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编号:10245825
交通警察心理健康状况调查
http://www.100md.com 《中国行为医学科学》 1998年第4期
     作者:刘 苹 何朝阳 李伟明 杨 虹 王 琼 尹家祥

    单位:刘 苹,何朝阳,李伟明,杨 虹,王 琼,尹家祥,昆明医学院预防医学系,650031

    关键词:交通警察;症状自评量表;心理卫生

    中国行为医学科学980412.htm

    【摘要】 目的 评价交通污染对交通警察心理健康状况的影响。方法 选择某市三个主要交通路口,计数机动车流量、监测机动车废气和噪声污染状况。选取202名外勤交通警察作为暴露组,171名其他警种警察为对照组,两组均为男性,采用SCL-90症状自评量表进行心理健康状况调查。结果 各路口平均机动车流量为3055~4908辆/h;平均等效声级为75.9~77.3dB(A);氮氧化物、悬浮颗粒物浓度超过大气环境质量三级标准。SCL-90症状自评量表结果显示:阳性项目数在交警为36.56,其他警种警察为28.82,两者差异有非常显著性意义(P<0.01),分别比我国男性常模(25.68)高11项和3项。多元回归分析发现9组阳性症候群与警种有关,交通警得分均高于其他警种;同时随警龄增高躯体不适得分增高,精神病性得分则降低;随学历增高偏执得分降低。结论 交通污染对交通警察心理健康状况已造成了一定影响。
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    A survey of psychological state of traffic policemen Liu Ping, He Chaoyang, Li Weiming, et al. Faculty of Public Health, Kunming Medical College, Renminxilu 84, Kunming 650031, P. R. China

    【Abstract】 Objective To evaluate the adverse effects of traffic pollution on the psychological state of traffic policemen. Methods (1) In order to realize the working environment of traffic policemen, three major crossings of Kunming city were selected as monitoring settings, where the flow of traffic were counted and automobile exhaust and noise were measured. (2) 202 male traffic policemen (exposed group) and 171 male non-traffic policemen (control group) were interviewed with SCL-90 symptoms self-evaluation scale. Results (1) The average numbers of automobile were 3,055~4908/h. The medium concentrations of SO2, NOx, O3, CO, SP (suspended particles) and Pb were 0.04mg/m3, 0.18mg/m3, 0.13mg/m3, 1.5mg/m3, 1.46mg/m3 and 0.45μg/m3, respectively. The Leq (equivalent continuous A sound level) was 75.9~77.3 dB(A). (2) The results of the SCL-90 showed that the numbers of positive items were 36.56 in exposed group and 28.82 in control group, the difference was high significant (P<0.01),that was also higher than Chinese normal model(25.68). The mean of the nine groups of symptomatic factors in traffic policemen were all higher than that in control group, the differences were significant(P<0.05). The range of the mean was 1.42~1.96 in traffic policemen and 1.23~1.67 in control group. It was found by multiple regression analysis that the nine groups of symptomatic factors were related to types of policemen, the traffic policemen had higher scores of positive items than other policemen and as their working years growing, their score of somatic disorder was bad, but their psychological state was better. Conclusion The traffic policemen's working environment was polluted with automobile exhaust and noise. It resulted in their psychological state not very healthy.
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    【Key words】 Traffic policemen Symptoms self-evaluation scale Psychological health

    随着经济的发展,城市交通污染日趋严重,交通警察长期工作于人-车-环境的复杂情况下,身体健康受到多方面的影响,有关的研究已很多,但交通污染对交警心理健康的影响尚未见报道。我们曾对某市交通污染及交通警健康状况进行过调查[1,2]。为了解交通警心理健康状况所受到的影响,特进行本调查。

    对象与方法一、研究对象:选取某市交警支队从事交通路口值勤工作的外勤警202名为暴露组,某公安分局其它警种警察171名为对照组,两组均为男性,年龄19~59岁,平均30.14岁,工龄1~39年,平均9.67年。两组年龄、工龄、劳动强度、经济状况、文化程度具有均衡性,本人及家族无任何神经精神疾病史。
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    二、调查方法

