职工(包括退休职工)288人进行了一年一次的例行健康查体，现将结果浅析如下：
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1 资料与方法
本组受检的288人中年龄最小40岁，最大75岁，其中，男性186人，女性102人，288人进行内、外、妇、眼、口腔、耳鼻喉科检查。辅助检查项目包括血细胞分析、尿十联、B超、心电图、X光心肺透视、肝功、血脂(包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白等生化项目)、肾功、血糖等均列为常规检查项目，其余特殊检查项目根据既往健康检查情况、本人病史资料及保健科保存的健康档案进行了部分心脏彩色多普勒、纤维胃镜、X光照片、血液流变学、CT、ECT等检查。
2 结果分析
结合病史采集，共检出患各种疾病者116例，患病率为40.28%(116/288)，检出324例次疾病(病种略)。本组资料中消化系统疾病78例，占27.08%(78/288)，分析其原因：正如前述，工作在一线的医务人员长期超负荷运转，人员少，病员多，工作强度大，尤其是外科系统人员和双军人、双职工人员长期生活在紧张环境，不能按时下班，外科手术不能下台，内科危重病人抢救耽误下班，时间紧张，饮食不规则，致慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎等消化道疾病增多，这一点应提示有关部门高度重视，合理安排工休，协调好休工人员比例，加强对一线医务人员饮食调节，做好对双军人、双职工饮食服务的保障工作尤为重要。
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在本组324例次疾病中，心电图检查S-T改变占48例次，经心电图、心脏彩色普勒、ECT、血脂生化检查，内科体检等综合评估确诊冠心病32例，占9.87%，分析原因除年龄组因素均为40岁以上人员，心血管功能减退外，与医务人员长期生活在紧张的工作环境中有关，肩负家庭、事业两副重提，不能得到充足的休息、锻炼，提示人到中年加强自我保健，合理安排生活尤为重要。在本组受检人数中，有不同程度头痛、头晕、上肢麻木症状，经颈椎拍片、CT等检查确诊颈椎病21例，占7.29%。作者认为排除年龄、颈椎退行性变因素外，与医生工作体位及长期伏案工作有关。在本组病例中比较，医生发病率高于护士，内科医生高于外科医生。而与上述情况不同的是，对受检人员中存在不同程度的腰腿痛症状者进行了腰椎X光拍片、腰椎CT检查，腰椎间盘脱出(突出)23例，占7.98%，外科医生发病高于内科医生，原因与外科医生长期站立有关。
在本组102名40岁以上妇女体检中，妇科疾病52例，占50.98%，在52例妇科疾病中，各种阴道炎症24例，占妇科疾病的47%，其次为宫颈炎(包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈糜烂)、盆腔炎12例，占11.76%，各种肿瘤(含子宫肌瘤)6例，占5.90%，这一结果是在高文化阶层中，她们大多具有良好的卫生习惯和熟悉保健知识及优越的条件，可以设想如在工人、农民等较低文化阶层中，妇科炎症和肿瘤的患病率可能会更高，提示妇女保健工作的重要性和迫切性。
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本组受检人员中共检出HBsAg阳性18例，占17.65%。其中2例乙肝现症病人，1例慢肝病人，这在卫生条件较好的医院及文化层次较高的人员中不应有如此高的比例。分析原因一是人员卫生保健知识及自我保护意识不强，接触病人较多，尤其是对无明显自觉症状的门诊病员，不注意防护，另外经注射、输血等其它接触传染途径，提示我们对本院人员一要加强卫生保健知识教育，二要加强对控制院内感染的宣传教育，加强措施落实，注意饮食卫生或做好被动免疫尤为重要。
综上所述，医务人员长期的超负荷运转，健康状况不容乐观，尤其对40岁以上医务人员，提示我们在加强对离退休老干部老年期保健的同时，亦应加强对40岁以上医务人员的保健宣传和指导。人到中年是事业的鼎盛时期，但往往不太注重身体保健，提醒有关部门和人员关心中年人健康，提高他们的健康素质，使他们更好地为临床服务，为人类医学发展做出更大贡献。
收稿日期：1997-07-13, http://www.100md.com
单位：中国人民解放军第88医院 泰安 271000
关键词：医务工作者；健康；保健
右江民族医学院学报980195 摘要 连续3年对本院40岁以上干部职工(含离退休干部职工)288人进行健康体检，共检出患各种疾病者116例，患病率40.28%，检出324例次疾病，其中消化系统疾病78例，占27.08%，冠心病32例，占11.11%，颈椎病21例，占7.29%，妇科疾病52例，占18.05%。根据资料综合分析：医务人员长期工作在临床第一线超负荷运转，健康状况不容乐观，尤其对40岁以上医务人员，提示我们在加强对离退休老干部老年期保健的同时，不应忽视中年医务人员的保健。
