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编号:10240129
平阳霉素治疗面部血管瘤和淋巴管瘤52例
http://www.100md.com 《军医进修学院学报》 1999年第1期
     作者:戴智玉 李洪杰

    单位:解放军总医院口腔科,北京 100853

    关键词:平阳霉素;瘤腔注射;脉管瘤

    军医学院进修学报 ACADEMIC JOURNAL OF PLA POSTGRADUATE MEDICAL SCHOOL 1999年 第1期 No 中国图书资料分类法分类号 R 732.2

    1 临床资料

    1.1 对象 52 例中,男性 18 例,女性 34 例。年龄 3 个月至60岁,其中10岁以下者占 50%。均为口腔颌面部血管瘤或淋巴管瘤。有 5 例曾行手术治疗,2 例行冷冻治疗,均无效或复发。

    1.2 方法 平阳霉素 8mg 以0.5%普鲁卡因 4ml稀释,行瘤腔穿刺后注入药物。儿童按年龄确定剂量,2.5mg/kg,首次量酌减,第二或第三次达治疗量。一般 2~3d注射 1 次,共 3~5 次即可。有一例病变范围广泛,且为蔓状血管瘤,注射了 11 次。

    2 结果

    治愈好转率为 100%。全身副反应小,52 例患者均无皮肤变色、脱发、肺纤维化、口腔炎等不良反应,仅出现暂时性食欲减退,一过性发热,小儿哭闹 1~2d后症状即自行缓解。

    3 讨论

    由于脉管瘤的类型不同,注射方法各异。囊状水瘤患者应先抽净囊内液体,再行药物注射;海绵状血管瘤如交通支不丰富应挤出局部血液后注射药物,再行加压包扎使平阳霉素在局部充分发挥作用。因为囊状水瘤及海绵状血管瘤均为多囊或多腔结构,应采取多点少量注射,以保证药物疗效,如果针眼出血,只需稍加压迫片刻即可。注射完毕,嘱患者及家属注意有无异常反应,若有异常应及时治疗。

    (1998—06—04收稿,1998—07—26修回), http://www.100md.com