    1.交通污染监测:选择该市有代表性的三个交通路口为监测点,于外勤警执勤点距地面1.2m处进行环境监测,测定时间为春季,于每天8:00、12:00、17:00时测定,连续监测6天。测定项目包括气象条件、车流量、噪声及大气污染物。

    2. 心理卫生状况调查:采用SCL-90症状自评量表[3],该量表的90个项目概括为10组症候群,评定程度分为5级:1没有,2很轻,3中等,4偏重,5严重,以得分和阳性项目数进行评价。要求被调查者根据自己最近一周内的实际感觉,对量表的每一项如实独立作出评定,不能与其他人讨论如何填写。所有数据用Foxbase建立数据库,用SPSS/PC+软件分析处理。在做多元回归分析前,对所有数据进行了量化。量化方法:警种:1=其他警种警察,2=交通警察;警龄:

    1=1~,2=5~,3=10~,4=15~,5=20~;学历:1=大专及以上,2=高中+中专,3=初中及以下。
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    结 果一、交通污染状况:三个交通路口环境监测结果见表1。由该表可见,各监测点车流量均超过3000辆/h,平均等效声级(Leq)均超过我国环境噪声白天标准值70dB(A)。按国家大气环境质量标准评价,NOx日平均浓度77.8%超标(0.15mg/m3);悬浮颗粒物日平均浓度则100%超标(0.50mg/m3)。

    表1 各交通路口环境监测结果()

    车流量

    噪声(Leq)

    二氧化硫

    氮氧化物
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    臭氧

    一氧化碳

    悬浮颗粒物

    铅

    辆/h

    dB(A)

    mg/m3

    mg/m3

    mg/m3

    mg/m3

    mg/m3

    μg/m3
, 百拇医药
    东 站

    4908

    77.3

    0.036

    0.208

    0.130

    1.375

    1.93

    4.8

    邮电大楼

    3055

    76.8

    0.028
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    0.177

    0.145

    2.000

    0.92

    3.6

    人民路口

    3802

    75.9

    0.051

    0.215

    0.121

    1.500

    1.20
, 百拇医药
    4.8

    二、心理卫生状况

    1. 交警的SCL-90结果分别与对照组、《中国正常人SCL-90常模》[4]比较

    表2为交警与对照组、中国男性常模SCL-90各因子分的比较。由该表可见,交警阳性项目数平均为36.56,表明90项症状中交警平均出现36.5项,比对照组增高7.5项,比我国正常男性常模增高约11项,差异均有高度显著性意义(P<0.01)。交警9组症候群因子均值显著高于常模

    (P<0.01);除强迫症状高于对照组(P<0.05)外,其余8组症候群因子均值均显著高于对照组

    (P<0.01)。

    表2 交通警察、对照组与男性常模SCL-90各因子分比较(±s) 项目
, 百拇医药
    交警(n=202)

    对照(n=171)

    男性常模(n=724)

