班主任与医学生的医德教育
作者：刘桂芬
单位：右江民族医学院学工处 (百色 533000)
关键词：
右江民族医学学报9802134 医学高等院校是培养高级卫生人才的基地，所培养的学生医德水平的高低是关系到我国医疗卫生事业兴衰和人民健康水平的大事，“各级各类卫生教育，都要突出职业道德教育，为全面提高卫生队伍素质打好基础。”(《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》1997.1.15.以下简称《决定》)医德教育是医学生思想教育的重要内容，班主任在医德教育中起着其他人员不可替代的作用。那么班主任如何根据自身的工作特点搞好医德教育呢?我认为应从注重医德教育的阶段性、针对性、层次性三个方面入手。
1 注重医德教育的阶段性
良好的医德培养是一个日积月累、潜移默化、循序渐进的过程，医德教育要伴随医学生始终。班主任从学生入学到毕业都伴随他们大学生生活的全过程，这就为其进行系统的医德教育创造了良好的条件，可以根据学生不同阶段的特点，分阶段地进行教育。
, 百拇医药
刚入大学的医学生对医学缺乏认识，应对其进行热爱医学专业、了解医学的崇高性、树立为病人服务思想的医学启蒙教育。多年来我们一直坚持对一年级新生进行以“我为什么学医?”为主题的专业思想教育，培养他们对医学事业的热爱，乐于为医学事业献身，并请专家、教师和高年级同学传授学习经验。到二、三年级，学生对医学有了初步认识后，再从理论上使其认识医德对医学本身发展的重要性，以及如何做一名有高尚医德的医生，引导学生从爱业敬业向乐业发展，激励他们刻苦学习专业知识，不断提高整体素质，特别是医德水平。这时的医德教育是和思想品德教育结合在一起的，重点是树立学好知识为人民服务的思想。大学四年以后，医学生面临毕业实习和毕业分配，是教育医德的关键时期，班主任要引导学生把医德思想转化为医德规范和医德习惯。
医学生通过临床实习，从课堂走向社会，了解医疗实践内容，开始接触病人、接触社会。实习前，要强化医德理论教育，使学生明确，医学工作的特点要求医生必须以高尚的医德、精湛的医术为病人的健康和生命负责。教会学生以“假如我是一名患者”为主题进行易位思考，要站在病人的角度来思考问题，树立全心全意为人民服务思想，加强医德修养；实习中，医学生面对纷繁的社会现象，对在校期间的教育，有的产生了迷惑，有的认为社会教育比学校教育更有说服力和实用性。这时，重点是教育学生要讲医德良心，不能见利忘义，要正确看待现实中的“吃请”、“红包”、“人情方”等现象。要勇于承认现实中有不合理现象，正是因为现实还不十分完美，那么就更需要大学生树立全心全意为人民服务的理想，为扭转行业不正之风尽一份力，而不是随波逐流，更不能推波助澜。要使学生坚信，医学与道德是在矛盾斗争中同步发展的，医疗卫生领域出现的某些道德滞后现象是暂时的，最终必将找到自己的出路，这离不开大家特别是医学生的共同努力。医德教育要和科学的管理和严格的要求相结合，要认真执行有关的规章制度，出现问题及时解决；毕业前要加强面向基层，为家乡人民防病治病和艰苦创业思想的教育，抵制功利思想的影响。当前，我国卫生工作发展不平衡，农村卫生工作薄弱，发展卫生事业的重点是加强农村卫生、预防保健和中医药工作，特别要高度重视并做好贫困地区和少数民族地区的卫生工作。我们要引导学生正确处理好国家利益和个人利益的关系，树立为基层人民群众服务思想。在择业时主动去壮乡瑶寨，为老、少、边、山、穷地区的人民送送药，防病治病。
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班主任要把医德教育贯穿日常管理和思想教育的始终，并注重教育方法的灵活性，如以医德教育为主题举办各种知识竟赛、演讲会、报告会、主题班会、学习经验交流会，开展社会实践等等。并把医德教育与科学管理和严格要求结合起来，把学生的品德操行与评三好学生、优秀团员、入党、助学金、奖学金及毕业分配相挂钩，激励学生奋发向上，为今后从医打下良好的医德基础。
2 注重医德教育的针对性
