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编号:10238531
腋臭手术并发症一例
http://www.100md.com 《中国修复重建外科杂志》 1998年第4期
     作者:叶前应* 方 阗* 江振炎*

    单位:* 黄山人民医院外科(安徽黄山,242700)

    关键词:

    中国修复重建外科杂志980431 腋臭是常见病,如行手术切除,可因切除范围过大而致局部组织拉拢缝合张力大,易发生切口感染、裂开,创面经久不愈。我们采用上臂后侧皮动脉岛状皮瓣修复一例腋臭术后创面裂开,效果较好。

    患者 男,36岁。左侧腋臭切除术口,感染裂开,换药月余不愈。检查:左腋窝皮肤缺损5.2 cm×6 cm,有脓性渗出,创缘瘢痕组织增生。手术行彻底清创,切除创缘瘢痕组织。缺损面积7 cm×6 cm。于同侧背阔肌与肱三头肌交点外2 cm至尺骨鹰嘴划一连线。此线即为上臂后侧皮动静脉的轴线投影。在此轴线上切取8 cm×7 cm岛状皮瓣,游离血管蒂,经皮下隧道将皮瓣移至腋区创面缝合。供区拉拢缝合。术后创面Ⅰ期愈合。术后半年随访,左肩部活动正常,局部皮瓣色泽及感觉均正常。

    修复腋臭术后皮肤缺损的方法较多,各有特色。如植皮,因不耐磨,弹性差而不利于上臂的摆动及外展。局部皮瓣,则需在感染灶邻近部位作大面积皮下潜行分离,易致感染扩散及皮瓣坏死。取上臂后侧岛状皮瓣,抗感染能力强,克服了前二者的弱点。且供区隐蔽,可直接拉拢缝合。该皮瓣薄,含上臂后侧皮神经。术后局部感觉好。

    (收稿:1996-03-11), 百拇医药