CO2激光治疗处女膜闭锁4例
作者：段振兰 蒋秀兰
单位：
关键词：
中国激光医学杂志/980220 处女膜闭锁为先天发育异常。由于青春期经血排出受阻，逐月潴留，以致阴道、子宫和输卵管积血，引起周期性腹痛，大便下坠感等症状。我院近年来采用CO2激光治疗处女膜闭锁4例，取得满意的效果。现介绍如下：
临床资料 4例患者年龄14岁～16岁，病程5月～8月。患者的共同特点是：周期性下腹疼痛5个月以上，近日症状加重，腹部触到包块。B型超声检查，声像显示：阴道向两侧膨出，子宫变形，显示出一个(50 mm～76 mm)×(94 mm～124 mm)大小的肿块。包膜完整，轮廓清晰，呈椭圆形，其内回声暗区中出现少数点、片状回声，探头加压时见浮动块，宫腔和输卵管的透声暗区互相连通。双侧输卵管扩张，并显示出两个相应的透声暗区。左侧面积为(3.4 cm～5.3 cm)×(2.4 cm～4.8 cm)，右侧为(2.0 cm～3.9 cm)×(3.0 cm～5.0 cm)。妇科检查，见处女膜向外膨隆，呈紫蓝色，为完全性处女膜闭锁。
治疗方法 采用CO2激光治疗机，功率10 W～20 W，波长10.6 μm，术前常规用1∶1 000高锰酸钾液冲洗外阴周围，无需麻醉。选5至8点，用CO2激光聚光头将处女膜切开，可见粘稠状柏油色的经血自然流出，流出量400 ml～700 ml左右。然后用鼠齿钳夹起切割开的处女膜瓣，阴道内填塞大块消毒纱布，检查创面无出血或其他异常后，取出阴道纱布。
注意事项：(1)术后口服5天抗生素。(2)保持外阴清洁。(3)两周内不宜阴道冲洗及坐浴。(4)半年后复查。
讨 论 我们体会CO2激光能一次治愈完全性处女膜闭锁，速度快，不出血，视野清楚，无需缝扎止血，激光的热效应有明显的消炎止血作用，收到良好的治疗效果。4例患者术后随访2年，均未再发生粘连和闭锁现象，这种简便的治疗方法值得推广应用。, 百拇医药
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中国激光医学杂志/980220 处女膜闭锁为先天发育异常。由于青春期经血排出受阻，逐月潴留，以致阴道、子宫和输卵管积血，引起周期性腹痛，大便下坠感等症状。我院近年来采用CO2激光治疗处女膜闭锁4例，取得满意的效果。现介绍如下：
临床资料 4例患者年龄14岁～16岁，病程5月～8月。患者的共同特点是：周期性下腹疼痛5个月以上，近日症状加重，腹部触到包块。B型超声检查，声像显示：阴道向两侧膨出，子宫变形，显示出一个(50 mm～76 mm)×(94 mm～124 mm)大小的肿块。包膜完整，轮廓清晰，呈椭圆形，其内回声暗区中出现少数点、片状回声，探头加压时见浮动块，宫腔和输卵管的透声暗区互相连通。双侧输卵管扩张，并显示出两个相应的透声暗区。左侧面积为(3.4 cm～5.3 cm)×(2.4 cm～4.8 cm)，右侧为(2.0 cm～3.9 cm)×(3.0 cm～5.0 cm)。妇科检查，见处女膜向外膨隆，呈紫蓝色，为完全性处女膜闭锁。
治疗方法 采用CO2激光治疗机，功率10 W～20 W，波长10.6 μm，术前常规用1∶1 000高锰酸钾液冲洗外阴周围，无需麻醉。选5至8点，用CO2激光聚光头将处女膜切开，可见粘稠状柏油色的经血自然流出，流出量400 ml～700 ml左右。然后用鼠齿钳夹起切割开的处女膜瓣，阴道内填塞大块消毒纱布，检查创面无出血或其他异常后，取出阴道纱布。
注意事项：(1)术后口服5天抗生素。(2)保持外阴清洁。(3)两周内不宜阴道冲洗及坐浴。(4)半年后复查。
讨 论 我们体会CO2激光能一次治愈完全性处女膜闭锁，速度快，不出血，视野清楚，无需缝扎止血，激光的热效应有明显的消炎止血作用，收到良好的治疗效果。4例患者术后随访2年，均未再发生粘连和闭锁现象，这种简便的治疗方法值得推广应用。, 百拇医药