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编号:10237750
干燥分泌物涂片聚合酶链反应诊断淋病
http://www.100md.com 《河北医科大学学报》 1999年第1期
     作者:任永强 张方凯

    单位:任永强 张方凯 山东省沂水中心医院检验科(沂水县 276400)

    关键词:淋病;诊断;聚合酶链反应

    河北医科大学学报990122

    中图号 R759.2 为探讨淋病检测标本的贮存条件,为基层医院提供诊断淋病的方法,应用聚合酶链反应(PCR)检测108份干燥分泌物涂片,并与淋菌培养进行比较,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例来源:本院性病门诊就诊的淋病可疑者108例。

    1.2 标本采集:男性取尿道分泌物,女性取宫颈分泌物,每例取3个拭子,按随机顺序,1个拭子接种于TM培养基,1个拭子均匀涂于载玻片上,1个拭子洗脱于盛有1ml生理盐水的EP管中,-4℃保存。

    1.3 淋菌培养:将接种后的培养基平板立即置于35℃,10%的CO2培养箱中,孵育24~48 h,观察菌落形态,行氧化酶试验,阳性者进一步行糖发酵试验确证。

    1.4 干燥涂片PCR:将涂片用薄纸包裹,室温保存1个月,然后用生理盐水、棉拭子将分泌物洗脱于EP管中,采用河南华美试剂公司PCR试剂,按试剂盒说明操作。

    1.5 判断标准:培养阳性即为阳性,而培养阴性PCR阳性者,进一步以保存于生理盐水中的标本行PCR,其结果为判断标准。

    2 结果

    培养108例中22例阳性。干燥玻片PCR 108例中28例阳性,其中22例均与培养符合,其余6例经确证试验证实4例阳性。因此,干燥玻片PCR的敏感性为100%,特异性为92.9%,培养的敏感性为84.6%。

    3 讨论

    淋病是常见的性传播疾病,许多患者症状不典型,确诊须依赖实验室检测。常规淋菌培养敏感性只有80%~95%。PCR作为核酸扩增技术之一,干燥的分泌物涂片在室温条件下保存1个月,经PCT检测敏感性为100%。因此,干燥的分泌物涂片适用于PCR检测,可长时间保存,便于运输。基层医院在行性病患者处理的同时,采用这种方法确诊淋病,将有利于淋病的控制。

    (1998-05-13 收稿)

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