复方丹参静脉滴注辅以温水泡浴治疗新生儿硬肿症24例
作者:饶传琼
单位:湖北三峡学院卫生科(宜昌 443003)
关键词:
复方丹参静脉滴注辅以温水泡浴治疗新生儿硬肿症24例
1994~1996年,笔者应用复方丹参静脉滴注,辅以温水泡浴和局部按摩,治疗新生儿硬肿症24例,取得了满意疗效。现报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料
治疗组24例,男14例,女10例;日龄1~19天。轻度硬肿5例,中度12例,重度7例;单纯冷伤致硬肿者6例,合并感染者10例;有窒息史者8例。对照组18例,男10例,女8例;日龄1~22天。轻度硬肿4例,中度硬肿10例,重度4例;冷伤致硬肿者4例,合并感染者9例;有窒息史者5例。两组病情无明显差别。
1.2 方法与结果
两组均给予吸氧、复温、补液、利酸、抗感染及补充能量等治疗。治疗组增加静滴复方丹参,用量:轻度2ml,中度4ml,重度6ml,于10%葡萄糖液中,每日1次;并辅以温水泡浴:将患部浸泡于40℃左右的温水中(注意添加热水,以保持水温基本恒定),同时轻轻按摩硬肿部位,每日2次,每次30分钟。上述治疗均于硬肿消失为止。结果治疗组的治愈率明显高于对照组,见附表。
附表 两组治疗结果比较
组 别
例数
痊愈人数
死亡人数
治愈率
治疗组
对照组
24
18
22
12
2
6
91.67%
66.67%
χ2=4.17,P<0.05
2 讨论
新生儿硬肿症主要由窒息、寒冷和损伤等原因引起,在寒冷季节,多发生于低体重儿和早产儿。其发病机制由于早产儿的棕色脂肪组织含量少,产热贮备能力差;因窒息及严重感染而缺氧、酸中毒影响棕色脂肪的分解代谢,产热减少,体温不升。局部循环障碍使患处温度低于脂肪溶点,导致局部脂肪凝固[1]。同时由于外周血管处于痉挛状态,致使血流缓慢,易发生淤滞,组织缺氧,引起毛细血管损害,渗透性增加而出现水肿。治疗本病的关键是复温和改善微循环[2]。丹参具有活血化瘀,抑制血小板聚集,改善微循环,增加组织的供血供氧量,增加心率及代谢率,使体内产热增加而致体温上升,其有效成分丹参素和丹参酸乙有扩张血管和溶解纤维蛋白的作用,可减少DIC及肺出血的发生[3]。温水泡浴和按摩可改善局部循环,促进硬肿迅速软化、吸收,而收到较好的效果。本疗法尤以适合县级以下不具备温箱、远红外线等设备的基层医院开展对新生儿硬肿症的治疗,宜推广使用。
参考文献
1 王传丰,等。硬肿症患儿皮下脂肪酸成分观察。中华儿科杂志 1991;29(3):150
2 杨丽丽。综合治疗新生儿中、重度硬肿症。临床儿科杂志 1994;12(5):350
3 刘伯军,等。新生儿硬肿症治疗进展。临床儿科杂志 1994;12(3):200
(1998-07-20 收稿), 百拇医药
单位:湖北三峡学院卫生科(宜昌 443003)
关键词:
复方丹参静脉滴注辅以温水泡浴治疗新生儿硬肿症24例
1994~1996年,笔者应用复方丹参静脉滴注,辅以温水泡浴和局部按摩,治疗新生儿硬肿症24例,取得了满意疗效。现报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料
治疗组24例,男14例,女10例;日龄1~19天。轻度硬肿5例,中度12例,重度7例;单纯冷伤致硬肿者6例,合并感染者10例;有窒息史者8例。对照组18例,男10例,女8例;日龄1~22天。轻度硬肿4例,中度硬肿10例,重度4例;冷伤致硬肿者4例,合并感染者9例;有窒息史者5例。两组病情无明显差别。
1.2 方法与结果
两组均给予吸氧、复温、补液、利酸、抗感染及补充能量等治疗。治疗组增加静滴复方丹参,用量:轻度2ml,中度4ml,重度6ml,于10%葡萄糖液中,每日1次;并辅以温水泡浴:将患部浸泡于40℃左右的温水中(注意添加热水,以保持水温基本恒定),同时轻轻按摩硬肿部位,每日2次,每次30分钟。上述治疗均于硬肿消失为止。结果治疗组的治愈率明显高于对照组,见附表。
附表 两组治疗结果比较
组 别
例数
痊愈人数
死亡人数
治愈率
治疗组
对照组
24
18
22
12
2
6
91.67%
66.67%
χ2=4.17,P<0.05
2 讨论
新生儿硬肿症主要由窒息、寒冷和损伤等原因引起,在寒冷季节,多发生于低体重儿和早产儿。其发病机制由于早产儿的棕色脂肪组织含量少,产热贮备能力差;因窒息及严重感染而缺氧、酸中毒影响棕色脂肪的分解代谢,产热减少,体温不升。局部循环障碍使患处温度低于脂肪溶点,导致局部脂肪凝固[1]。同时由于外周血管处于痉挛状态,致使血流缓慢,易发生淤滞,组织缺氧,引起毛细血管损害,渗透性增加而出现水肿。治疗本病的关键是复温和改善微循环[2]。丹参具有活血化瘀,抑制血小板聚集,改善微循环,增加组织的供血供氧量,增加心率及代谢率,使体内产热增加而致体温上升,其有效成分丹参素和丹参酸乙有扩张血管和溶解纤维蛋白的作用,可减少DIC及肺出血的发生[3]。温水泡浴和按摩可改善局部循环,促进硬肿迅速软化、吸收,而收到较好的效果。本疗法尤以适合县级以下不具备温箱、远红外线等设备的基层医院开展对新生儿硬肿症的治疗,宜推广使用。
参考文献
1 王传丰,等。硬肿症患儿皮下脂肪酸成分观察。中华儿科杂志 1991;29(3):150
2 杨丽丽。综合治疗新生儿中、重度硬肿症。临床儿科杂志 1994;12(5):350
3 刘伯军,等。新生儿硬肿症治疗进展。临床儿科杂志 1994;12(3):200
(1998-07-20 收稿), 百拇医药