    躯体不适

    1.96±0.76**△△

    1.66±0.59△△

    1.38±0.49

    强 迫

    1.80±0.61*△

    1.67±0.46

    1.66±0.61
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    人际关系

    1.67±0.56**

    1.52±0.47△△

    1.66±0.64

    抑 郁

    1.62±0.54**△△

    1.48±0.40

    1.51±0.60

    焦 虑

    1.62±0.53**△△

    1.44±0.38
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    1.41±0.44

    敌对性

    1.78±0.67**△△

    1.54±0.46

    1.48±0.56

    恐 怖

    1.42±0.50**△△

    1.23±0.32

    1.23±0.37

    偏 执

    1.68±0.63**△△
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    1.48±0.48

    1.46±0.59

    精神病性

    1.47±0.43**△△

    1.34±0.36

    1.32±0.44

    总 分

    150.96±43.63**△△

    135.63±31.99

    129.96±38.76

    总均分
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    1.68±0.49**△△

    1.51±0.36

    1.44±0.43

    阳性项目数

    36.56±20.48**△△

    28.82±16.25△△

    25.68±18.79

    与对照组比较,*P<0.05, ** P<0.01;与常模比较,P<0.05, △△ P<0.01

, http://www.100md.com     2.不同警龄心理状态分析

    表3为不同警龄交警与对照组各因子分比较。从该表知,1年以上警龄交警的阳性项目数和9组症候群因子均显著高于相应警龄的对照组(P<0.05);交警组间躯体不适因子分随警龄增长而增高;其余各项差异虽无统计学意义,但有随警龄增高趋势。

    表3 不同警龄组交警与对照组SCL-90各因子分的比较(±s) 警龄

    ①1~

    ②5~

    ③10~

    ④15~

    ⑤20~
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    交警n=95 对照n=48

    交警n=34 取对照n=50

    交警n=36 对照n=19

    交警n=8 对照n=21

    交警n=28 对照n=33

    躯体不适

    1.81±0.69*△ 1.56±0.43

    1.93±0.76** 1.56±0.43

    2.27±0.85* 1.73±0.61

    2.42±1.121. 71±0.72
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    1.96±0.57 1.90±0.67

    强 迫

    1.84±0.57* 1.64±0.39

    1.77±0.63 1.64±0.39

    1.78±0.65 1.74±0.42

    1.58±0.48 1.69±0.63

    1.75±0.72 1.73±0.49

    人际关系

    1.75±0.54* 1.54±0.42

, http://www.100md.com     1.61±0.49 1.54±0.42

    1.62±0.57 1.59±0.41

    1.58±0.48 1.53±0.55

    1.58±0.69 1.44±0.51

    抑 郁

    1.67±0.52* 1.46±0.35

    1.60±0.63 1.46±0.35

    1.59±0.49 1.61±0.44

    1.58±0.60 1.40±0.48

    1.57±0.58 1.51±0.43
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    焦 虑

    1.62±0.51* 1.49±0.37

    1.61±0.51 1.49±0.37

    1.65±0.56 1.46±0.43

    1.60±0.56 1.42±0.32

    1.58±0.62 1.38±0.36

    敌对性

    1.90±0.70** 1.58±0.46

    1.78±0.65 1.58±0.46
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    1.71±0.70 1.74±0.45

    1.73±0.50 1.50±0.47

    1.49±0.53 1.42±0.39

    恐 怖

    1.47±0.49* 1.21±0.24

    1.34±0.45 1.21±0.24

    1.35±0.41 1.29±0.32

    1.43±0.42 1.17±0.41

    1.42±0.69 1.22±0.29

, http://www.100md.com     偏 执

    1.75±0.63** 1.51±0.46

    1.68±0.71 1.51±0.46

    1.64±0.63 1.54±0.54

    1.37±0.39 1.45±0.38

    1.55±0.58 1.43±0.47

    精神病性

    1.51±0.38 1.32±0.29

    1.40±0.38 1.32±0.29

    1.51±0.51 1.43±0.34
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    1.38±0.32 1.26±0.25

    1.41±0.52 1.30±0.36

    阳性项目数

    39.4±20.0* 30.3±15.2

    33.2±19.0 30.3±15.2

    35.9±19.7 31.9±17.4

    38.6±23.4 25.8±15.7

    32.4±23.7 26.3±14.2

    交警与相应警龄对照组比较,*P<0.05,**P<0.01;交警组比较△①∶③P<0.05
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    3. SCL-90各因子分的多元回归分析

