冠心病死亡率的季节性改变
作者：何庆嘉
单位：
关键词：
美国医学会杂志中文版980611 Changing Seasonality of Mortality From Coronary Heart Disease
Dimitrios Seretakis; Pagona Lagiou, MD; Loren Lipworth, DSc; et al
背景——冠心病在美国是死亡的主要原因。识别与冠心病危险有关的因素是重要的。冠心病死亡率在冬季较高。
目的——调查冠心病死亡率下降是否随季节改变；验明减少接触寒冷和炎热环境可影响季节类型的假设。
设计——收集每年发表的有关冠心病死亡率的资料，以便评价其季节类型趋向。把各年每月的死亡率拟合一条正弦曲线，从曲线峰-谷比(the ratio of the peak to the trough of the curve)检查时间趋向。
地点——美国1937～1991年逐月冠心病死亡数。在美国不宜用原因和月份划分比较各地的死亡，但是可在气候相反的两个地区，冬季长而冷的新英格兰6个州与冬季较暖而夏季较长的南部4个州，对每月总死亡进行比较。
结果测量——用逐年峰-谷比作主要结果指标，应用线性回归分析估计其时间趋向。我们还用多项式修匀(polynomial smoothing)描述时间趋向。
结果——峰-谷比在1970年以前每年约减少2%，然后回升；死亡总数下降在新英格兰比南部更陡峭。
结论——冠心病死亡率的季节性已随时间的推移发生变化。这些改变与取暖的逐步改善以及空调的应用一致。小气候对冠心病死亡率的影响在一定程度上可用心血管病死亡率的社会经济梯度变化解释(即冠心病死亡率在低收入的人群较高)。
JAMA 1997；278：1012～1014, 百拇医药
单位：
关键词：
美国医学会杂志中文版980611 Changing Seasonality of Mortality From Coronary Heart Disease
Dimitrios Seretakis; Pagona Lagiou, MD; Loren Lipworth, DSc; et al
背景——冠心病在美国是死亡的主要原因。识别与冠心病危险有关的因素是重要的。冠心病死亡率在冬季较高。
目的——调查冠心病死亡率下降是否随季节改变；验明减少接触寒冷和炎热环境可影响季节类型的假设。
设计——收集每年发表的有关冠心病死亡率的资料，以便评价其季节类型趋向。把各年每月的死亡率拟合一条正弦曲线，从曲线峰-谷比(the ratio of the peak to the trough of the curve)检查时间趋向。
地点——美国1937～1991年逐月冠心病死亡数。在美国不宜用原因和月份划分比较各地的死亡，但是可在气候相反的两个地区，冬季长而冷的新英格兰6个州与冬季较暖而夏季较长的南部4个州，对每月总死亡进行比较。
结果测量——用逐年峰-谷比作主要结果指标，应用线性回归分析估计其时间趋向。我们还用多项式修匀(polynomial smoothing)描述时间趋向。
结果——峰-谷比在1970年以前每年约减少2%，然后回升；死亡总数下降在新英格兰比南部更陡峭。
结论——冠心病死亡率的季节性已随时间的推移发生变化。这些改变与取暖的逐步改善以及空调的应用一致。小气候对冠心病死亡率的影响在一定程度上可用心血管病死亡率的社会经济梯度变化解释(即冠心病死亡率在低收入的人群较高)。
JAMA 1997；278：1012～1014, 百拇医药