班主任要结合当前社会状况特别是卫生系统现状，针对医科生的思想实际进行教育，使教育有的放矢。首先，要正确分析医疗卫生系统的形势，既要看到成绩和主流，又要看到我国正处在计划经济向社会主义市场经济转轨过程中，社会上的各种思潮也会影响到医疗卫生部门，随着商品、货币的杠杆作用凸现，物质、金钱的驱动力越来越大，医院中的行业不正之风也有加剧之势。有些医务人员在拜金主义、享乐主义思潮的影响下，吃请受礼、厚此薄彼、以医谋私……这些情况势必会影响到我们的学生，并产生一定的负面影响。其次，要看到我们学生的思想主流也是好的，是极积向上的。他们经过中小学的德育教育，具有“爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义”的思想基础和一定的道德评价能力。对医疗卫生行业的不正之风，他们是持反对态度的，而且大部分同学也能自觉抵制。当然，也有少部分学生抵不住物质利益的诱惑，把实现个人的价值凌架于为人民服务之上，责任心不强，过分注重物质利益和眼前利益，对不正之风，从反对、困惑到无所谓，进一步发展到随波逐流。医学生正处在职业道德形成时期，有着很强的可塑性，关键是我们如何去教育。《决定》指出，要“加强职业道德教育，开展创建文明行业活动。教育广大卫生人员弘扬白求恩精神，树立救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热忱，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医的行业风尚，自觉抵制拜金主义及一切有损于群众利益的行为。”教育中要注意以下几点：
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2.1 医德教育要以马列宁主义、毛泽东思想和邓小平同志建设有中国特色社会主义理论为指导。教育学生学会用辩证的观点、发展的观点和实事求是的观点看待祖国的发展和未来，正确评价社会，正确看持自己，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义等错误思想的影响。
2.2 进行“救死扶伤，防病治病，实行革命人道主义，全心全意为人民服务”的社会主义医德基本原则教育，树立服务意识。我们医疗卫生事业要为社会主义现代化建设事业服务，医务工作者要为人民健康服务，摆正医患关系，想问题办事情必须做到一切为了人民利益，时刻关心患者痛苦，克服恩赐思想，杜绝吃、拿、卡、要现象。
2.3 进行医疗卫生形势教育，使学生认识到：当前，我国卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应，卫生服务质量和服务态度同人民的要求还有差距，医疗卫生工作的任务不仅光荣而且很艰巨。从而增强他们历史使命感和职业责任感。
2.4 培养医学生敬业爱业精神。敬业精神是我们的传统美德，在今天社会主义市场经济条件下，强调它仍有很强的现实性和针对性。目前，医疗卫生单位出现的一些行业不正之风与敬业精神差，为人民服务意识淡漠有很大关系。因此，必须教育我们的学生热爱医学事业，刻苦钻研业务，对专业知识精益求精，对人民满腔热忱，自觉把自己培养成医德高尚、医术精湛的卫生专业人才，克服成才不如发财思想。
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2.5 加强医德规范教育，增强医学生的医德意识和医德修养，改善服务态度，克服在一些医务人员中存在的“冷、硬、顶、推”等现象，用文明的语言和行为使病人感到温暖，增强同疾病作斗争的信心。
3 注重医德教育的层次性
根据学生的个体差异，分层次地进行教育。学生的思想素质和觉悟水平是有差异的，邓小平同志曾指出：“我们要求所有的人都努力上进，但毕竟还要看到各个人自已是否努力。这种个人努力程度的差别，即使到了共产主义社会也会存在，毛泽东同志说过，一万年以后也会有先进和落后的差别。因此，我们在鼓励帮助每个人勤奋努力的同时，仍然不能不承认各个人在成长过程中所表现出来的才能和品德的差异，并且按照这种差异给以区别对待，尽可能使每个人按不同的条件向社会主义和共产主义的总目标前进。”(《邓小平文选》2卷106页)医德教育要针对学生的不同层次和个体差异进行教育。要做得有针对性、细致深入和为学生乐于接受，从而增强医德教育的有效性。对个别落后的层次，要教育他们从起码的社会公德和职业道德做起，要求做到尽职尽责，不吃、拿、卡、要，不以医谋私；对处于大多数的中间层次，在进行“救死扶伤，防病治病，实行革命人道主义，全心全意为人民服务”的社会主义医德基本原则教育的基础上，要提倡集体主义精神，顾全大局，以人民利益为重，摆正国家、集体和个人之间的关系。对先进层次，特别是对那些学生党员和积极要求入党的学生骨干应提出比一般标准更高的要求，在这一层次要大力提倡共产主义道德风尚—大公无私、公而忘私、无私奉献、舍已救人。并用各条战线涌现的先进人物的事迹感召他们，激励他们更自觉地追求更高层次的医德医风。对学生的医德教育，在注意‘这种个人努力程度的差别’的同时，又要‘尽可能使每个人按不同的条件向社会主义和共产主义的总目标前进’。不断提高医学生的整体医德水平。
参考文献