    表4为SCL-90各因子分的多元回归分析。从该表知,9项因子得分均与警种有关,根据量化及得出的回归系数可知,交警均高于其他警种。躯体不适和精神病性与警龄有关,警龄越高,躯体不适得分越高;而精神病性则随警龄增高而降低。各因子分与学历的关系仅有偏执被选入回归方程:学历增高则得分降低。进一步分析发现:1年以上警龄组交警的阳性项目数和9组症候群因子均显著高于相应警龄的对照组(P<0.05)。

    表4 SCL-90各因子分的多元回归分析表 项目

    警 种

    B Beta

    警 龄

    B Beta
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    学 历

    B Beta

    躯体不适

    4.01

    0.24

    0.15

    0.16

    -

    强 迫

    1.34

    0.12

    -

    -
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    人际关系

    1.10

    1.12

    -

    抑 郁

    1.92

    0.15

    -

    -

    焦 虑

    1.71

    0.18

    -
, 百拇医药
    -

    敌对性

    1.21

    0.17

    -

    -

    恐 怖

    1.32

    0.22

    -

    -

    偏 执

    1.13

, 百拇医药     0.16

    -

    -0.71 -0.14

    精神病性

    1.17

    0.15

    -0.05

    -0.10

    -

    总 分

    0.17

    0.19

    -
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    -

    B: 回归系数 Beta: 标准化回归系数

    讨 论SCL-90症状自评量表涉及多个方面的心理健康问题,包括思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等内容,是反映心理健康水平较灵敏、有效性较好的量表[5]。国内已有中国正常人SCL-90常模提供正常参考数据[4]。本调查结果交通警察的阳性项目数为36.56,比其他警种警察高7.5项,比我国男性常模高11项。表明交警存在着不同程度的心理卫生问题。 研究表明,物理或化学的不良工作环境如噪声、有害气体、高热等可扰乱心理活动;工作超负荷可导致中枢神经系统的过度刺激,长期作用下能促使情绪恶化和产生神经精神障碍[6]。国内采用SCL-90症状自评量表对不同职业人群心理健康状况进行过调查,如郭云等[7]对接触噪声工人的研究表明,暴露于79~89dB(A)噪声组工人的阳性项目数31.67;李昌吉等[8]对警察的调查发现,警察阳性项目数为28.59。本调查发现交警工作环境中某些大气污染物和噪声污染指标超过国家标准;SCL-90症状自评量表结果发现,交警的阳性项目数为36.56,其他警种警察为28.82。表明由于同时暴露于机动车废气和噪声污染环境,加上其它职业紧张因素如工作超负荷、生活缺乏规律等多种因素的综合作用,交警心理健康所受到的影响比单一暴露所导致的影响要大得多。
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    多元回归分析发现,9项症候群因子得分均与警种有关,交警得分均高于其他警种。同时随警龄增高,躯体不适得分增高,而精神病性得分则降低。表明随着暴露年限的增加,出现头痛、腰背痛、肌肉酸痛等身体不适的主观症状相应增多。低警龄组精神病性得分高的原因尚难确定,可能与青年人好胜心强,心理发育欠成熟,缺乏适应或应付环境变化的经验和能力有关[4]。各因子分与学历的关系仅有偏执随学历增高则得分降低,其原因尚待研究。

    SCL-90症状自评量表容量大,反映症状丰富,能较准确的反映自觉症状,对于判断各类心理异常具有较高的敏感性。本调查通过对交警心理卫生状态的分析表明,多种职业危害的综合作用可能导致心理状态异常,建议加强对交通污染的控制和对交警的劳动保护。

    (本调查得到昆明市交警支队、五华区公安分局的支持;万崇华博士协助进行统计学处理,特此致谢)

    云南省教委重点学科资助课题
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    参考文献[1] 刘苹,吴锡南,杨幼兰,等. 昆明市交通污染及其对交通民警健康状况的调查.昆明医学院学报, 1988,9(4):32~35.

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    [5]吴清平,刘筱娴. 心理健康状况评价及其相关因素研究. 国外医学社会医学分册, 1997,14(3):104~107.

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    (收稿日期:1998-05-19), 百拇医药