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编号:10240029
北京市东城区医院1993~1997年痢疾菌群分布的分析
http://www.100md.com 《北京医学》 1999年第1期
     作者:谭丁 吴彤

    单位:北京市东城区卫生防疫站(邮政编码 100009)

    关键词:

    北京医学990130 1993~1997年东城区医院志贺氏菌群资料为驻东城区协和、北京、东直门中医、地坛、北京市中医、北京军区总医院等十三所医院肠道门诊近五年志贺氏菌群监测结果。就诊病例来自全市各区县,包括流动人口病例。总计1993~1997年本区医院粪便痢疾菌株培养17988件,检出志贺氏菌株2506株,阳性菌株检出率平均为13.93%,痢疾菌株检出率从1994年的10.44%提高到1997年的44.24%。

    志贺氏菌群分布:本区优势菌株为B群(福氏),占71.6%,其中亚型以F2a为主;其次为D群(宋氏)占22.8%,且有B群逐年增加、D群逐年下降的趋势。在分布较少的A群(志贺氏)和C群(鲍氏)中,也有A群增多,C群减少的趋势。与同期浙江、新疆、河南等地区报告资料相符(附表)。

    附表 1993~1997年东城区医院志贺氏菌菌群的变迁 年度

    粪检件数

    阳性株数

    检出率(%)

    志贺氏菌群构成比(%)

    B:D

    A

    B

    C

    D

    1993

    5936

    704

    11.86

    7(1.0)

    438(62.2)

    30(4.3)

    229(32.5)

    1.9

    1994

    6764

    706

    10.44

    6(0.8)

    449(63.6)

    36(5.1)

    215(30.5)

    2.1

    1995

    3069

    407

    13.26

    10(2.5)

    333(81.8)

    9(2.2)

    55(13.5)

    6.1

    1996

    1464

    355

    24.25

    8(2.3)

    286(80.6)

    9(2.5)

    52(14.6)

    5.5

    1997

    755

    334

    44.24

    23(6.9)

    288(86.2)

    4(1.2)

    19(5.7)

    15.2

    合计

    17988

    2506

    13.93

    54(2.2)

    1794(71.6)

    88(3.5)

    570(22.8)

    3.1

    分析本区八所医院志贺氏菌药物敏感试验结果:1993~1994年敏感药物有庆大霉素、诺氟沙星、丁氨卡那霉素等,1996~1997年敏感药物有氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素等。耐药率较高的药物有痢特灵、复方新诺明、氨卞青霉素、吡哌酸等,1996~1997年又增加哌拉西林、优立欣、氧哌嗪青霉素、万古霉素、诺氟沙星等。

    本项调查分析对于探索本地区菌痢流行规律、改进防治对策、指导合理用药以及纠正滥用抗生药物方面,具有比较重要的意义。

    收稿:1998-05-26, 百拇医药