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编号:10223906
Nd∶YAG激光防止鼻息肉复发临床观察
http://www.100md.com 《中国激光医学杂志》 1998年第3期
     作者:高 明 刘秀华

    单位:福建省三明市第一医院耳鼻喉科(365000)

    关键词:

    中国激光医学杂志980321 我院自1990年以来采用Nd∶YAG激光治疗鼻息肉38例,与对照组24例进行对比,随访观察近5年,激光治疗组取得很满意的效果。现报道如下:

    临床资料

    激光治疗组共38例,男性26例、女性12例,其中初发病例30例、复发病例8例;对照组24例,男性18例、女性6例,初发病例16例、复发病例8例;两组病例年龄均在20岁~65岁,病程1年至10年。

    治疗方法

    Nd∶YAG激光波长1.06 μm,最大输出功率100 W,连续可调,配用He-Ne同步光束指示,常用功率30 W~50 W,曝光时间3 s~5 s。激光治疗组在常规表面麻醉下,用Nd∶YAG激光将鼻息肉及息肉样变粘膜碳化或汽化,息肉周边正常粘膜行环行凝固。对照组行常规鼻息肉摘除术。

    疗效观察

    两组病例均随访观察5年,激光组无一例复发,鼻息肉部位粘膜恢复正常。对照组复发率达33%。

    讨 论

    一、鼻息肉是一种常见病,好发于筛窦、中鼻甲游离缘、中鼻道内的杓突、筛泡、半月裂及上颌窦窦口等处。其发生由于多种因素造成,而感染和变态反应是最主要的。鼻息肉的传统治疗方法是手术摘除,但复发率高。本文对照组复发率达33%,而激光治疗组38例无1例复发。

    二、Nd∶YAG激光具有良好的热凝固、碳化、汽化和封闭血管功能,且均在光纤准确接触病变表面的条件下进行照射。本组38例通过Nd∶YAG激光碳化汽化鼻息肉,同时照射病变周边粘膜,使其表层及深层组织凝固,阻止了易发部位粘膜息肉的再发生。随访5年,无一例复发,表明Nd∶YAG激光照射是防止鼻息肉复发非常有效的治疗方法。, 百拇医药