低能量氦氖激光血管内照射对肺心病患者血流变学的影响及临床意义
作者：詹三华 张金章 刘倦生
单位：武警河南总队医院(450052)
关键词：
中国慢性病预防与控制990126 观察我院近2年来低能量氦氖激光血管内照射对肺心病患者血流变学的影响及临床疗效。
选取病例共43例，治疗组23例，对照组20例，两组病情等无明显差异。对照组只给予常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗的基础上加用低能量氦氖激光血管内照射治疗。具体方法是：用静脉留置针穿刺，然后将激光针导入，照射功率1.5 mW，照射时间为60分钟，每天一次，7～10天为一个疗程。全部病例于治疗前后检测血流变学并观察临床疗效。
两组病人治疗前后血化验检查比较(
±s)
治疗组
P
对照组
P
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
红细胞压积
0.47±0.04
0.41±0.03
<0.01
0.46±0.06
0.45±0.07
>0.05
纤维蛋白原
3.87±0.52
3.21±0.45
<0.01
3.96±0.45
3.75±0.40
>0.05
血沉
27.25±8.91
18.65±8.06
<0.01
26.45±8.25
24.38±9.27
>0.05
血小板
178.20±35.1
141.20±52.8
<0.05
170.40±45.0
158.10±98.5
>0.05
从检测结果看，低能量氦氖激光血管内照射治疗能明显改善肺心病患者血流变学，且临床有效率也有明显提高。其机理分析如下：根据Mester线偏振光定向电场力改变细胞膜构象假说，激光可使红细胞膜构象改变，包括酶、受体等，从而阻断吸附在红细胞膜表面的血浆蛋白分子发生交联而降低红细胞聚集性。另外激光可增加红细胞表面负电荷，从而使红细胞聚集性下降。激光可使α1-抗胰蛋白酶和α2-巨球蛋白的水平下降，从而激活纤溶过程，导致纤维蛋白原水平下降。而红细胞聚集性和纤维蛋白原是影响血沉的最主要因素，因而血沉也随之下降。激光改变血小板膜受体结构及其凝集物的相互作用，从而使血小板聚集下降，使纤维蛋白原水平下降，使血沉下降，从而使血粘度降低，改善血液的高凝状态。从而明显改善组织器官的血液动力学。本试验结果也证实低能量He-Ne激光治疗对肺心病患者血流变学的良性影响。总之，低能量He-Ne激光血管内照射能明显改善肺心病患者的血流变学，临床疗效显著，值得临床推广。 (收稿：1998-06-07 修回：1998-08-11), 百拇医药
单位：武警河南总队医院(450052)
关键词：
中国慢性病预防与控制990126 观察我院近2年来低能量氦氖激光血管内照射对肺心病患者血流变学的影响及临床疗效。
选取病例共43例，治疗组23例，对照组20例，两组病情等无明显差异。对照组只给予常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗的基础上加用低能量氦氖激光血管内照射治疗。具体方法是：用静脉留置针穿刺，然后将激光针导入，照射功率1.5 mW，照射时间为60分钟，每天一次，7～10天为一个疗程。全部病例于治疗前后检测血流变学并观察临床疗效。
两组病人治疗前后血化验检查比较(
±s)治疗组
P
对照组
P
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
红细胞压积
0.47±0.04
0.41±0.03
<0.01
0.46±0.06
0.45±0.07
>0.05
纤维蛋白原
3.87±0.52
3.21±0.45
<0.01
3.96±0.45
3.75±0.40
>0.05
血沉
27.25±8.91
18.65±8.06
<0.01
26.45±8.25
24.38±9.27
>0.05
血小板
178.20±35.1
141.20±52.8
<0.05
170.40±45.0
158.10±98.5
>0.05
从检测结果看，低能量氦氖激光血管内照射治疗能明显改善肺心病患者血流变学，且临床有效率也有明显提高。其机理分析如下：根据Mester线偏振光定向电场力改变细胞膜构象假说，激光可使红细胞膜构象改变，包括酶、受体等，从而阻断吸附在红细胞膜表面的血浆蛋白分子发生交联而降低红细胞聚集性。另外激光可增加红细胞表面负电荷，从而使红细胞聚集性下降。激光可使α1-抗胰蛋白酶和α2-巨球蛋白的水平下降，从而激活纤溶过程，导致纤维蛋白原水平下降。而红细胞聚集性和纤维蛋白原是影响血沉的最主要因素，因而血沉也随之下降。激光改变血小板膜受体结构及其凝集物的相互作用，从而使血小板聚集下降，使纤维蛋白原水平下降，使血沉下降，从而使血粘度降低，改善血液的高凝状态。从而明显改善组织器官的血液动力学。本试验结果也证实低能量He-Ne激光治疗对肺心病患者血流变学的良性影响。总之，低能量He-Ne激光血管内照射能明显改善肺心病患者的血流变学，临床疗效显著，值得临床推广。 (收稿：1998-06-07 修回：1998-08-11), 百拇医药