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编号:10245812
心因性反应患者的艾森克个性分析
http://www.100md.com 《中国行为医学科学》 1998年第4期
     作者:王龙会 朱 军 韩云芳 周瑞兰 谢 虹

    单位:王龙会,韩云芳,周瑞兰,谢 虹,山东省泰安市精神卫生中心,271021;朱 军,潍坊医学院

    关键词:

    中国行为医学科学980424.htm

    心因性反应的病因一般认为与生活事件的强弱有明显的关系,但事实上同等强度的生活事件作用于不同的个体,有的会患病,有的则不患病。显然这与每个个体的内在素质有关。为了探讨心因性反应患者的个性特点,我们从1994年~1997年对30例心因性反应患者与30例正常人的个性特点作了对照性研究,以弥补国内这方面的研究 。

    对象与方法一、对象:心因性反应30例,男15例、女15例,年龄17~47岁,平均29.07岁,均为小学以上文化程度。入组标准,系根据中国精神疾病分类及诊断标准第二版(修订版)
, 百拇医药
    (CCMD—2—R)符合心因性反应的诊断。所有病例为住院或出院随访者,其精神症状完全消失,自知力恢复,随访中有修正诊断者已去除。正常人组30例,男15例,女15例,年龄18~47岁,平均年龄30.17岁;正常人组文化程度类同患者组并均为泰安市人。

    二、方法:由2名主治医师选择已确诊的住院或出院随访的心因性反应患者,由专门从事心理测验的工作人员,用龚氏修订的艾森克个性问卷严格测试。并选择年龄文化程度相近的正常人做为对照。把测出的粗分换算出量表分,以量表分值的均数及分布百分率进行统计分析。

    结 果一、心因性反应组和正常人组的各量表分值作比较:发现心因性反应组P.N项量表分值明显高于对照组,具有明显的统计学意义。见表1。

    表1 心因性反应和正常人组各量表分值的比较 量表
, 百拇医药
    心因性反应组(n=30)

    (±s)

    正常人组(n=30)

    (±s)

    P

    56.40±9.35**

    47.07±7.04

    N

    54.83±11.58*

    45.83±11.33
, 百拇医药
    注:与正常人比较,*P<0.05,**P<0.01

    二、心因性反应组与正常人组的相同性别的各量表分值的比较:发现心因性反应组男性P.N两项高于对照组;女性P值较高;男性L项正常人组高于心因性反应组。男女组间对照发现正常人组男性L项高于女性。见表2。

    表2 心因性反应组和对照组相同性别的各量表分值比较 量表

    心因性反应组

    正常人组(对照组)

    男(n=15) 女(n=15)

    男(n=15) 女(n=15)

    P

, 百拇医药     53.13±9.94

    59.67±7.42

    47.00±6.53

    48.33±7.45**

    E

    51.00±9.50

    57.33±12.75

    48.60±9.39

    51.56±10.59*

    N

    56.00±10.8

    53.67±12.18
, 百拇医药
    53.67±12.17

    46.33±10.72*

    L

    46.33±6.18

    51.00±7.57

    56.33±5.31

    46.33±10.24

    注:数字前* * 男女之间的比较,数字后* *是与正常人比较,*P<0.05 * *P<0.01

    三、心因性反应组与正常人组的个性内外向及情绪稳定性的关系比较:从表3看出在情绪稳定性上看正常人组与心因性反应组间有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。
, 百拇医药
     表3 心因性反应组和正常人组个性内向外向与情绪稳定性的比较 个性

    心因性反应组

    正常人组

    n %

    n %

    稳定

    7

    23.33

    17

    56.67**

    不稳定

    20
, 百拇医药
    66.67

    10

    33.33*

    与正常人组比较,*P<0.05,* *P<0.01

    讨 论心因性反应患者的个性特点作为起病的一个重要因素,一直是临床精神科医师研究的重要课题。由于心因性反应的个性特点不象精神分裂症、情感性精神病的有明显的个性特点,临床医师往往都比较重视精神因素的作用。但相同的精神刺激作用于不同的个体,有的患病,有的则不患病,这充分说明个体的内在因素在发病上起着重要的作用。因此,长期以来,有关心因性反应的个性特点的研究,一直被精神医学界及心理学界所关注。Estromgren认为心因性反应的妄想症状与患者病前性格多为敏感、多疑及较强的自我形象有关。还有人提出心因性反应的意识障碍患者病前性格多为自我中心。国内曾经有资料证明该类患者以兴奋型多见,但这均为临床资料的回顾性分析。本研究结果表明心因反应的个性特点从量表分值上主要以P.N两项分值的明显增高。即精神质及情绪不稳定为主要个性特点。这与艾森克报道而与国内临床资料为弱型及强而不均衡型似乎多见不一致。由此可见,心因反应患者比较突出的人格特征是表现在情绪不稳定上。这充分说明心因性反应患者有其独特的个性特点,并且在发病中的到一定的作用。

    本研究结果认为心因性反应患者的个性特点主要为:精神质、情绪不稳定;其个性维度的变化与性别无关。值得提出的是,本资料收集于病人精神症状缓解期,自知力虽然均已恢复,但收集测试的结果能否完全反应患者的病前性格有待认定。再者本研究的样本数较少,还需进一步收集整理,以达到较正确探讨心因性反应患者的个性特点的目的。

    (收稿日期:1998-07-10), 百拇医药