腓肠肌肌皮瓣修复小腿开放性骨折伴软组织缺损
作者：刘永才* 梁汉明*
单位：* 解放军第534医院外二科(河南洛阳，471003)
关键词：
腓肠肌肌皮瓣修复小腿开放性骨折伴 软组织缺损 我们采用腓肠肌肌皮瓣修复小腿开放性骨折伴软组织缺损骨外露27例。男17例，女10例。年龄12岁～56岁。开放性胫腓骨骨折15例，开放性胫骨骨折12例，其中胫骨部分缺损(3 cm～6 cm)3例，小腿软组织缺损面积7 cm×5 cm～21 cm×10 cm。本组一期修复创面24例，二期修复创面3例。一期修复创面者均经彻底清创后行内固定术。3例胫骨部分缺损者在软组织修复愈合9周后再行骨移植加内固定术。一期修复创面者清创后根据小腿软组织缺损情况和部位，选择小腿中上1/3腓肠肌外侧头肌皮瓣10例，腓肠肌内侧头肌皮瓣14例。肌皮瓣的面积最小8 cm×6 cm，最大20 cm×12 cm。二期修复创面者均选用腓肠肌内侧头肌皮瓣。术后肌皮瓣全部成活，24例创面Ⅰ期愈合，3例骨髓炎者择期病灶清除后，采用腓肠肌外侧头肌皮瓣修复创面。术后随访6个月～1年，皮瓣外观满意，供区无畸形，骨折愈合良好。
(收稿：1995-08-11修回：1996-01-26), 百拇医药
单位：* 解放军第534医院外二科(河南洛阳，471003)
关键词：
腓肠肌肌皮瓣修复小腿开放性骨折伴 软组织缺损 我们采用腓肠肌肌皮瓣修复小腿开放性骨折伴软组织缺损骨外露27例。男17例，女10例。年龄12岁～56岁。开放性胫腓骨骨折15例，开放性胫骨骨折12例，其中胫骨部分缺损(3 cm～6 cm)3例，小腿软组织缺损面积7 cm×5 cm～21 cm×10 cm。本组一期修复创面24例，二期修复创面3例。一期修复创面者均经彻底清创后行内固定术。3例胫骨部分缺损者在软组织修复愈合9周后再行骨移植加内固定术。一期修复创面者清创后根据小腿软组织缺损情况和部位，选择小腿中上1/3腓肠肌外侧头肌皮瓣10例，腓肠肌内侧头肌皮瓣14例。肌皮瓣的面积最小8 cm×6 cm，最大20 cm×12 cm。二期修复创面者均选用腓肠肌内侧头肌皮瓣。术后肌皮瓣全部成活，24例创面Ⅰ期愈合，3例骨髓炎者择期病灶清除后，采用腓肠肌外侧头肌皮瓣修复创面。术后随访6个月～1年，皮瓣外观满意，供区无畸形，骨折愈合良好。
(收稿：1995-08-11修回：1996-01-26), 百拇医药