肘管内腱鞘囊肿致尺神经卡压一例
作者：刘 强1 刘丁凯2
单位：1 赤峰卫生学校附院外科(内蒙古赤峰，024000)；2 赤峰红庙子地区医院外科
关键词：
中国修复重建外科杂志980632 患者 男，49岁。骑车时不慎跌倒左手掌着地受力。伤后渐感左前臂内侧及环、小指麻木不适，伴左前臂内侧持续性烧灼痛。检查：可触及左肘管内尺神经明显增粗肿胀，凹凸不平，局部Tinel氏征阳性，左手尺侧皮肤感觉迟钝，小指皮肤感觉消失，伸指时小指呈外展位，不能对掌，握拳无力，掌短肌反射阳性，左手指夹纸试验阳性。行手术探查。术中见：尺神经在尺神经管内受尺侧屈腕肌与肱二头肌内侧的两个腱鞘囊肿压迫，囊肿直径约1 cm，与神经外膜相粘连，周围有纤维组织包裹，尺神经移动困难。仔细分离粘连，切除囊肿，见尺神经受压处变细，外膜增厚，有瘢痕。松解外膜后，将尺神经前移固定。术后患者左前臂及左手尺侧疼痛消失，麻木感减轻。2个月后复查，手部皮肤感觉接近正常，手指活动基本自如，握拳有力。1年后随访，皮肤感觉正常，手指活动自如。
(收稿：1996-08-26修回：1996-12-10), http://www.100md.com
单位：1 赤峰卫生学校附院外科(内蒙古赤峰，024000)；2 赤峰红庙子地区医院外科
关键词：
中国修复重建外科杂志980632 患者 男，49岁。骑车时不慎跌倒左手掌着地受力。伤后渐感左前臂内侧及环、小指麻木不适，伴左前臂内侧持续性烧灼痛。检查：可触及左肘管内尺神经明显增粗肿胀，凹凸不平，局部Tinel氏征阳性，左手尺侧皮肤感觉迟钝，小指皮肤感觉消失，伸指时小指呈外展位，不能对掌，握拳无力，掌短肌反射阳性，左手指夹纸试验阳性。行手术探查。术中见：尺神经在尺神经管内受尺侧屈腕肌与肱二头肌内侧的两个腱鞘囊肿压迫，囊肿直径约1 cm，与神经外膜相粘连，周围有纤维组织包裹，尺神经移动困难。仔细分离粘连，切除囊肿，见尺神经受压处变细，外膜增厚，有瘢痕。松解外膜后，将尺神经前移固定。术后患者左前臂及左手尺侧疼痛消失，麻木感减轻。2个月后复查，手部皮肤感觉接近正常，手指活动基本自如，握拳有力。1年后随访，皮肤感觉正常，手指活动自如。
(收稿：1996-08-26修回：1996-12-10), http://www.100md.com