CO2激光与He-Ne激光治疗耳廓假囊肿
作者：张瑞利
单位：张瑞利(天津市蓟县马伸桥医院五官科301909)
关键词：
中国激光医学杂志990122 耳廓假囊肿系指耳廓外侧面上半部发生的局限性、半球形隆起的浆液性囊性肿块，病因不明，有的病人因反复发作而致耳廓变形。本科于1995～1996年采用CO2激光及He-Ne激光试行治疗20例，方法简便，效果较佳。
资料和方法
20例患者中，男性17例，女性3例；年龄最大67岁，最小28岁；病程长者6年，短者3个月。已经过数次穿刺抽液方法治疗又复发者12例12耳，初治患者8例8耳；病变范围在1.5 cm以上者13耳，1.5 cm以下者7耳。
常规消毒术耳，在耳廓病变部位注射少许麻醉药并抽净囊壁内液体，以CO2激光聚焦刀头(输出功率25 W，光斑直径0.2 mm)击射病变部打孔，击射深度以从皮肤直达囊肿后壁即软骨部位为宜，从而使分离的囊肿前后壁得以结合。一般直径不超过1.5 cm的病变，均匀布点击射10余处即可；超过1.5 cm时，可于病变下部切一小口，置一小橡皮条进入囊腔引流。须严格无菌操作，以防渗出使激光击射部位已结合的囊肿前后壁再度分离。击射孔点皮肤涂1%甲紫，放橡皮条引流者外敷无菌纱布。术后第3天撤去橡皮条。无论是否放置了橡皮引流条，均于术后第1天开始局部配合He-Ne激光照射，输出功率25 mW，调整光斑大小至覆盖整个病变区，每次照射15～20 min，每日1次，连续7～10天。
结果
本组20例20耳，均一次性治愈，随访半年无复发，未遗留耳廓变形。
讨论
耳廓假囊肿在抽液后以CO2激光击射打孔于病变区，击射深度达到囊肿后壁的软骨部，目的在于造成前后壁组织的激光焊接。术后局部配合He-Ne激光照射，有利于减少渗出，抗炎促愈。本方法操作简便，疗效较好，适于门诊应用。
(收稿日期：1998-06-26), 百拇医药
单位：张瑞利(天津市蓟县马伸桥医院五官科301909)
关键词：
中国激光医学杂志990122 耳廓假囊肿系指耳廓外侧面上半部发生的局限性、半球形隆起的浆液性囊性肿块，病因不明，有的病人因反复发作而致耳廓变形。本科于1995～1996年采用CO2激光及He-Ne激光试行治疗20例，方法简便，效果较佳。
资料和方法
20例患者中，男性17例，女性3例；年龄最大67岁，最小28岁；病程长者6年，短者3个月。已经过数次穿刺抽液方法治疗又复发者12例12耳，初治患者8例8耳；病变范围在1.5 cm以上者13耳，1.5 cm以下者7耳。
常规消毒术耳，在耳廓病变部位注射少许麻醉药并抽净囊壁内液体，以CO2激光聚焦刀头(输出功率25 W，光斑直径0.2 mm)击射病变部打孔，击射深度以从皮肤直达囊肿后壁即软骨部位为宜，从而使分离的囊肿前后壁得以结合。一般直径不超过1.5 cm的病变，均匀布点击射10余处即可；超过1.5 cm时，可于病变下部切一小口，置一小橡皮条进入囊腔引流。须严格无菌操作，以防渗出使激光击射部位已结合的囊肿前后壁再度分离。击射孔点皮肤涂1%甲紫，放橡皮条引流者外敷无菌纱布。术后第3天撤去橡皮条。无论是否放置了橡皮引流条，均于术后第1天开始局部配合He-Ne激光照射，输出功率25 mW，调整光斑大小至覆盖整个病变区，每次照射15～20 min，每日1次，连续7～10天。
结果
本组20例20耳，均一次性治愈，随访半年无复发，未遗留耳廓变形。
讨论
耳廓假囊肿在抽液后以CO2激光击射打孔于病变区，击射深度达到囊肿后壁的软骨部，目的在于造成前后壁组织的激光焊接。术后局部配合He-Ne激光照射，有利于减少渗出，抗炎促愈。本方法操作简便，疗效较好，适于门诊应用。
(收稿日期：1998-06-26), 百拇医药