对镇静药物中毒者的病情分析与预防探讨
作者：常连仲 牟忠华 季宏波 李久红
单位：黑龙江省医院 150036
关键词：
卫生保健990124 本文就黑龙江省医院1987年～1997年间收治的镇静药物中毒者的情况，进行综合统计分析，现报告如下：
1 资料来源
选取1987年～1997年间729例镇静药物中毒患者的住院病案资料。
2 结果与分析
2.1 镇静药物中毒者的性别、年龄情况分析 (见表1)。
表1 729例镇静药物中毒者的性别、年龄分布
, 百拇医药
10岁以下
(含10岁)
11～17
18～28
29～39
40～50
50岁以上
(不含50岁)
男
1
5
48
32
, 百拇医药
21
33
女
2
22
317
139
51
58
合计
3
27
365
171
, 百拇医药
72
91
由表1可见，中毒者的重点人群分布在小于18岁、大于39岁的年龄组中，例数为536例，占73.53%。而大于17岁和小于40岁的为193例，占26.47%。中毒者男性为140例，占19.20%，女性为589例，占80.79%，男女之比为1∶4.2，在中毒者中女性明显高于男性。
2.2 镇静药物中毒者职业构成分析 (见表2)。表2 729例镇静药物中毒者职业构成
工人
无业者
个体业
干部
学生
, 百拇医药
农民
军人
例数
363
134
121
52
42
14
3
比重
(%)
49.79
, 百拇医药 18.38
16.60
7.13
5.76
1.92
0.42
由表2可见，729例镇静药物中毒者中，由例数多向少排例，依次为：工人、无业者、个体业者、干部、学生、农民、军人。
2.3 镇静药物中毒者转归情况分析 (见表3)。表3 729例镇静药物中毒者的转归 治愈
(例)
比重
(%)
, 百拇医药
好转
(例)
比重
(%)
未愈
(例)
比重
(%)
死亡
(例)
比重
(%)
646
, 百拇医药 88.61
49
6.72
16
2.19
18
2.47
表3显示，729例镇静药物中毒者，治愈的646例，占88.61%；好转的49例，占6.72%；未愈的16例，占2.19%；死亡的18例，占2.47%，抢救次数为100%。
2.4 镇静药物中毒者的外部原因分析 (见表4)。表4 792例镇静药物中毒的外部原因
意外过量或误服
, 百拇医药
医疗技术事故
自伤(杀)
例数
116
5
608
%
15.91
0.69
83.40
表4可见，中毒外部原因主要有三个方面：一是药物意外过量或服错药。3名10岁以下儿童镇静药物中毒的，均为误服镇静药物所致。在10岁以上年龄组中，意外误服镇静药物者有116例，占15.91%。二是医疗技术事故。在医疗处置中，误将镇静药物当作其他药物给患者使用造成中毒的有5例，占0.69%。三是用镇静药物自伤(杀)。用镇静药物自杀的有610例，占83.40%。
, 百拇医药
3 讨论
通过对729例服用镇静药物产生中毒者情况的分析来看。虽然采取有效的救治措施，抢救成功率和治愈率明显高于未愈率和死亡率，但这仍然属于医疗中较为典型的住院病例。从主观上看，主要在于能否树立一个正确的价值观，特别是随着社会经济的发展，更要增强对客观环境的适应能力。从客观上看，一是药品管理、销售部门要严格执行有关镇静药物管理、销售的规定，防止有自伤(杀)念头而大量购买镇静药物。二是医疗卫生单位在医疗处置中严格执行各项规定和制度，杜绝误用镇静药物而发生的医疗事故。三是宣传镇静药物有害知识，最大限度地避免意外误服镇静药物事件的发生。四是提高医疗单位对服用镇静药物中毒者的抢救水平。在救治镇静药物中毒者的过程中，应采取积极的、先进的、科学的技术进行抢救，提高抢救成功率。 收稿 1998—11—07, http://www.100md.com