1 中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定，1997；11：5
2 乔宪超.医德教育的问题与出路.医学教育，1995；2：11
(1997-06-03收稿), 百拇医药
单位：右江民族医学院学工处 (百色 533000)
关键词：
右江民族医学学报9802134 医学高等院校是培养高级卫生人才的基地，所培养的学生医德水平的高低是关系到我国医疗卫生事业兴衰和人民健康水平的大事，“各级各类卫生教育，都要突出职业道德教育，为全面提高卫生队伍素质打好基础。”(《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》1997.1.15.以下简称《决定》)医德教育是医学生思想教育的重要内容，班主任在医德教育中起着其他人员不可替代的作用。那么班主任如何根据自身的工作特点搞好医德教育呢?我认为应从注重医德教育的阶段性、针对性、层次性三个方面入手。
1 注重医德教育的阶段性
良好的医德培养是一个日积月累、潜移默化、循序渐进的过程，医德教育要伴随医学生始终。班主任从学生入学到毕业都伴随他们大学生生活的全过程，这就为其进行系统的医德教育创造了良好的条件，可以根据学生不同阶段的特点，分阶段地进行教育。
, 百拇医药
刚入大学的医学生对医学缺乏认识，应对其进行热爱医学专业、了解医学的崇高性、树立为病人服务思想的医学启蒙教育。多年来我们一直坚持对一年级新生进行以“我为什么学医?”为主题的专业思想教育，培养他们对医学事业的热爱，乐于为医学事业献身，并请专家、教师和高年级同学传授学习经验。到二、三年级，学生对医学有了初步认识后，再从理论上使其认识医德对医学本身发展的重要性，以及如何做一名有高尚医德的医生，引导学生从爱业敬业向乐业发展，激励他们刻苦学习专业知识，不断提高整体素质，特别是医德水平。这时的医德教育是和思想品德教育结合在一起的，重点是树立学好知识为人民服务的思想。大学四年以后，医学生面临毕业实习和毕业分配，是教育医德的关键时期，班主任要引导学生把医德思想转化为医德规范和医德习惯。
医学生通过临床实习，从课堂走向社会，了解医疗实践内容，开始接触病人、接触社会。实习前，要强化医德理论教育，使学生明确，医学工作的特点要求医生必须以高尚的医德、精湛的医术为病人的健康和生命负责。教会学生以“假如我是一名患者”为主题进行易位思考，要站在病人的角度来思考问题，树立全心全意为人民服务思想，加强医德修养；实习中，医学生面对纷繁的社会现象，对在校期间的教育，有的产生了迷惑，有的认为社会教育比学校教育更有说服力和实用性。这时，重点是教育学生要讲医德良心，不能见利忘义，要正确看待现实中的“吃请”、“红包”、“人情方”等现象。要勇于承认现实中有不合理现象，正是因为现实还不十分完美，那么就更需要大学生树立全心全意为人民服务的理想，为扭转行业不正之风尽一份力，而不是随波逐流，更不能推波助澜。要使学生坚信，医学与道德是在矛盾斗争中同步发展的，医疗卫生领域出现的某些道德滞后现象是暂时的，最终必将找到自己的出路，这离不开大家特别是医学生的共同努力。医德教育要和科学的管理和严格的要求相结合，要认真执行有关的规章制度，出现问题及时解决；毕业前要加强面向基层，为家乡人民防病治病和艰苦创业思想的教育，抵制功利思想的影响。当前，我国卫生工作发展不平衡，农村卫生工作薄弱，发展卫生事业的重点是加强农村卫生、预防保健和中医药工作，特别要高度重视并做好贫困地区和少数民族地区的卫生工作。我们要引导学生正确处理好国家利益和个人利益的关系，树立为基层人民群众服务思想。在择业时主动去壮乡瑶寨，为老、少、边、山、穷地区的人民送送药，防病治病。
, 百拇医药
班主任要把医德教育贯穿日常管理和思想教育的始终，并注重教育方法的灵活性，如以医德教育为主题举办各种知识竟赛、演讲会、报告会、主题班会、学习经验交流会，开展社会实践等等。并把医德教育与科学管理和严格要求结合起来，把学生的品德操行与评三好学生、优秀团员、入党、助学金、奖学金及毕业分配相挂钩，激励学生奋发向上，为今后从医打下良好的医德基础。
2 注重医德教育的针对性
