胃神经鞘瘤并出血1例
作者：敬长春 陈 冰 郑春长
单位：山东省聊城市第二医院消化科 临清 252601
关键词：胃肿瘤/并发症；神经鞘瘤/并发症；胃肠出血/外科学
华人消化杂志980846Subject headings stomach neoplasms/complications; neurilemmoma/complications; gastrointestinal hemorrhage/surgery
中国图书资料分类号 R 735.206
1 病例报告
男，56岁. 因头晕、乏力伴黑便2 d入院. 近2 d来，患者自诉头晕且伴黑便及活动后心慌. 黑便2次，量约1000 mL，无呕血. 查体：T 36℃，P 18次/min， BP 18/ 10 kPa. 双肺听诊正常，心率108次/ min，律整，腹软，肝脾未触及，上腹部可扪及包块，上界不清，无压痛. 辅助检查：Hb 90 g/L，WBC 4.0×109/ L. 肝功能正常. 大便oB(+++). 上消化道钡餐发现胃体小弯侧偏后壁有一直径约8 cm×10 cm大小园形充盈缺损，边缘光滑，粘膜皱襞展开，上缘距贲门口约2.5 cm. 内镜示贲门区后襞有一直径约8 cm×10 cm大小隆起区，表面粘膜可见片状出血区. 外科手术发现胃近贲门侧后壁有一园形包块，质韧，活动与周围组织器官无粘连，行胃底、贲门大部切除术. 探查发现肿瘤位于粘膜下，取活检送病理，细胞学检查示：神经鞘瘤. 病理检查为卵园形肿物8 cm×8 cm×10 cm大小，与周围组织界限清楚，胃粘膜皱襞消失，有散在出血灶，未见溃疡. 瘤体为实性，切面为白色，质地细腻，较脆，镜下瘤细胞丰富，呈细长梭形，未见核分裂象. 瘤细胞排列成束，密集区呈小漩涡状及栅栏状排列，间质内血管丰富，管壁增厚，呈玻璃样变. 病理诊断：胃神经鞘瘤.
通讯作者 敬长春
收稿日期 1998-05-06, 百拇医药
单位：山东省聊城市第二医院消化科 临清 252601
关键词：胃肿瘤/并发症；神经鞘瘤/并发症；胃肠出血/外科学
华人消化杂志980846Subject headings stomach neoplasms/complications; neurilemmoma/complications; gastrointestinal hemorrhage/surgery
中国图书资料分类号 R 735.206
1 病例报告
男，56岁. 因头晕、乏力伴黑便2 d入院. 近2 d来，患者自诉头晕且伴黑便及活动后心慌. 黑便2次，量约1000 mL，无呕血. 查体：T 36℃，P 18次/min， BP 18/ 10 kPa. 双肺听诊正常，心率108次/ min，律整，腹软，肝脾未触及，上腹部可扪及包块，上界不清，无压痛. 辅助检查：Hb 90 g/L，WBC 4.0×109/ L. 肝功能正常. 大便oB(+++). 上消化道钡餐发现胃体小弯侧偏后壁有一直径约8 cm×10 cm大小园形充盈缺损，边缘光滑，粘膜皱襞展开，上缘距贲门口约2.5 cm. 内镜示贲门区后襞有一直径约8 cm×10 cm大小隆起区，表面粘膜可见片状出血区. 外科手术发现胃近贲门侧后壁有一园形包块，质韧，活动与周围组织器官无粘连，行胃底、贲门大部切除术. 探查发现肿瘤位于粘膜下，取活检送病理，细胞学检查示：神经鞘瘤. 病理检查为卵园形肿物8 cm×8 cm×10 cm大小，与周围组织界限清楚，胃粘膜皱襞消失，有散在出血灶，未见溃疡. 瘤体为实性，切面为白色，质地细腻，较脆，镜下瘤细胞丰富，呈细长梭形，未见核分裂象. 瘤细胞排列成束，密集区呈小漩涡状及栅栏状排列，间质内血管丰富，管壁增厚，呈玻璃样变. 病理诊断：胃神经鞘瘤.
通讯作者 敬长春
收稿日期 1998-05-06, 百拇医药