单位：黑龙江省医院 150036
关键词：
卫生保健990124 本文就黑龙江省医院1987年～1997年间收治的镇静药物中毒者的情况，进行综合统计分析，现报告如下：
1 资料来源
选取1987年～1997年间729例镇静药物中毒患者的住院病案资料。
2 结果与分析
2.1 镇静药物中毒者的性别、年龄情况分析 (见表1)。
表1 729例镇静药物中毒者的性别、年龄分布
, 百拇医药
10岁以下
(含10岁)
11～17
18～28
29～39
40～50
50岁以上
(不含50岁)
男
1
5
48
32
, 百拇医药
21
33
女
2
22
317
139
51
58
合计
3
27
365
171
, 百拇医药
72
91
由表1可见，中毒者的重点人群分布在小于18岁、大于39岁的年龄组中，例数为536例，占73.53%。而大于17岁和小于40岁的为193例，占26.47%。中毒者男性为140例，占19.20%，女性为589例，占80.79%，男女之比为1∶4.2，在中毒者中女性明显高于男性。
2.2 镇静药物中毒者职业构成分析 (见表2)。表2 729例镇静药物中毒者职业构成
工人
无业者
个体业
干部
学生
, 百拇医药
农民
军人
例数
363
134
121
52
42
14
3
比重
(%)
49.79
, 百拇医药 18.38
16.60
7.13
5.76
1.92
0.42
由表2可见，729例镇静药物中毒者中，由例数多向少排例，依次为：工人、无业者、个体业者、干部、学生、农民、军人。
2.3 镇静药物中毒者转归情况分析 (见表3)。表3 729例镇静药物中毒者的转归 治愈
(例)
比重
(%)
, 百拇医药
好转
(例)
比重
(%)
未愈
(例)
比重
(%)
死亡
(例)
比重
(%)
646
, 百拇医药 88.61
49
6.72
16
2.19
18
2.47
表3显示，729例镇静药物中毒者，治愈的646例，占88.61%；好转的49例，占6.72%；未愈的16例，占2.19%；死亡的18例，占2.47%，抢救次数为100%。
2.4 镇静药物中毒者的外部原因分析 (见表4)。表4 792例镇静药物中毒的外部原因
意外过量或误服
, 百拇医药
医疗技术事故
自伤(杀)
例数
116
5
608
%
15.91
0.69
83.40
表4可见，中毒外部原因主要有三个方面：一是药物意外过量或服错药。3名10岁以下儿童镇静药物中毒的，均为误服镇静药物所致。在10岁以上年龄组中，意外误服镇静药物者有116例，占15.91%。二是医疗技术事故。在医疗处置中，误将镇静药物当作其他药物给患者使用造成中毒的有5例，占0.69%。三是用镇静药物自伤(杀)。用镇静药物自杀的有610例，占83.40%。
, 百拇医药
3 讨论
通过对729例服用镇静药物产生中毒者情况的分析来看。虽然采取有效的救治措施，抢救成功率和治愈率明显高于未愈率和死亡率，但这仍然属于医疗中较为典型的住院病例。从主观上看，主要在于能否树立一个正确的价值观，特别是随着社会经济的发展，更要增强对客观环境的适应能力。从客观上看，一是药品管理、销售部门要严格执行有关镇静药物管理、销售的规定，防止有自伤(杀)念头而大量购买镇静药物。二是医疗卫生单位在医疗处置中严格执行各项规定和制度，杜绝误用镇静药物而发生的医疗事故。三是宣传镇静药物有害知识，最大限度地避免意外误服镇静药物事件的发生。四是提高医疗单位对服用镇静药物中毒者的抢救水平。在救治镇静药物中毒者的过程中，应采取积极的、先进的、科学的技术进行抢救，提高抢救成功率。 收稿 1998—11—07, http://www.100md.com