班主任要结合当前社会状况特别是卫生系统现状，针对医科生的思想实际进行教育，使教育有的放矢。首先，要正确分析医疗卫生系统的形势，既要看到成绩和主流，又要看到我国正处在计划经济向社会主义市场经济转轨过程中，社会上的各种思潮也会影响到医疗卫生部门，随着商品、货币的杠杆作用凸现，物质、金钱的驱动力越来越大，医院中的行业不正之风也有加剧之势。有些医务人员在拜金主义、享乐主义思潮的影响下，吃请受礼、厚此薄彼、以医谋私……这些情况势必会影响到我们的学生，并产生一定的负面影响。其次，要看到我们学生的思想主流也是好的，是极积向上的。他们经过中小学的德育教育，具有“爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义”的思想基础和一定的道德评价能力。对医疗卫生行业的不正之风，他们是持反对态度的，而且大部分同学也能自觉抵制。当然，也有少部分学生抵不住物质利益的诱惑，把实现个人的价值凌架于为人民服务之上，责任心不强，过分注重物质利益和眼前利益，对不正之风，从反对、困惑到无所谓，进一步发展到随波逐流。医学生正处在职业道德形成时期，有着很强的可塑性，关键是我们如何去教育。《决定》指出，要“加强职业道德教育，开展创建文明行业活动。教育广大卫生人员弘扬白求恩精神，树立救死扶伤、忠于职守，爱岗敬业、满腔热忱，开拓进取、精益求精，乐于奉献、文明行医的行业风尚，自觉抵制拜金主义及一切有损于群众利益的行为。”教育中要注意以下几点：
, 百拇医药
2.1 医德教育要以马列宁主义、毛泽东思想和邓小平同志建设有中国特色社会主义理论为指导。教育学生学会用辩证的观点、发展的观点和实事求是的观点看待祖国的发展和未来，正确评价社会，正确看持自己，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义等错误思想的影响。
2.2 进行“救死扶伤，防病治病，实行革命人道主义，全心全意为人民服务”的社会主义医德基本原则教育，树立服务意识。我们医疗卫生事业要为社会主义现代化建设事业服务，医务工作者要为人民健康服务，摆正医患关系，想问题办事情必须做到一切为了人民利益，时刻关心患者痛苦，克服恩赐思想，杜绝吃、拿、卡、要现象。
2.3 进行医疗卫生形势教育，使学生认识到：当前，我国卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应，卫生服务质量和服务态度同人民的要求还有差距，医疗卫生工作的任务不仅光荣而且很艰巨。从而增强他们历史使命感和职业责任感。
2.4 培养医学生敬业爱业精神。敬业精神是我们的传统美德，在今天社会主义市场经济条件下，强调它仍有很强的现实性和针对性。目前，医疗卫生单位出现的一些行业不正之风与敬业精神差，为人民服务意识淡漠有很大关系。因此，必须教育我们的学生热爱医学事业，刻苦钻研业务，对专业知识精益求精，对人民满腔热忱，自觉把自己培养成医德高尚、医术精湛的卫生专业人才，克服成才不如发财思想。
, 百拇医药
2.5 加强医德规范教育，增强医学生的医德意识和医德修养，改善服务态度，克服在一些医务人员中存在的“冷、硬、顶、推”等现象，用文明的语言和行为使病人感到温暖，增强同疾病作斗争的信心。
3 注重医德教育的层次性
根据学生的个体差异，分层次地进行教育。学生的思想素质和觉悟水平是有差异的，邓小平同志曾指出：“我们要求所有的人都努力上进，但毕竟还要看到各个人自已是否努力。这种个人努力程度的差别，即使到了共产主义社会也会存在，毛泽东同志说过，一万年以后也会有先进和落后的差别。因此，我们在鼓励帮助每个人勤奋努力的同时，仍然不能不承认各个人在成长过程中所表现出来的才能和品德的差异，并且按照这种差异给以区别对待，尽可能使每个人按不同的条件向社会主义和共产主义的总目标前进。”(《邓小平文选》2卷106页)医德教育要针对学生的不同层次和个体差异进行教育。要做得有针对性、细致深入和为学生乐于接受，从而增强医德教育的有效性。对个别落后的层次，要教育他们从起码的社会公德和职业道德做起，要求做到尽职尽责，不吃、拿、卡、要，不以医谋私；对处于大多数的中间层次，在进行“救死扶伤，防病治病，实行革命人道主义，全心全意为人民服务”的社会主义医德基本原则教育的基础上，要提倡集体主义精神，顾全大局，以人民利益为重，摆正国家、集体和个人之间的关系。对先进层次，特别是对那些学生党员和积极要求入党的学生骨干应提出比一般标准更高的要求，在这一层次要大力提倡共产主义道德风尚—大公无私、公而忘私、无私奉献、舍已救人。并用各条战线涌现的先进人物的事迹感召他们，激励他们更自觉地追求更高层次的医德医风。对学生的医德教育，在注意‘这种个人努力程度的差别’的同时，又要‘尽可能使每个人按不同的条件向社会主义和共产主义的总目标前进’。不断提高医学生的整体医德水平。
参考文献
1 中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定，1997；11：5
2 乔宪超.医德教育的问题与出路.医学教育，1995；2：11
(1997-06-03收稿), 百拇医药