长年工作在临床第一线的医务人员普遍存在超负荷运转问题，人员少，工作强度大，不少医生、护士连班工作十余小时得不到休息，尤其是40岁以上医务人员肩负家庭、事业两副重担，人到中年，机体生理、内分泌发生重大变化，属于易发病年龄段，鉴于此，我们自1993～1995年连续3年对全院40岁以上干部(含离退体干部)、职工(包括退休职工)288人进行了一年一次的例行健康查体，现将结果浅析如下：
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1 资料与方法
本组受检的288人中年龄最小40岁，最大75岁，其中，男性186人，女性102人，288人进行内、外、妇、眼、口腔、耳鼻喉科检查。辅助检查项目包括血细胞分析、尿十联、B超、心电图、X光心肺透视、肝功、血脂(包括胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白等生化项目)、肾功、血糖等均列为常规检查项目，其余特殊检查项目根据既往健康检查情况、本人病史资料及保健科保存的健康档案进行了部分心脏彩色多普勒、纤维胃镜、X光照片、血液流变学、CT、ECT等检查。
2 结果分析
结合病史采集，共检出患各种疾病者116例，患病率为40.28%(116/288)，检出324例次疾病(病种略)。本组资料中消化系统疾病78例，占27.08%(78/288)，分析其原因：正如前述，工作在一线的医务人员长期超负荷运转，人员少，病员多，工作强度大，尤其是外科系统人员和双军人、双职工人员长期生活在紧张环境，不能按时下班，外科手术不能下台，内科危重病人抢救耽误下班，时间紧张，饮食不规则，致慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎等消化道疾病增多，这一点应提示有关部门高度重视，合理安排工休，协调好休工人员比例，加强对一线医务人员饮食调节，做好对双军人、双职工饮食服务的保障工作尤为重要。
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在本组324例次疾病中，心电图检查S-T改变占48例次，经心电图、心脏彩色普勒、ECT、血脂生化检查，内科体检等综合评估确诊冠心病32例，占9.87%，分析原因除年龄组因素均为40岁以上人员，心血管功能减退外，与医务人员长期生活在紧张的工作环境中有关，肩负家庭、事业两副重提，不能得到充足的休息、锻炼，提示人到中年加强自我保健，合理安排生活尤为重要。在本组受检人数中，有不同程度头痛、头晕、上肢麻木症状，经颈椎拍片、CT等检查确诊颈椎病21例，占7.29%。作者认为排除年龄、颈椎退行性变因素外，与医生工作体位及长期伏案工作有关。在本组病例中比较，医生发病率高于护士，内科医生高于外科医生。而与上述情况不同的是，对受检人员中存在不同程度的腰腿痛症状者进行了腰椎X光拍片、腰椎CT检查，腰椎间盘脱出(突出)23例，占7.98%，外科医生发病高于内科医生，原因与外科医生长期站立有关。
在本组102名40岁以上妇女体检中，妇科疾病52例，占50.98%，在52例妇科疾病中，各种阴道炎症24例，占妇科疾病的47%，其次为宫颈炎(包括宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈糜烂)、盆腔炎12例，占11.76%，各种肿瘤(含子宫肌瘤)6例，占5.90%，这一结果是在高文化阶层中，她们大多具有良好的卫生习惯和熟悉保健知识及优越的条件，可以设想如在工人、农民等较低文化阶层中，妇科炎症和肿瘤的患病率可能会更高，提示妇女保健工作的重要性和迫切性。
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本组受检人员中共检出HBsAg阳性18例，占17.65%。其中2例乙肝现症病人，1例慢肝病人，这在卫生条件较好的医院及文化层次较高的人员中不应有如此高的比例。分析原因一是人员卫生保健知识及自我保护意识不强，接触病人较多，尤其是对无明显自觉症状的门诊病员，不注意防护，另外经注射、输血等其它接触传染途径，提示我们对本院人员一要加强卫生保健知识教育，二要加强对控制院内感染的宣传教育，加强措施落实，注意饮食卫生或做好被动免疫尤为重要。
综上所述，医务人员长期的超负荷运转，健康状况不容乐观，尤其对40岁以上医务人员，提示我们在加强对离退休老干部老年期保健的同时，亦应加强对40岁以上医务人员的保健宣传和指导。人到中年是事业的鼎盛时期，但往往不太注重身体保健，提醒有关部门和人员关心中年人健康，提高他们的健康素质，使他们更好地为临床服务，为人类医学发展做出更大贡献。
收稿日期：1997-07-13, http://www.100md.com