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编号:10243511
新生儿异位甲状腺舌囊肿伴感染一例
http://www.100md.com 《中华口腔医学杂志》 1998年第5期
     作者:严中福 郭锡久 姜定祥 李文

    单位:617067 四川,攀枝花市中心医院口腔科

    关键词:

    中华口腔医学杂志/980534 患者,男性,出生4天。出生时见左颌后区有一包块,逐渐增大,于出生后第4天出现呼吸及进食困难就诊。门诊行包块穿刺,抽出13 ml蛋清样脓液,症状立即缓解改善,穿刺液涂片全部为脓细胞,入院诊断:①鳃裂囊肿伴感染;②淋巴管瘤伴感染;③败血症。

    查体:发育良好,全身检查无异常,WBC 2.9×10 g/L,脓,血培养为化脓性链球菌感染。面部不对称,以左下颌角为中心肿大包块5 cm×6 cm,质地软,有波动感,界限清楚,活动度小,肤色正常,皮肤温度略高。入院后包块均于每天下午增大,最大达5 cm×7 cm,波动感明显,出现呼吸和进食困难,抽出液体后包块缩小到3 cm×4 cm,症状得到改善,包块抽液总量达70 ml,每次涂片均为大量脓细胞,B超报告左颈囊性占位病变。入院第7天即出生后第11天,在监护局麻下行包块探查摘除术。术中见囊肿位于胸锁乳突肌深面,包膜完整且厚,韧性大,后界与颈总动脉粘连,将动脉推向后侧,深部位置不清,抽出囊液40 ml后沿周界分离,从咽侧壁完整摘除囊肿5 cm×6 cm。术中未见有侧枝管道与舌骨及舌盲孔相连,术后6天拆线,伤口一期愈合,病理报告:异位甲状腺舌囊肿伴感染,术后12天血常规、血培养均正常,出院。二年随访囊肿无复发,生长发育正常。

    (收稿:1996-10-31 修回:1998-06-21), 百拇医药